Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv endogenního E2 na SSI a GH Rebound

14. března 2016 aktualizováno: Johannes D. Veldhuis, Mayo Clinic

Vliv endogenního estrogenu na inhibici somatostatinu a návrat růstového hormonu u starších žen

Endogenní estrogeny udržují sekreci růstového hormonu (GH) u postmenopauzálních žen tím, že zesilují pohon endogenního GH-uvolňujícího hormonu (GHRH) a omezují somatostatinovou inhibici uvolňování GH.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Systémové koncentrace testosteronu (Te), estradiolu (E2), GH, IGF-I a IGFBP-3 u zdravých stárnoucích jedinců klesají (1-3). Deprivace pohlavních steroidů zvýrazňuje depleci GH a IGF-I, protože Te a E2 stimulují produkci GH a IGF-I u starších dospělých, hypogonadálních pacientů všech věkových kategorií a pacientů podstupujících změnu pohlaví (1,2,4). Tamoxifen blokuje účinek Te, což naznačuje zapojení E2 do stimulace GH u mužů (5). E2 také stimuluje sekreci GH u žen, domněle prostřednictvím jaderného estrogenového receptoru (ER-alfa) (1,2,6,7). Protože Te, E2 a GH klesají s menopauzou a Te se v těle přeměňuje na E2 aromatizací (8-10), předpokládáme, že snížené koncentrace Te, koncentrace Te→E2 a nízké E2 zprostředkovávají nízký výdej GH u starších žen. Zůstává neznámé, zda si nízké hladiny E2 u postmenopauzálních žen udrží účinky stimulující růstový hormon. Testování tohoto pojmu by vyžadovalo blokování: (i) aktivity enzymu aromatázy, která zprostředkovává syntézu E2 z Te, a/nebo (ii) estrogenového receptoru-alfa, který přenáší většinu E2 stimulace osy GH.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

62

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let až 80 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Zařazení:

  1. 60 zdravých žen po menopauze (ve věku 55 až 80 let);
  2. BMI 18-30 kg/m2
  3. Společenské bydlení; a dobrovolně souhlasit

Vyloučení:

  1. Nedávné užívání psychotropních nebo neuroaktivních léků (do pěti biologických poločasů);
  2. Obezita (mimo hmotnostní rozsah výše);
  3. Výsledky laboratorních testů, které lékař nepovažuje za přijatelné, cholesterol > 250, triglyceridy > 300, BUN > 30 nebo kreatinin > 1,5 mg/dl, jaterní testy přesahující dvojnásobek horní hranice normálu, abnormality elektrolytů, anémie;
  4. Zneužívání drog nebo alkoholu, psychóza, deprese, mánie nebo těžká úzkost;
  5. systémové zánětlivé onemocnění;
  6. Endokrinopatie, jiná než primární tyreoidální selhání, které je substituováno;
  7. Práce na noční směny nebo nedávné cestování přes poledník (překročení 3 časových pásem do 7 dnů od přijetí CRU);
  8. Akutní změna hmotnosti (úbytek nebo přírůstek > 2 kg za 6 týdnů);
  9. Systémové onemocnění
  10. Neochota poskytnout písemný informovaný souhlas.
  11. Alergie na anastrozol nebo fulvestrant (léky k léčbě).
  12. Anamnéza nebo podezření na rakovinu prsu.
  13. Karcinom v anamnéze (s výjimkou lokalizovaného bazaliomu odstraněného nebo chirurgicky ošetřeného bez recidivy).
  14. Trombotické arteriální onemocnění v anamnéze (mrtvice, TIA, IM, angina pectoris) nebo hluboká žilní tromboflebitida.
  15. Anamnéza CHF, srdeční arytmie, vrozené prodloužení QT intervalu a léky používané k léčbě srdečních arytmií.
  16. Premenopauzální stav stanovený screeningovým měřením hormonů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: IM placebo/perorální placebo
IM placebo podané jednou v den 1; Perorální placebo pilulky denně x 14-18 dní. Somatostatin 1 mcg/kg/h bude podáván po dobu 2 hodin od 8 do 10 hodin při noční návštěvě.
EXPERIMENTÁLNÍ: IM Placebo/PO Anastrozol
IM placebo podané jednou v den 1; Perorální Anastrozol 2,0 mg pilulky denně x 14-18 dní. Somatostatin 1 mcg/kg/h bude podáván po dobu 2 hodin od 8 do 10 hodin při noční návštěvě.
EXPERIMENTÁLNÍ: IM Fulvestrant/PO Placebo
IM Fulvestrant 250 mg podaný jednou v den 1; Perorální placebo pilulky denně x 14-18 dní. Somatostatin 1 mcg/kg/h bude podáván po dobu 2 hodin od 8 do 10 hodin při noční návštěvě.
EXPERIMENTÁLNÍ: IM Fulvestrant/IM Anastrozol
IM Fulvestrant 250 mg podaný jednou v den 1; Perorální tablety Anastrozole denně x 14-18 dní. Somatostatin 1 mcg/kg/h bude podáván po dobu 2 hodin od 8 do 10 hodin při noční návštěvě.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková hmotnost GH za 10 hodin.
Časové okno: 14-18 dní: Od data randomizace do noční návštěvy
Subjektům bude podáváno placebo/fulvestrant a placebo/anastrozol v den 1 k užívání po dobu 14-18 dnů. Jednu noc mezi 14. až 18. dnem, od data randomizace, podstoupí subjekty 15hodinový noční (2200-1300) hladovění, 10minutový odběr krve. Primárním analytickým výsledkem je součet množství GH vylučovaného v pulzech během prvních 10 hodin celonočních krevních vzorků. Pulzující GH je relevantní, protože pohlavní steroidní hormony a regulační peptidy jedinečně kontrolují sekreční výboj GH.
14-18 dní: Od data randomizace do noční návštěvy

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Souhrnná hmotnost GH během 2h infuze somatostatinu a 3h rebound window
Časové okno: 14-18 dní: Od data randomizace do noční návštěvy
Subjektům bude podáváno placebo/fulvestrant a placebo/anastrozol v den 1 k užívání po dobu 14-18 dnů. Jednu noc mezi 14. až 18. dnem, od data randomizace, podstoupí subjekty 15hodinový noční (2200-1300) hladovění, 10minutový odběr krve. Sekundárním výsledkem jsou sečtené hodnoty GH sekreční-burst-mass během noční návštěvy, konkrétně: 2hodinová infuze somatostatinu a následné 3hodinové okno pro návrat.
14-18 dní: Od data randomizace do noční návštěvy

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2014

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2015

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. prosince 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. prosince 2013

První zveřejněno (ODHAD)

3. ledna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

16. března 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. března 2016

Naposledy ověřeno

1. března 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 13-007623

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .