En undersøgelse for at undersøge fremkaldte potentialer som markører for ketamin-induceret kortikal plasticitet hos patienter med svær depressiv lidelse
Et åbent og dobbeltblindt studie for at undersøge fremkaldte potentialer som markører for ketamin-induceret kortikal plasticitet hos personer med svær depressiv lidelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal være medicinsk stabil
- Patienten skal opfylde Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fjerde udgave (DSM-IV) diagnostiske kriterier for Major Depressive Disorder (MDD), uden psykotiske træk, baseret på klinisk vurdering og bekræftet af Mini International Psychiatric Interview (MINI)
- Patienten skal have haft en utilstrækkelig respons på mindst 2 antidepressiva, hvoraf den ene er i den aktuelle episode af depression
- Patienten skal have en fortegnelse over depressiv symptomatologi 30-elements kliniker-vurderet (IDS-C30) total score ≥ 34 ved screening og dag -1
- Kvinder skal være postmenopausale, kirurgisk sterile eller, hvis de er heteroseksuelt aktive, praktisere en yderst effektiv præventionsmetode
- Mænd, der er heteroseksuelt aktive med en kvinde i den fødedygtige alder, skal acceptere at bruge en dobbeltbarriere metode til prævention og ikke at donere sæd under undersøgelsen og i 3 måneder efter at have modtaget den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har aktuelle tegn og/eller symptomer på lever- eller nyreinsufficiens; betydelige hjerte-, vaskulære, pulmonale, gastrointestinale, endokrine, neurologiske, hæmatologiske, reumatologiske eller metaboliske forstyrrelser
- Patienten har en primær DSM-IV-diagnose af aktuel (aktiv) generaliseret angstlidelse (GAD), panikangst, obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), posttraumatisk stresslidelse (PTSD), anorexia nervosa eller bulimia nervosa
- Patienten har en aktuel diagnose af bipolar lidelse, mental retardering eller klynge b personlighedsforstyrrelse (f.eks. borderline personlighedsforstyrrelser, antisocial personlighedsforstyrrelse osv.)
- Patienten har en aktuel eller tidligere diagnose af en psykotisk lidelse eller MDD med psykose
- Patienten har ikke reageret på behandling med elektrokonvulsiv terapi (ECT) i den aktuelle episode af depression
- Patienten har selvmordstanker med intention om at handle eller har mordtanker/hensigter under screeningsfasen i henhold til efterforskerens kliniske vurdering
- Patienten har en væsentlig primær søvnforstyrrelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Ketamin intravenøst (IV)
Patienterne vil modtage en enkelt IV-dosis ketamin givet som en kontinuerlig infusion.
|
Under kohorte 1 og 2 vil en enkelt ketamindosis på 0,5 mg/kg blive givet som en kontinuerlig IV-infusion over 40 minutter ved brug af en elektronisk sprøjteinfusionspumpe.
Den foruddefinerede dosis og infusionshastighed/-varighed bør ikke justeres.
Hvis en patient ikke er i stand til at tolerere undersøgelsesmedicinen, skal infusionen standses.
Inden for 1 uge efter afslutningen af den åbne behandlingsfase kan deltagerne modtage en enkelt dosis ketamin 0,5 mg/kg administreret som en IV-infusion over 40 minutter under en valgfri åben behandlingsfase.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo intravenøst (IV)
Patienterne vil modtage en enkelt IV-dosis placebo givet som en kontinuerlig infusion.
|
Under kohorte 2 vil en enkelt placebo-dosis blive givet som en kontinuerlig IV-infusion over 40 minutter ved brug af en elektronisk sprøjteinfusionspumpe.
Inden for 1 uge efter afslutningen af den dobbeltblindede behandlingsfase kan deltagerne modtage en enkelt dosis ketamin 0,5 mg/kg administreret som en IV-infusion over 40 minutter under en valgfri åben behandlingsfase.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af ketamin-respondere og ketamin-non-respondere i ændringen fra baseline i somatosensorisk fremkaldt potentiale (SEP'er) amplituder 4 timer efter dosis på dag 1
Tidsramme: Baseline og dag 1 (4 timer efter dosis)
|
SEP'er er de elektriske signaler, der genereres af nervesystemet som reaktion på somatosensoriske stimuli - typisk gennem elektrisk stimulering af medianusnerven.
SEP'er aflæses på kraniet med elektroencefalografi (EEG).
SEP'er blev registreret ved hjælp af et 64-kanals EEG-system ved baseline (prædosis) og regelmæssigt efter administration af studiemedicin.
Ændringen fra baseline blev beregnet som post-baseline værdi minus baseline værdi for hver deltager.
Da antallet af deltagere ved baseline adskiller sig fra antallet af deltagere ved post-baseline-måling (dvs. ikke alle baseline-værdier er parret), er den gennemsnitlige ændring ikke lig med forskellen mellem gennemsnittet på de to tidspunkter.
|
Baseline og dag 1 (4 timer efter dosis)
|
|
Sammenligning af ketamin-respondere og ketamin-non-respondere i ændringen fra baseline i motorisk fremkaldt potentiale (MEP'er) amplituder 4 timer efter dosis på dag 1
Tidsramme: Baseline og dag 1 (4 timer efter dosis)
|
MEP'er genereres, når stimulering af hjernen på den motoriske cortex (med Transcranial Magnetic Stimulation [TMS]) får rygmarven og de perifere muskler til at producere neuroelektriske signaler.
MEP'er måles typisk i håndmusklerne.
Den motorisk fremkaldte respons på transkraniel magnetisk stimulering (TMS MEP'er) blev evalueret ved baseline og regelmæssigt efter administration af studiemedicin.
Intrakortikal hæmning og facilitering blev også evalueret ved hjælp af TMS.
En spole på otte tal med udvendige sløjfediametre på 9 cm blev brugt til at fremkalde motoriske reaktioner i den kontralaterale første dorsale interosseus.
|
Baseline og dag 1 (4 timer efter dosis)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Sygdom
- Depressiv lidelse, major
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CR102607
- KETIVTRD2004 (ANDET: Janssen Research & Development, LLC)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .