Inhibice arginázy u ischemicko-reperfuzního poranění
Vliv inhibice arginázy na endoteliální funkci indukovanou ischemickou reperfuzí u pacientů s ischemickou chorobou srdeční
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: Argináza soutěží se syntázou oxidu dusnatého o jejich společný substrát L-arginin. Up-regulace arginázy u onemocnění koronárních tepen (CAD) a diabetes mellitus může snížit biologickou dostupnost oxidu dusnatého, což přispívá k endoteliální dysfunkci a ischemicko-reperfuznímu poškození. Inhibice arginázy snižuje velikost infarktu na zvířecích modelech. Cílem této studie proto bylo zjistit, zda inhibice arginázy chrání před endoteliální dysfunkcí vyvolanou ischemicko-reperfuzí u pacientů s ICHS s diabetem 2. typu nebo bez něj.
Metody: Do této zkřížené studie se zaslepeným hodnocením byli zařazeni muži s ICHS (n=12) nebo ICHS + diabetem 2. typu (n=12). Vasodilatace závislá na endotelu byla hodnocena průtokově zprostředkovanou dilatací (FMD) radiální tepny před a po 20 minutách ischemie-reperfuze během intraarteriální infuze inhibitoru arginázy (N-hydroxy-nor-L-arginin, 0,1 mg/min. ) nebo fyziologický roztok.
Výsledky: Ischemicko-reperfuze předloktí byla dobře tolerována. Vasodilatace nezávislá na endotelu byla hodnocena pomocí sublingválního nitroglycerinu. Ischemicko-reperfuzní snížení FMD u pacientů s CAD z 12,7 ± 5,2 % na 7,9 ± 4,0 % během podávání fyziologického roztoku (P<0,05). Podávání N-hydroxy-nor-L-argininu zabránilo poklesu FMD ve skupině CAD (10,3±4,3 % na začátku vs. 11,5±3,6 % na reperfuzi). Ischemicko-reperfuze významně nesnížila FMD u pacientů s CAD + diabetem 2. typu. Nicméně FMD při reperfuzi byla vyšší po nor-NOHA než po podání fyziologického roztoku v obou skupinách (P<0,01). Vasodilatace nezávislá na endotelu se v jednotlivých případech nelišila.
Závěry: Inhibice arginázy chrání před endoteliální dysfunkcí způsobenou ischemicko-reperfuzí u pacientů s CAD. Inhibice arginázy tak může být slibnou terapeutickou strategií při léčbě ischemicko-reperfuzního poškození.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Stockholm, Švédsko, 17176
- Karolinska Institutet
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ischemická choroba srdeční
Kritéria vyloučení:
- Věk >80 let, infarkt myokardu/nestabilní angina pectoris během 6 týdnů před studií, Raynaudův fenomén, periferní vaskulopatie, arteriální zkraty nebo jiné cévní operace ramene studie, jakékoli souběžné onemocnění nebo stav, který může narušit možnost pacienta dodržovat nebo dokončit protokol studie, Účastník probíhající studie, Neochota zúčastnit se po ústních a písemných informacích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: N-hydroxy-nor-arginin
N-hydroxy-nor-arginin 0,1 mg/min i.a. po dobu 20 min
|
|
|
Komparátor placeba: NaCl
NaCl 0,9 %, 6 ml/min i.a. po dobu 20 min
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkce endotelu
Časové okno: 20 minut reperfuze
|
Průtokem zprostředkovaná dilatace a. radialis
|
20 minut reperfuze
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John Pernow, MD, PhD, Karolinska Institutet
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Diabetes mellitus, typ 2
- Ischemie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AIR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .