Adjuvantní peritoneální dialýza na pozadí hemodialýzy třikrát týdně
Posoudit proveditelnost a bezpečnost aplikace 12týdenní kúry adjuvantní nízkofrekvenční peritoneální dialýzy na bázi ikodextrinu na pokračující režim centrální hemodialýzy třikrát týdně.
Hypotéza: Peritoneální dialýzu na bázi icodextrinu lze bezpečně a proveditelně implementovat v kontextu probíhající třikrát týdně in-centrické hemodialýzy.
- Měření účinků 12týdenního cyklu adjuvantní nízkofrekvenční peritoneální dialýzy na bázi icodextrinu na pokračující udržovací hemodialýzu třikrát týdně na: inter-hemodialytický přírůstek hmotnosti, dosažitelnou hemodialytickou suchou hmotnost, celkovou tělesnou vodu, ambulantní krevní tlak, sérový fosfor a změny sérového draslíku a pH před hemodialýzou a kvalita života při onemocnění ledvin-SF fyzické fungování, energetická únava a celkové zdravotní skóre.
Hypotézy: Přidání adjuvantní peritoneální dialýzy na bázi icodextrinu bude:
- snížení interhemodialytického přírůstku hmotnosti*
- umožňují dosažení nižší hemodialytické suché hmotnosti
- snížit celkovou tělesnou vodu
- zlepšit ambulantní kontrolu krevního tlaku
- snížit sérový fosfor
- minimalizovat per-hemodialytické změny v sérovém draslíku a pH
mají příznivé účinky na ukazatele fyzické funkce a celkové zdraví
- Označuje koprimární výsledky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti, kteří jsou funkčně anuričtí (objem moči <100 ml/den)
- chronickou udržovací dialýzu pro léčbu konečného onemocnění ledvin
- přechod z hemodialýzy (HD) na peritoneální dialýzu (PD)
- přechod z PD na HD
- přijímající PD a mají již zaveden funkční arteriovenózní přístup
Kritéria vyloučení:
- < 18 let
- během příštích 6 měsíců předvídat transplantaci ledviny související s žijícími nebo přesun péče ze zúčastněné jednotky
- mají očekávané přežití < 6 měsíců
- mají kontraindikace k léčbě PD
- anamnéza komplikované operace střev nebo břišní aorty
- známé defekty břišní stěny
- těhotenství (včetně žen před menopauzou, které nejsou chirurgicky sterilizovány nebo užívají hormonální antikoncepci)
- zavedená transabdominální protetická zařízení (např. vyživovací nebo žlučové trubice)
- známá přecitlivělost na peritoneální dialyzát
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: peritoneální dialýzy na bázi icodextrinu k hemodialýze
12týdenní kúra adjuvantní nízkofrekvenční peritoneální dialýzy na bázi ikodextrinu po pokračující udržovací hemodialýzu třikrát týdně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost nežádoucích příhod
Časové okno: Doba léčby (12 týdnů)
|
Nežádoucí účinky budou popsány kvalitativně a tabelovány podle četnosti.
Hladiny metabolitů icodextrinu (uvažované jednotlivě a souhrnně) budou zkoumány graficky a popsány z hlediska průměrů, směrodatných odchylek, mediánů, mezikvartilových rozmezí, minim a maxim.
Ve fázi I bude graficky a jednoduchou lineární regresí zkoumána souvislost mezi osmolalitou séra Δpre-HD (tj. současnou osmolalitou před HD-pre-HD před první výměnou ikodextrinu) a agregovanými metabolity ikodextrinu.
Analogicky bude zkoumána souvislost mezi změnami pre-to-post-HD a sérovou osmolalitou a pre-to-post-HD změnami v agregovaných hladinách ikodextrinu.
|
Doba léčby (12 týdnů)
|
|
změny v přírůstku hmotnosti mezi HD
Časové okno: Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
Výsledky účinnosti budou zkoumány pomocí sebekontrolovaného paradigmatu s ohledem na změnu výstupních parametrů od výchozích hodnot (tj. na samotné HD) po sledování (tj. na HD+PD). Ve většině případů proběhnou charakterizační návštěvy po další hemodialýze, ale mohou být zpožděny o 1–2 ošetření na základě pragmatických úvah (dostupnost schůzky, den v týdnu). |
Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změny suché hmotnosti HD (nejnižší tolerované v každém časovém bodě) od výchozího stavu k dalšímu sledování
Časové okno: Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
Ve většině případů proběhnou charakterizační návštěvy po další hemodialýze, ale mohou být zpožděny o 1–2 ošetření na základě pragmatických úvah (dostupnost schůzky, den v týdnu).
|
Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
|
změny ambulantního krevního tlaku od základní linie po sledování
Časové okno: Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
Ve většině případů proběhnou charakterizační návštěvy po další hemodialýze, ale mohou být zpožděny o 1–2 ošetření na základě pragmatických úvah (dostupnost schůzky, den v týdnu).
|
Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
|
změny sérového fosforu před HD od základní linie k následnému sledování
Časové okno: Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
Ve většině případů proběhnou charakterizační návštěvy po další hemodialýze, ale mohou být zpožděny o 1–2 ošetření na základě pragmatických úvah (dostupnost schůzky, den v týdnu).
|
Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
|
změny v sérovém draslíku a celkovém oxidu uhličitém (CO2) od výchozího po následující.
Časové okno: Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
Ve většině případů proběhnou charakterizační návštěvy po další hemodialýze, ale mohou být zpožděny o 1–2 ošetření na základě pragmatických úvah (dostupnost schůzky, den v týdnu).
|
Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
|
změny ve skóre kvality života v krátké formě onemocnění ledvin (KDQoL-SF) pro fyzické fungování, energetickou únavu a celkový zdravotní stav od výchozích k následným sledováním
Časové okno: Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
Ve většině případů proběhnou charakterizační návštěvy po další hemodialýze, ale mohou být zpožděny o 1–2 ošetření na základě pragmatických úvah (dostupnost schůzky, den v týdnu).
|
Výchozí stav, před zahájením PD na bázi icodextrinu a na konci studie po 12 týdnech PD na bázi icodextrinu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DCR-BXT-2013-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .