Neinvazivní diagnostika u pacientů se zařízením na podporu levé komory
Nicht-invazivní diagnostika v Patienten Mit Herzunterstützungssystemen
- Účel studie: Účelem této studie je vyhodnotit senzitivitu/specifičnost neinvazivních diagnostických metod pro srdeční funkci, které jsou založeny na údajích dostupných ze zařízení na podporu levé komory (LVAD). Tyto diagnostické metody budou porovnány se standardními klinickými diagnostickými postupy jak v klidu, tak při zátěži.
- Design studie: Studie je prospektivní intervenční kohortová studie.
- Kohorta pacientů: 30 pacientů se srdečním selháním, kteří měli nebo se chystají implantovat LVAD.
- Sběr dat: Bude prováděn sběr dat LVAD (motorový proud a rychlost) a data akcelerometrie náramkových hodinek souběžně s dokumentací rutinních klinických vyšetření, jako je ultrazvuk srdce, elektrokardiografie (EKG), srdeční katetrizace a zátěžové testy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Východiska: Zařízení na podporu levé komory (LVAD) se v posledních letech stala zařízeními volby pro léčbu pacientů s pokročilým srdečním selháním. Správné hodnocení kardiovaskulární funkce za podpory LVAD má klíčový význam zejména pro zachování asistované srdeční funkce nebo pro hodnocení případného zotavení srdce. Srdeční echokardiografie, elektrokardiografie a katetrizace, stejně jako zátěžové testování jsou standardní klinické metody pro hodnocení kardiovaskulárních funkcí během podpory LVAD. Všechny tyto metody však vyžadují časově náročné postupy, a proto jsou nepřijatelně těžkopádné pro časté sledování. Na druhé straně časté a účinné neinvazivní hodnocení stavu srdce poskytované samotným LVAD by mělo významný dopad na pacienty s LVAD a jejich terapii. Dříve vyvinuté metody hodnocení kardiovaskulárního stavu z údajů dostupných z LVAD (viz uvedené odkazy) budou nyní zkoumány v prospektivní klinické studii.
- Cíl: Hlavním účelem této studie je vyhodnotit senzitivitu/specifičnost diagnostiky založené na LVAD ve srovnání se standardními klinickými diagnostickými postupy jak v klidu, tak během zátěže. Sekundárně bude hodnocena fyzická aktivita pacientů po implantaci LVAD.
- Metody: Do této studie bude zařazeno 75 pacientů se srdečním selháním, kteří měli nebo se chystají implantovat LVAD. U těchto pacientů budou data LVAD (motorický proud a rychlost) zaznamenávána současně s rutinními klinickými vyšetřeními a během každodenního života. Rutinní klinická vyšetření se typicky skládají z podskupiny následujících postupů: srdeční ultrazvuk, srdeční katetrizace, 24h měření EKG, zátěžové testy (6minutový test chůze a spiroergometrie). Parametry z dat LVAD, které odrážejí kontraktilní a relaxační vlastnosti a také otevření aortální chlopně, budou porovnány s echokardiografií. Parametry z dat LVAD, které odrážejí srdeční rytmy, budou porovnány s měřeními EKG. Srdeční hemodynamika i rytmy během zátěžových testů budou hodnoceny pomocí vyvinutých metod založených na datech LVAD. A konečně, akcelerometry náramkových hodinek budou použity pro kvantifikaci a vyhodnocení denní aktivity pacienta. Tato měření budou porovnána s daty 6minutového testu chůze a spiroergometrie a také s diagnostickými metodami založenými na datech LVAD.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Francesco Moscato, PhD
- Telefonní číslo: 0043-1-40400-39830
- E-mail: francesco.moscato@meduniwien.ac.at
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- General Hospital / Medical University of Vienna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas získaný od subjektu před účastí;
- Minimálně 18 let a maximálně 70 let;
- Subjekty, které obdržely nebo se chystají obdržet LVAD.
Kritéria vyloučení:
- Poruchy koagulačního systému;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Pacienti s biventrikulárními asistenčními zařízeními.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti s implantovaným LVAD.
Záznam dat LVAD během rutinních návštěv a každodenního života.
Záznam denní aktivity pomocí akcelerometrů náramkových hodinek.
|
Neinvazivní diagnostická intervence.
Neinvazivní diagnostická intervence.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Citlivost/specifičnost metod založených na LVAD k monitorování kardiovaskulárních funkcí ve srovnání s rutinní klinickou diagnostikou.
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání implantace LVAD, očekávaný průměr 2 roky.
|
Účastníci budou sledováni po dobu trvání implantace LVAD, očekávaný průměr 2 roky.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Dokumentace každodenních aktivit měřených pomocí akcelerometrů na náramkových hodinkách a rutinních klinických zátěžových testů.
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání implantace LVAD, očekávaný průměr 2 roky.
|
Účastníci budou sledováni po dobu trvání implantace LVAD, očekávaný průměr 2 roky.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francesco Moscato, PhD, Medical University of Vienna
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Zimpfer, MD, Medical University of Vienna
- Vrchní vyšetřovatel: Heinrich Schima, PhD, Medical University of Vienna
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Granegger M, Schima H, Zimpfer D, Moscato F. Assessment of aortic valve opening during rotary blood pump support using pump signals. Artif Organs. 2014 Apr;38(4):290-7. doi: 10.1111/aor.12167. Epub 2013 Sep 19.
- Moscato F, Granegger M, Edelmayer M, Zimpfer D, Schima H. Continuous monitoring of cardiac rhythms in left ventricular assist device patients. Artif Organs. 2014 Mar;38(3):191-8. doi: 10.1111/aor.12141. Epub 2013 Aug 1.
- Granegger M, Moscato F, Casas F, Wieselthaler G, Schima H. Development of a pump flow estimator for rotary blood pumps to enhance monitoring of ventricular function. Artif Organs. 2012 Aug;36(8):691-9. doi: 10.1111/j.1525-1594.2012.01503.x.
- Moscato F, Granegger M, Naiyanetr P, Wieselthaler G, Schima H. Evaluation of left ventricular relaxation in rotary blood pump recipients using the pump flow waveform: a simulation study. Artif Organs. 2012 May;36(5):470-8. doi: 10.1111/j.1525-1594.2011.01392.x. Epub 2011 Dec 16.
- Naiyanetr P, Moscato F, Vollkron M, Zimpfer D, Wieselthaler G, Schima H. Continuous assessment of cardiac function during rotary blood pump support: a contractility index derived from pump flow. J Heart Lung Transplant. 2010 Jan;29(1):37-44. doi: 10.1016/j.healun.2009.05.032. Epub 2009 Sep 26.
- Vollkron M, Schima H, Huber L, Benkowski R, Morello G, Wieselthaler G. Advanced suction detection for an axial flow pump. Artif Organs. 2006 Sep;30(9):665-70. doi: 10.1111/j.1525-1594.2006.00282.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MUW_EK-243/2011
- KLI357 (Jiné číslo grantu/financování: Austrian Science Fund (FWF))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .