Hollandsk akut HCV i HIV-undersøgelse (DAHHS) (DAHHS)
Effekten af 12 ugers boceprevir ud over standardbehandlingen bestående af peginterferon-alpha-2b og ribavirin til behandling af akut HCV genotype 1 hos HIV co-inficerede patienter. A Proof of Concept Feasibility Clinical Trial.
Prospektivt åbent proof of concept feasibility interventionelt klinisk forsøg, hvor 60 akut HCV genotype 1-patienter co-inficeret med HIV vil modtage 12 ugers boceprevir ud over Standard Of Care Peginterferon + Ribavirin, hvis de viser en Rapid Viral Responderer i uge 4.
Den primære hypotese for denne undersøgelse er, at undergruppen af patienter med en hurtig viral reagerer efter 4 ugers tripelbehandling med boceprevir, peginterferon alpha-2b (P) og ribavirin (RVR4) med succes kan behandles med en kortere 12-ugers tripelbehandling kur.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland
- AMC
-
Amsterdam, Holland
- OLVG
-
Amsterdam, Holland
- Slotervaart
-
Arnhem, Holland
- Ziekenhuis Rijnstate
-
Groningen, Holland
- UMCG
-
Maastricht, Holland
- MUMC
-
Nijmegen, Holland
- Radboud Umcn
-
Utrecht, Holland
- UMCU
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Holland, 3000CA
- Erasmus MC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret nylig HCV genotype 1-infektion (≤26 uger gammel på tidspunktet for baseline-besøget) i henhold til definitionen nævnt nedenfor.
- Planlæg at starte en Standard Of Care-behandling for akut HCV bestående af 24 ugers Peginterferon + Ribavirin. HCV RNA plasma viral belastning ved screening >1000 IE/ml.
- En tidligere udført HCV RNA-plasmamåling kan bruges til screening, hvis den er <4 uger gammel.
- På HAART på tidspunktet for screeningen.
- Minimumsalder 18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke tilladt samtidig medicin, som ikke kan stoppes eller erstattes: Adskillige potentielt livstruende lægemiddelinteraktioner (DDI) er mulige, når boceprevir kombineres med andre lægemidler. Derfor bør ALT samtidig medicin, herunder håndkøbslægemidler, kontrolleres for potentiel DDI med DDI-tabellen i det hollandske produktresumé (SPC, appendiks A). Hvis den samtidige medicin ikke er nævnt i SPC DDI-tabellen, www.HCV-druginteractions.org skal bruges.
- Kontraindikationer for brug af fuld dosis peginterferon alfa-2b eller ribavirin: neutrofiler <0,75×109/l eller trombocytter < 100.000×109/l eller en Hb <6,2mmol/L, kreatininclearance <50ml/min).
- Anamnese med levercirrhose eller >F1 fibrose på fibroscan. Inkludering af patienter med en kronisk velkontrolleret HBV (HBV-DNA under detektionsgrænsen) med tenofovir-, lamivudin- eller emtricitabinbehandling er tilladt, hvis fibroscan udelukker >F1-fibrose. Fibroscanningsrapporter <2 år gamle kan bruges til screening. Fibroscanning er ikke påkrævet for andre patienter ved screening.
- HAART blev startet <4 uger før baseline besøg.
- Manglende evne til at skifte til en HAART-kur bestående af 2 nukleosid/tide revers transkriptasehæmmere + Raltegravir (Isentress®) 400mg BID eller rilpivirin 25mg QD eller atazanavir (Reyataz®) 300mg QD + ritonavir (Norvir®) .
- Patient, der tidligere virologisk svigtede HAART
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Boceprevir, peginterferon ribavirin
Alle patienter var beregnet til at blive behandlet i 12-ugers peginterferon-, ribavirin- og boceprevir-armen.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende viral respons (SVR) 12 ugers opfølgning efter afslutningen af al terapi for hurtig viral respons ved uge 4 (RVR4) population.
Tidsramme: 12 uger
|
Resultatet er en række af patienterne med et upåviselig Hepatitis C Virus (HCV) RNA i uge 4, som har et upåviselig HCV RNA 12 uger efter endt behandling.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SVR 12 uger efter afslutningen af al terapi i hele undersøgelsespopulationen (med eller uden RVR4).
Tidsramme: 12 uger
|
Resultatet er, at et antal af alle patienter, der startede behandlingen, havde et upåviselig HCV RNA 12 uger efter afslutningen af behandlingen
|
12 uger
|
|
SVR 12 uger efter endt terapi hos patienter med allerede en RVR i uge 1.
Tidsramme: 12 uger
|
Antallet af patienter, der ikke kunne påvises for HCV i uge 1, og som havde en upåviselig HCV RNA-belastning 12 uger efter afslutningen af behandlingen
|
12 uger
|
|
SVR 12 uger efter endt terapi hos patienter, der startede terapi ≤12 uger efter den formodede HCV-infektionsdato versus dem efter 12 uger.
Tidsramme: 12 uger
|
Antallet af patienter med et upåviselig HCV RNA 12 uger efter afslutningen af behandlingen i gruppen af patienter, der blev behandlet inden for 12 uger efter den beregnede transmissionsdato.
|
12 uger
|
|
Ændringer af biomarkører ved terapi-induceret viral udryddelse: viral sekventering, mutationsanalyse, genekspressionsanalyse og RNA-analyse.
Tidsramme: 72 uger
|
72 uger
|
|
|
Sikkerhed: Behandlingsrelaterede (alvorlige) bivirkninger ((S)AE) og seponering af behandling for (S)AE.
Tidsramme: 72 uger
|
kun alvorlige bivirkninger er registreret i dette sekundære endepunkt
|
72 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bart Rijnders, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Popping S, Cuypers L, Claassen MAA, van den Berk GE, De Weggheleire A, Arends JE, Boerekamps A, Molenkamp R, Koopmans MPG, Verbon A, Boucher CAB, Rijnders B, van de Vijver DAMC. Persistent Transmission of HCV among Men Who Have Sex with Men despite Widespread Screening and Treatment with Direct-Acting Antivirals. Viruses. 2022 Sep 2;14(9):1953. doi: 10.3390/v14091953.
- Hullegie SJ, Claassen MA, van den Berk GE, van der Meer JT, Posthouwer D, Lauw FN, Leyten EM, Koopmans PP, Richter C, van Eeden A, Bierman WF, Newsum AM, Arends JE, Rijnders BJ. Boceprevir, peginterferon and ribavirin for acute hepatitis C in HIV infected patients. J Hepatol. 2016 Apr;64(4):807-12. doi: 10.1016/j.jhep.2015.12.004. Epub 2015 Dec 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Langsomme virussygdomme
- Hepatitis
- HIV-infektioner
- Hepatitis C
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL44825.078.13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .