Nizozemská akutní HCV ve studii HIV (DAHHS) (DAHHS)
Účinnost 12týdenního bocepreviru navíc ke standardní péči terapie sestávající z peginterferonu-alfa-2b a ribavirinu pro léčbu akutního HCV genotypu 1 u pacientů koinfikovaných HIV. Klinická studie Proof of Concept proveditelnosti.
Prospektivní otevřená intervenční klinická studie prokazující proveditelnost konceptu, ve které bude 60 pacientů s akutním HCV genotypu 1 koinfikovaných HIV dostávat 12 týdnů bocepreviru navíc ke standardní péči Peginterferon + Ribavirin, pokud ve 4. týdnu vykážou rychlou virovou odezvu.
Primární hypotézou této studie je, že podskupinu pacientů s rychlou virovou odezvou po 4 týdnech trojité terapie boceprevirem, peginterferonem alfa-2b (P) a ribavirinem (RVR4) lze úspěšně léčit kratší 12týdenní trojkombinací režim.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- AMC
-
Amsterdam, Holandsko
- OLVG
-
Amsterdam, Holandsko
- Slotervaart
-
Arnhem, Holandsko
- Ziekenhuis Rijnstate
-
Groningen, Holandsko
- UMCG
-
Maastricht, Holandsko
- MUMC
-
Nijmegen, Holandsko
- Radboud Umcn
-
Utrecht, Holandsko
- UMCU
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Holandsko, 3000CA
- Erasmus MC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdokumentovaná nedávná infekce HCV genotypu 1 (ve věku ≤ 26 týdnů v době výchozí návštěvy) podle definice uvedené níže.
- Naplánujte si zahájení standardní péče pro akutní HCV sestávající z 24 týdnů Peginterferonu + Ribavirin. HCV RNA plazmatická virová zátěž při screeningu >1000 IU/ml.
- Dříve provedené měření HCV RNA plazmy lze použít pro screening, pokud je <4 týdny.
- Na HAART v době promítání.
- Minimální věk 18 let.
Kritéria vyloučení:
- Nepovolená souběžná medikace, kterou nelze zastavit nebo nahradit: Při kombinaci bocepreviru s jinými léky je možných několik potenciálně život ohrožujících lékových interakcí (DDI). Proto VŠECHNA souběžná medikace, včetně volně prodejných léků, by měla být zkontrolována na potenciální DDI s tabulkou DDI v nizozemském souhrnu údajů o přípravku (SPC, příloha A). Pokud souběžná medikace není uvedena v tabulce SPC DDI, www.HCV-druginteractions.org by měl být použit.
- Kontraindikace pro použití plné dávky peginterferonu alfa-2b nebo ribavirinu: neutrofily <0,75×109/l nebo trombocyty < 100 000×109/l nebo Hb <6,2 mmol/l, clearance kreatininu <50 ml/min).
- Anamnéza jaterní cirhózy nebo fibrózy >F1 na fibroscanu. Zařazení pacientů s chronicky dobře kontrolovanou HBV (HBV-DNA pod limitem detekce) do léčby tenofovirem, lamivudinem nebo emtricitabinem je povoleno, pokud fibroscan vyloučí fibrózu >F1. Pro screening lze použít zprávy Fibroscan <2 roky staré. U ostatních pacientů při screeningu není Fibroscan vyžadován.
- HAART byla zahájena < 4 týdny před vstupní návštěvou.
- Neschopnost přejít na režim HAART sestávající ze 2 nukleosidových/přílivových inhibitorů reverzní transkriptázy + Raltegravir (Isentress®) 400 mg BID nebo rilpivirin 25 mg QD nebo atazanavir (Reyataz®) 300 mg QD + ritonavir (Nor0mg®) QD10.
- Pacient, který v minulosti virologicky selhal HAART
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Boceprevir, peginterferon ribavirin
Všichni pacienti měli být léčeni ve 12týdenní skupině peginterferonu, ribavirinu a bocepreviru.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvalá virová odezva (SVR) 12 týdnů sledování po ukončení veškeré terapie pro rychlou virovou odezvu ve 4. týdnu (RVR4) populace.
Časové okno: 12 týdnů
|
Výsledkem je počet pacientů s nedetekovatelnou RNA viru hepatitidy C (HCV) ve 4. týdnu, kteří mají nedetekovatelnou HCV RNA 12 týdnů po ukončení léčby.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
SVR 12 týdnů po ukončení veškeré terapie u celé studované populace (s nebo bez RVR4).
Časové okno: 12 týdnů
|
Výsledkem je počet všech pacientů, kteří zahájili léčbu s nedetekovatelnou HCV RNA 12 týdnů po ukončení léčby
|
12 týdnů
|
|
SVR 12 týdnů po ukončení terapie u pacientů s již RVR v týdnu 1.
Časové okno: 12 týdnů
|
Počet pacientů, u kterých nebylo možné detekovat HCV v prvním týdnu, kteří měli nedetekovatelnou zátěž HCV RNA 12 týdnů po ukončení léčby
|
12 týdnů
|
|
SVR 12 týdnů po ukončení terapie u pacientů, kteří zahájili léčbu ≤ 12 týdnů po předpokládaném datu infekce HCV oproti pacientům po 12 týdnech.
Časové okno: 12 týdnů
|
Počet pacientů s nedetekovatelnou HCV RNA 12 týdnů po ukončení léčby ve skupině pacientů, kteří byli léčeni do 12 týdnů od vypočítaného data přenosu.
|
12 týdnů
|
|
Změny biomarkerů terapií indukovanou virovou eradikací: sekvenování virů, analýza mutací, analýza genové exprese a analýza RNA.
Časové okno: 72 týdnů
|
72 týdnů
|
|
|
Bezpečnost: (závažné) nežádoucí příhody související s léčbou ((S)AE) a přerušení léčby pro (S)AE.
Časové okno: 72 týdnů
|
v tomto sekundárním koncovém bodě jsou zaznamenány pouze závažné nežádoucí účinky
|
72 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bart Rijnders, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Popping S, Cuypers L, Claassen MAA, van den Berk GE, De Weggheleire A, Arends JE, Boerekamps A, Molenkamp R, Koopmans MPG, Verbon A, Boucher CAB, Rijnders B, van de Vijver DAMC. Persistent Transmission of HCV among Men Who Have Sex with Men despite Widespread Screening and Treatment with Direct-Acting Antivirals. Viruses. 2022 Sep 2;14(9):1953. doi: 10.3390/v14091953.
- Hullegie SJ, Claassen MA, van den Berk GE, van der Meer JT, Posthouwer D, Lauw FN, Leyten EM, Koopmans PP, Richter C, van Eeden A, Bierman WF, Newsum AM, Arends JE, Rijnders BJ. Boceprevir, peginterferon and ribavirin for acute hepatitis C in HIV infected patients. J Hepatol. 2016 Apr;64(4):807-12. doi: 10.1016/j.jhep.2015.12.004. Epub 2015 Dec 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Pomalá virová onemocnění
- Hepatitida
- HIV infekce
- Hepatitida C
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NL44825.078.13
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .