Arginase-hemming ved iskemi-reperfusjonsskade
Effekt av arginaseinhibering på endotelfunksjon indusert av iskemi-reperfusjon hos pasienter med koronararteriesykdom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Arginase konkurrerer med nitrogenoksidsyntase om deres vanlige substrat L-arginin. Oppregulering av arginase ved koronararteriesykdom (CAD) og diabetes mellitus kan redusere biotilgjengeligheten av nitrogenoksid, noe som bidrar til endotelial dysfunksjon og iskemi-reperfusjonsskade. Arginase-hemming reduserer infarktstørrelsen i dyremodeller. Derfor var målet med den nåværende studien å undersøke om arginaseinhibering beskytter mot endoteldysfunksjon indusert av iskemi-reperfusjon hos pasienter med CAD med eller uten type 2 diabetes.
Metoder: Mannlige pasienter med CAD (n=12) eller CAD + type 2 diabetes (n=12), ble inkludert i denne cross-over-studien med blindevaluering. Endotelavhengig vasodilatasjon ble vurdert ved strømningsmediert dilatasjon (FMD) av den radiale arterien før og etter 20 minutter iskemi-reperfusjon under intraarteriell infusjon av arginasehemmeren (N-hydroksy-nor-L-arginin, 0,1 mg/min. ) eller saltvann.
Resultater: Underarmens iskemi-reperfusjon ble godt tolerert. Endotel-uavhengig vasodilatasjon ble vurdert ved sublingualt nitroglyserin. Iskemi-reperfusjon reduserte FMD hos pasienter med CAD fra 12,7±5,2 % til 7,9±4,0 % under saltvannsadministrasjon (P<0,05). Administrering av N-hydroksy-nor-L-arginin forhindret reduksjonen i FMD i CAD-gruppen (10,3±4,3 % ved baseline vs. 11,5±3,6 % ved reperfusjon). Iskemi-reperfusjon reduserte ikke FMD signifikant hos pasienter med CAD + type 2 diabetes. Imidlertid var FMD ved reperfusjon høyere etter nor-NOHA enn etter administrering av saltvann i begge grupper (P<0,01). Endotel-uavhengig vasodilatasjon var ikke forskjellig mellom anledningene.
Konklusjoner: Hemming av arginase beskytter mot endoteldysfunksjon forårsaket av iskemi-reperfusjon hos pasienter med CAD. Arginasehemming kan dermed være en lovende terapeutisk strategi i behandlingen av iskemi-reperfusjonsskade.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 17176
- Karolinska Institutet
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Koronararteriesykdom
Ekskluderingskriterier:
- Alder >80 år, hjerteinfarkt/ustabil angina innen 6 uker før studien, Raynauds fenomen, perifere vaskulopatier, arteriell shunting eller annen vaskulær kirurgi i studiearmen, Enhver samtidig sykdom eller tilstand som kan forstyrre pasientens mulighet til å overholde eller fullføre studieprotokollen, Deltaker i en pågående studie, Uvilje til å delta etter muntlig og skriftlig informasjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: N-hydroksy-nor-arginin
N-hydroksy-nor-arginin 0,1 mg/min bl.a. i 20 min
|
|
|
Placebo komparator: NaCl
NaCl 0,9 %, 6 ml/min bl.a. i 20 min
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i endotelfunksjon
Tidsramme: 20 min reperfusjon
|
Strømningsmediert dilatasjon av den radiale arterien
|
20 min reperfusjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John Pernow, MD, PhD, Karolinska Institutet
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Koronararteriesykdom
- Myokardiskemi
- Koronar sykdom
- Diabetes mellitus, type 2
- Iskemi
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AIR
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .