Studie účinnosti a bezpečnosti ertugliflozinové monoterapie při léčbě účastníků s diabetem mellitus 2. typu a nedostatečnou kontrolou glykémie navzdory dietě a cvičení (MK-8835-003, VERTIS MONO)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, 26týdenní multicentrická studie fáze 3 s 26týdenním prodloužením k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti ertugliflozinové monoterapie při léčbě pacientů s diabetem mellitus 2. typu a nedostatečnou glykemickou kontrolou navzdory dietě a Cvičení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika T2DM v souladu s pokyny American Diabetes Association
- Účastníci bez předchozích povolených perorálních antihyperglykemických látek (AHA) po dobu alespoň 8 týdnů před účastí ve studii nebo účastníci na jedné povolené perorální AHA na začátku účasti ve studii
- Účastníci na jedné povolené AHA musí být ochotni přerušit tento lék při screeningové návštěvě (S2) a zůstat bez tohoto léku po dobu trvání studie. Přípustné perorální AHA pro přerušení jsou metformin, sulfonylmočoviny, inhibitory dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4), glinidy nebo inhibitory alfa-glukosidázy.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris, arteriální revaskularizace, mrtvice, tranzitorní ischemické ataky nebo srdečního selhání funkční třídy III-IV podle New York Heart Association (NYHA) do 3 měsíců od účasti ve studii
- Klinicky významná abnormalita elektrokardiogramu
- Malignita v anamnéze ≤ 5 let před účastí ve studii, s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže nebo in situ rakoviny děložního čípku
- Známá přecitlivělost nebo intolerance na jakýkoli inhibitor sodno-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2) nebo metformin
- na léky na úpravu krevního tlaku nebo lipidů, které nebyly na stabilní dávce alespoň 4 týdny před účastí ve studii
- Chirurgický zákrok během 4 týdnů před účastí ve studii nebo plánovaná velká operace během studie
- Darování krve nebo krevních produktů do 6 týdnů od účasti ve studii nebo plány darovat krev nebo krevní produkty kdykoli během studie
- těhotná nebo kojící nebo očekává, že otěhotní během studie, včetně 14 dnů po poslední dávce studovaného léku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ertugliflozin 5 mg/Ertugliflozin 5 mg
Fáze A: Ertugliflozin 5 mg podávaný jednou denně po dobu 26 týdnů.
Účastníci vyžadující záchrannou léčbu dostanou otevřený metformin.
Fáze B: Ertugliflozin 5 mg podávaný jednou denně po dobu 26 týdnů.
Účastníci, kteří nebyli zachráněni metforminem ve fázi A, dostanou placebo k metforminu.
Účastníci zachránění metforminem ve fázi A budou nadále dostávat metformin.
Účastníci vyžadující záchrannou terapii během fáze B dostanou otevřený glimepirid.
|
Jedna tableta užívaná perorálně ve stejnou dobu ráno od 1. dne do 52. týdne (fáze A a fáze B).
Ostatní jména:
Jedna placebo tableta odpovídající tabletě ertugliflozinu 5 mg a/nebo 1 tableta placeba odpovídající tabletě ertugliflozinu 10 mg denně užívaná perorálně ve stejnou dobu ráno od 1. dne do 52. týdne (fáze A a fáze B).
500 mg (1 tableta) ráno a 500 mg (1 tableta) večer po dobu 2 týdnů, 1000 mg (2 tablety 500 mg) ráno a 500 mg (1 tableta) večer po dobu 2 týdnů a 1000 mg (2 tablety 500 mg) ráno a 1000 mg (2 tablety 500 mg) večer, poté.
Ostatní jména:
1 tableta ráno a 1 tableta večer po dobu 2 týdnů, 2 tablety ráno a 1 tableta večer po dobu 2 týdnů a poté 2 tablety ráno a 2 tablety večer.
Dávkování a titrace glimepiridu jako záchranné terapie byly stanoveny zkoušejícím.
|
|
Experimentální: Ertugliflozin 15 mg/Ertugliflozin 15 mg
Fáze A: Ertugliflozin 15 mg podávaný jednou denně po dobu 26 týdnů.
Účastníci vyžadující záchrannou léčbu dostanou otevřený metformin.
Fáze B: Ertugliflozin 15 mg podávaný jednou denně po dobu 26 týdnů.
Účastníci, kteří nebyli zachráněni metforminem ve fázi A, dostanou placebo k metforminu.
Účastníci zachránění metforminem ve fázi A budou nadále dostávat metformin.
Účastníci vyžadující záchrannou terapii během fáze B dostanou otevřený glimepirid.
|
Jedna tableta užívaná perorálně ve stejnou dobu ráno od 1. dne do 52. týdne (fáze A a fáze B).
Ostatní jména:
500 mg (1 tableta) ráno a 500 mg (1 tableta) večer po dobu 2 týdnů, 1000 mg (2 tablety 500 mg) ráno a 500 mg (1 tableta) večer po dobu 2 týdnů a 1000 mg (2 tablety 500 mg) ráno a 1000 mg (2 tablety 500 mg) večer, poté.
Ostatní jména:
1 tableta ráno a 1 tableta večer po dobu 2 týdnů, 2 tablety ráno a 1 tableta večer po dobu 2 týdnů a poté 2 tablety ráno a 2 tablety večer.
Dávkování a titrace glimepiridu jako záchranné terapie byly stanoveny zkoušejícím.
Jedna tableta užívaná perorálně ve stejnou dobu ráno od 1. dne do 52. týdne (fáze A a fáze B).
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Placebo/metformin
Fáze A: Placebo k ertugliflozinu podávané jednou denně po dobu 26 týdnů.
Účastníci vyžadující záchrannou léčbu dostanou otevřený metformin.
Fáze B: Účastníci, kteří nebyli zachráněni otevřeným metforminem ve fázi A, budou dostávat kromě placeba také zaslepený metformin až dvakrát denně po dobu 26 týdnů.
Účastníci zachránění metforminem ve fázi A budou nadále dostávat otevřený metformin.
Účastníci vyžadující záchrannou terapii během fáze B dostanou otevřený glimepirid.
|
Jedna placebo tableta odpovídající tabletě ertugliflozinu 5 mg a/nebo 1 tableta placeba odpovídající tabletě ertugliflozinu 10 mg denně užívaná perorálně ve stejnou dobu ráno od 1. dne do 52. týdne (fáze A a fáze B).
500 mg (1 tableta) ráno a 500 mg (1 tableta) večer po dobu 2 týdnů, 1000 mg (2 tablety 500 mg) ráno a 500 mg (1 tableta) večer po dobu 2 týdnů a 1000 mg (2 tablety 500 mg) ráno a 1000 mg (2 tablety 500 mg) večer, poté.
Ostatní jména:
Dávkování a titrace glimepiridu jako záchranné terapie byly stanoveny zkoušejícím.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní linie v A1C v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
A1C se měří v procentech.
Změna od výchozí hodnoty je procento A1C týdne 26 mínus procento A1C týdne 0.
Laboratorní měření byla provedena po celonočním hladovění trvajícím ≥ 10 hodin.
Uvedené údaje nezahrnují údaje po zahájení záchranné terapie.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali nepříznivou událost (AE)
Časové okno: Až 54 týdnů (včetně 2 týdnů po poslední dávce)
|
AE je definována jako jakákoli neobvyklá lékařská událost u pacienta nebo účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán farmaceutický produkt a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou.
Prezentovaná data zahrnují data po zahájení záchranné terapie.
|
Až 54 týdnů (včetně 2 týdnů po poslední dávce)
|
|
Procento účastníků přerušujících studijní léčbu kvůli AE
Časové okno: Až 52 týdnů
|
AE je definována jako jakákoli neobvyklá lékařská událost u pacienta nebo účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán farmaceutický produkt a která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou.
Prezentovaná data zahrnují data po zahájení záchranné terapie.
|
Až 52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní linie v FPG v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Změna od výchozí hodnoty je FPG týdne 26 mínus FPG týdne 0.
Laboratorní měření byla provedena po celonočním hladovění trvajícím ≥ 10 hodin.
Uvedené údaje vylučují údaje po zahájení záchranné glykemické terapie.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Změna tělesné hmotnosti od výchozí hodnoty v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Změna od výchozí hodnoty je tělesná hmotnost v týdnu 26 mínus tělesná hmotnost v týdnu 0.
Uvedené údaje nezahrnují údaje po zahájení záchranné terapie.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Procento účastníků s A1C <7 % (<53 mmol/mol) v týdnu 26
Časové okno: 26. týden
|
A1C se měří v procentech.
Laboratorní měření byla provedena po celonočním hladovění trvajícím ≥ 10 hodin.
Uvedené údaje nezahrnují údaje po zahájení záchranné terapie.
|
26. týden
|
|
Základní hladina 2-hodinové postprandiální glukózy (2h PPG).
Časové okno: Základní linie
|
Laboratorní měření byla provedena 120 minut po začátku podávání jídla pro test tolerance smíšeného jídla (MMTT).
Změny od výchozí hodnoty 2hodinové hladiny PPG v datech 26. týdne jsou uvedeny v následujícím měření výsledku.
|
Základní linie
|
|
Změna od výchozího stavu v 2hodinovém PPG v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Změna od výchozí hodnoty je týden 26 2-hodinový PPG mínus týden 0 2-hodinový PPG.
Laboratorní měření byla provedena 120 minut po zahájení podávání jídla pro MMTT.
Uvedené údaje nezahrnují údaje po zahájení záchranné terapie.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Základní systolický krevní tlak vsedě (SBP)
Časové okno: Základní linie
|
Krevní tlak v sedě byl měřen trojmo a byl analyzován průměr měření provedených v jednom čase hodnocení.
Údaje o změně SBP od výchozí hodnoty v týdnu 26 jsou uvedeny v následujícím měření výsledku.
|
Základní linie
|
|
Změna od základní hodnoty v SBP v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Změna od výchozí hodnoty je týden 26 SBP mínus týden 0 SBP.
Krevní tlak v sedě byl měřen trojmo a byl analyzován průměr měření provedených v jednom čase hodnocení.
Uvedené údaje nezahrnují údaje po zahájení záchranné terapie.
|
Výchozí stav a týden 26
|
|
Základní diastolický krevní tlak vsedě (DBP)
Časové okno: Základní linie
|
Krevní tlak v sedě byl měřen trojmo a byl analyzován průměr měření provedených v jednom čase hodnocení.
Údaje o změně DBP od výchozí hodnoty v týdnu 26 jsou uvedeny v následujícím měření výsledku.
|
Základní linie
|
|
Změna od základní hodnoty v DBP v týdnu 26
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
|
Změna od výchozí hodnoty je týden 26 DBP mínus týden 0 DBP.
Krevní tlak v sedě byl měřen trojmo a byl analyzován průměr měření provedených v jednom čase hodnocení.
Uvedené údaje nezahrnují údaje po zahájení záchranné terapie.
|
Výchozí stav a týden 26
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Terra SG, Focht K, Davies M, Frias J, Derosa G, Darekar A, Golm G, Johnson J, Saur D, Lauring B, Dagogo-Jack S. Phase III, efficacy and safety study of ertugliflozin monotherapy in people with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled with diet and exercise alone. Diabetes Obes Metab. 2017 May;19(5):721-728. doi: 10.1111/dom.12888. Epub 2017 Feb 22.
- Fediuk DJ, Sahasrabudhe V, Dawra VK, Zhou S, Sweeney K. Population Pharmacokinetic Analyses of Ertugliflozin in Select Ethnic Populations. Clin Pharmacol Drug Dev. 2021 Nov;10(11):1297-1306. doi: 10.1002/cpdd.970. Epub 2021 Jul 2.
- Gallo S, Raji A, Calle RA, Pong A, Meyer C. The effects of ertugliflozin on beta-cell function: Pooled analysis from four phase 3 randomized controlled studies. Diabetes Obes Metab. 2020 Dec;22(12):2267-2275. doi: 10.1111/dom.14149. Epub 2020 Aug 27.
- Gallo S, Calle RA, Terra SG, Pong A, Tarasenko L, Raji A. Effects of Ertugliflozin on Liver Enzymes in Patients with Type 2 Diabetes: A Post-Hoc Pooled Analysis of Phase 3 Trials. Diabetes Ther. 2020 Aug;11(8):1849-1860. doi: 10.1007/s13300-020-00867-1. Epub 2020 Jul 9.
- Patel S, Hickman A, Frederich R, Johnson S, Huyck S, Mancuso JP, Gantz I, Terra SG. Safety of Ertugliflozin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Pooled Analysis of Seven Phase 3 Randomized Controlled Trials. Diabetes Ther. 2020 Jun;11(6):1347-1367. doi: 10.1007/s13300-020-00803-3. Epub 2020 May 5.
- Liu J, Tarasenko L, Pong A, Huyck S, Wu L, Patel S, Hickman A, Mancuso JP, Gantz I, Terra SG. Efficacy and safety of ertugliflozin across racial groups in patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Med Res Opin. 2020 Aug;36(8):1277-1284. doi: 10.1080/03007995.2020.1760228. Epub 2020 May 13.
- Liu J, Tarasenko L, Pong A, Huyck S, Patel S, Hickman A, Mancuso JP, Ellison MC, Gantz I, Terra SG. Efficacy and safety of ertugliflozin in Hispanic/Latino patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Med Res Opin. 2020 Jul;36(7):1097-1106. doi: 10.1080/03007995.2020.1760227. Epub 2020 May 13.
- Liu J, Patel S, Cater NB, Wu L, Huyck S, Terra SG, Hickman A, Darekar A, Pong A, Gantz I. Efficacy and safety of ertugliflozin in East/Southeast Asian patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2020 Apr;22(4):574-582. doi: 10.1111/dom.13931. Epub 2020 Jan 3.
- Liu J, Pong A, Gallo S, Darekar A, Terra SG. Effect of ertugliflozin on blood pressure in patients with type 2 diabetes mellitus: a post hoc pooled analysis of randomized controlled trials. Cardiovasc Diabetol. 2019 May 7;18(1):59. doi: 10.1186/s12933-019-0856-7.
- Aronson R, Frias J, Goldman A, Darekar A, Lauring B, Terra SG. Long-term efficacy and safety of ertugliflozin monotherapy in patients with inadequately controlled T2DM despite diet and exercise: VERTIS MONO extension study. Diabetes Obes Metab. 2018 Jun;20(6):1453-1460. doi: 10.1111/dom.13251. Epub 2018 Feb 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitory
- Metformin
- Glimepirid
- Ertugliflozin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 8835-003
- 2013-002519-90 (Číslo EudraCT)
- B1521022 (Jiný identifikátor: Pfizer Protocol Number)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .