Arginasehæmning ved iskæmi-reperfusionsskade
Virkning af arginaseinhibering på endotelfunktion induceret af iskæmi-reperfusion hos patienter med koronararteriesygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Arginase konkurrerer med nitrogenoxidsyntase om deres fælles substrat L-arginin. Opregulering af arginase ved koronararteriesygdom (CAD) og diabetes mellitus kan reducere nitrogenoxids biotilgængelighed, hvilket bidrager til endotel dysfunktion og iskæmi-reperfusionsskade. Arginasehæmning reducerer infarktstørrelsen i dyremodeller. Derfor var formålet med det aktuelle studie at undersøge, om arginasehæmning beskytter mod endoteldysfunktion induceret af iskæmi-reperfusion hos patienter med CAD med eller uden type 2-diabetes.
Metoder: Mandlige patienter med CAD (n=12) eller CAD + type 2-diabetes (n=12), blev inkluderet i dette cross-over-studie med blindet evaluering. Endothel-afhængig vasodilatation blev vurderet ved flow-medieret dilatation (FMD) af den radiale arterie før og efter 20 min iskæmi-reperfusion under intraarteriel infusion af arginasehæmmeren (N-hydroxy-nor-L-arginin, 0,1 mg/min. ) eller saltvand.
Resultater: Underarmens iskæmi-reperfusion blev godt tolereret. Endothelium-uafhængig vasodilatation blev vurderet ved sublingualt nitroglycerin. Iskæmi-reperfusion reducerede MKS hos patienter med CAD fra 12,7±5,2 % til 7,9±4,0 % under saltvandsadministration (P<0,05). N-hydroxy-nor-L-arginin-administration forhindrede faldet i mund- og klovsyge i CAD-gruppen (10,3±4,3% ved baseline vs. 11,5±3,6% ved reperfusion). Iskæmi-reperfusion reducerede ikke MKS signifikant hos patienter med CAD + type 2 diabetes. Imidlertid var MKS ved reperfusion højere efter nor-NOHA end efter administration af saltvand i begge grupper (P<0,01). Endotel-uafhængig vasodilatation adskilte sig ikke mellem lejlighederne.
Konklusioner: Hæmning af arginase beskytter mod endotel dysfunktion forårsaget af iskæmi-reperfusion hos patienter med CAD. Arginasehæmning kan derved være en lovende terapeutisk strategi i behandlingen af iskæmi-reperfusionsskade.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 17176
- Karolinska Institutet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Koronararteriesygdom
Ekskluderingskriterier:
- Alder >80 år, myokardieinfarkt/ustabil angina inden for 6 uger før undersøgelsen, Raynauds fænomen, perifere vaskulopatier, arteriel shunting eller anden karkirurgi i undersøgelsesarmen, Enhver samtidig sygdom eller tilstand, der kan forstyrre patientens mulighed for at overholde eller udfylde undersøgelsesprotokollen, Deltager i en igangværende undersøgelse, Uvilje til at deltage efter mundtlig og skriftlig information.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: N-hydroxy-nor-arginin
N-hydroxy-nor-arginin 0,1 mg/min bl.a. i 20 min
|
|
|
Placebo komparator: NaCl
NaCl 0,9 %, 6 ml/min bl.a. i 20 min
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i endotelfunktion
Tidsramme: 20 min reperfusion
|
Flow-medieret dilatation af den radiale arterie
|
20 min reperfusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Pernow, MD, PhD, Karolinska Institutet
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Diabetes mellitus, type 2
- Iskæmi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AIR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .