Studie ke zkoumání evokovaných potenciálů jako markerů ketaminem indukované kortikální plasticity u pacientů s velkou depresivní poruchou
Otevřená a dvojitě zaslepená studie ke zkoumání evokovaných potenciálů jako markerů ketaminem indukované kortikální plasticity u subjektů s velkou depresivní poruchou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí být zdravotně stabilní
- Pacient musí splňovat diagnostická kritéria Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – čtvrté vydání (DSM-IV) pro hlavní depresivní poruchu (MDD), bez psychotických rysů, na základě klinického hodnocení a potvrzeného Mini International Psychiatric Interview (MINI)
- Pacient musel mít nedostatečnou odpověď na alespoň 2 antidepresiva, z nichž jedno je v současné epizodě deprese
- Pacient musí mít celkové skóre ≥ 34 při screeningu a v den -1 30 položek hodnoceného klinickým lékařem (IDS-C30) v inventáři depresivní symptomatologie
- Ženy musí být postmenopauzální, chirurgicky sterilní nebo, pokud jsou heterosexuálně aktivní, musí praktikovat vysoce účinnou metodu antikoncepce.
- Muži, kteří jsou heterosexuálně aktivní se ženou ve fertilním věku, musí souhlasit s používáním dvoubariérové metody antikoncepce a s nedarováním spermatu během studie a po dobu 3 měsíců po podání poslední dávky studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- Pacient má současné známky a/nebo příznaky jaterní nebo renální insuficience; významné srdeční, cévní, plicní, gastrointestinální, endokrinní, neurologické, hematologické, revmatologické nebo metabolické poruchy
- Pacient má primární DSM-IV diagnózu současné (aktivní) generalizované úzkostné poruchy (GAD), panické poruchy, obsedantně kompulzivní poruchy (OCD), posttraumatické stresové poruchy (PTSD), mentální anorexie nebo mentální bulimie
- Pacient má současnou diagnózu bipolární poruchy, mentální retardace nebo poruchy osobnosti typu cluster B (např. hraniční poruchy osobnosti, antisociální porucha osobnosti atd.)
- Pacient má současnou nebo předchozí diagnózu psychotické poruchy nebo MDD s psychózou
- Pacient v současné epizodě deprese nereagoval na léčbu elektrokonvulzivní terapií (ECT).
- Pacient má sebevražedné myšlenky s úmyslem jednat nebo má vražedné myšlenky/záměr během screeningové fáze podle klinického úsudku zkoušejícího
- Pacient má jakoukoli významnou primární poruchu spánku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Ketamin intravenózně (IV)
Pacienti dostanou jednu IV dávku ketaminu podanou jako kontinuální infuzi.
|
Během kohort 1 a 2 bude podána jedna dávka ketaminu 0,5 mg/kg jako kontinuální IV infuze po dobu 40 minut pomocí elektronické injekční infuzní pumpy.
Předem definovaná dávka a rychlost/doba infuze by se neměly upravovat.
Pokud pacient není schopen tolerovat studovanou medikaci, infuze by měla být zastavena.
Během 1 týdne po dokončení otevřené léčebné fáze mohou účastníci dostat jednu dávku ketaminu 0,5 mg/kg podávanou jako IV infuze po dobu 40 minut během volitelné otevřené léčebné fáze.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo intravenózní (IV)
Pacienti dostanou jednu IV dávku placeba podanou jako kontinuální infuzi.
|
Během kohorty 2 bude podána jedna dávka placeba jako kontinuální IV infuze po dobu 40 minut pomocí elektronické injekční infuzní pumpy.
Během 1 týdne po dokončení dvojitě zaslepené léčebné fáze mohou účastníci dostat jednu dávku ketaminu 0,5 mg/kg podávanou jako IV infuze po dobu 40 minut během volitelné otevřené léčebné fáze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání osob reagující na ketamin a osob, které nereagují na ketamin, ve změně amplitud somatosenzorického evokovaného potenciálu (SEP) od výchozí hodnoty po 4 hodinách po dávce v den 1
Časové okno: Výchozí stav a den 1 (4 hodiny po dávce)
|
SEP jsou elektrické signály generované nervovým systémem v reakci na somatosenzorické podněty - typicky prostřednictvím elektrické stimulace středního nervu.
SEP se odečítají na lebce pomocí elektroencefalografie (EEG).
SEP byly zaznamenávány pomocí 64kanálového EEG systému na začátku (před podáním dávky) a pravidelně po podání studovaného léku.
Změna od výchozího stavu byla vypočtena jako hodnota po výchozím stavu mínus výchozí hodnota pro každého účastníka.
Vzhledem k tomu, že počet účastníků ve výchozím stavu se liší od počtu účastníků při měření po základním měření (tj. [tj. ne všechny základní hodnoty jsou spárovány), není průměrná změna rovna rozdílu mezi průměry ve dvou časových bodech.
|
Výchozí stav a den 1 (4 hodiny po dávce)
|
|
Porovnání osob, které reagují na ketamin a nereagují na ketamin, v amplitudách amplitud motorem evokovaného potenciálu (MEPs) od výchozí hodnoty po 4 hodinách po dávce v den 1
Časové okno: Výchozí stav a den 1 (4 hodiny po dávce)
|
MEP se generují, když stimulace mozku na motorické kůře (pomocí transkraniální magnetické stimulace [TMS]) způsobí, že mícha a periferní svaly produkují neuroelektrické signály.
MEP se obvykle měří ve svalech rukou.
Motorem vyvolaná odpověď na transkraniální magnetickou stimulaci (TMS MEPs) byla hodnocena na začátku a pravidelně po podání studovaného léku.
Intrakortikální inhibice a facilitace byla také hodnocena pomocí TMS.
K vyvolání motorických odpovědí v kontralaterálním prvním dorzálním interosseu byla použita cívka s osmičkovými čísly s průměrem vnější smyčky 9 cm.
|
Výchozí stav a den 1 (4 hodiny po dávce)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Poruchy nálady
- Deprese
- Deprese
- Choroba
- Depresivní porucha, major
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Ketamin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR102607
- KETIVTRD2004 (JINÝ: Janssen Research & Development, LLC)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .