Prasugrel a Ticagrelor u infarktu myokardu s elevací ST segmentu
Srovnání protidestičkových účinků prasugrelu a tikagreloru u korejských pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Busan, Korejská republika, 602-715
- DongA University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s infarktem myokardu s elevací ST segmentu
- Podstupující primární perkutánní koronární intervenci
- Ve věku od 20 do 80 let
Kritéria vyloučení:
- Předchozí podání jakéhokoli antagonisty destičkového adenosindifosfátového (ADP) receptoru P2Y12 (klopidogrel, prasugrel nebo tikagrelor)
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo tranzitorní ischemické ataky
- Předchozí gastrointestinální krvácení během 6 měsíců, krvácivá diatéza, počet krevních destiček < 100 000/mm3 nebo hemoglobin < 10 g/dl
- Chronická perorální antikoagulační léčba
- Kontraindikace protidestičkové léčby
- Těžká renální insuficience (sérový kreatin > 2,5 mg/dl)
- Těžká jaterní dysfunkce (sérový jaterní enzym nebo bilirubin > 3násobek normálního limitu)
- Závažná chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) nebo bradykardie
- Tělesná hmotnost < 50 kg
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prasugrel 60 mg
Prasugrel 60 mg jako nasycovací dávka a následně 10 mg/den jako udržovací dávka
|
Pacientovi se podává prasugrel 60 mg jako nasycovací dávka a následně 10 mg/den jako udržovací dávka.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Ticagrelor 180 mg
Ticagrelor 180 mg jako nasycovací dávka a následně 90 mg dvakrát denně jako udržovací dávka
|
Pacientům je podáván tikagrelor 180 mg jako nasycovací dávka následovaná 90 mg dvakrát denně jako udržovací dávka.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s vysokou reaktivitou krevních destiček
Časové okno: 48 hodin po nasycovací dávce studovaného léku
|
Reaktivita krevních destiček byla měřena pomocí VerifyNow (volumetrics accuretic, San Diego, Kalifornie, USA) a vazodilatačním stimulovaným fosfoproteinem (VASP) fosforylačním testem P2Y12 (BioCytex, Marseille, Francie) průtokovým cytometrem FACSCalibur (BD Biosciences, San Jose, Kalifornie, USA ) použitím.
Časový odstup měření +/- 12 hodin byl povolen.
Vysoká reaktivita destiček (HPR) je definována jako výsledek reakčních jednotek P2Y12 (PRU) >235 a indexu reaktivity destiček (PRI) >50 %.
|
48 hodin po nasycovací dávce studovaného léku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nežádoucí srdeční a cerebrovaskulární příhody
Časové okno: 30 dní
|
Jakékoli závažné nežádoucí srdeční a cerebrovaskulární příhody včetně (smrt, infarkt myokardu nebo revaskularizace a cévní mozková příhoda) do 30. dne.
|
30 dní
|
|
Událost krvácení
Časové okno: 30 dní
|
Jakákoli událost související s krvácením, včetně krvácení v místě vstupu a krvácení v periprocedurální oblasti na základě kritérií Bleeding Academic Research Consortium (BARC).
|
30 dní
|
|
Nežádoucí reakce na léky
Časové okno: 30 dní
|
Jakákoli nežádoucí reakce související se studovaným lékem do 30 dnů po perkutánní koronární intervenci.
|
30 dní
|
|
Předprocedura P2Y12 Reaction Units (PRU)
Časové okno: Základní linie
|
Reaktivita krevních destiček byla měřena pomocí VerifyNow (volumetrics accuretic, San Diego, Kalifornie, USA).
Hodnoty reaktivity krevních destiček byly prezentovány jako reakční jednotky P2Y12 (PRU).
|
Základní linie
|
|
Počet účastníků s nízkou reaktivitou krevních destiček
Časové okno: 48 hodin po nasycovací dávce studovaného léku
|
Reaktivita krevních destiček byla měřena pomocí VerifyNow (volumetrics accuretic, San Diego, Kalifornie, USA) a vazodilatátorem stimulovaného fosfoproteinového (VASP) testu fosforylace P2Y12 (BioCytex, Marseille, Francie) s průtokovým cytometrem FACSCalibur (BD Biosciences, San Jose, Kalifornie, USA ) použitím.
Časový odstup měření +/- 12 hodin byl povolen.
Nízká reaktivita destiček (LPR) je definována jako výsledek reakčních jednotek P2Y12 (PRU) < 85 a indexu reaktivity destiček (PRI) < 16 %.
Hodnota PRU pro LPR, 18 pacientů bylo ve skupinách prasugrel a 19 pacientů ve skupinách tikagrelor, pokud jde o hodnotu PRI pro LPR, 16 pacientů bylo v každé skupině.
|
48 hodin po nasycovací dávce studovaného léku
|
|
Index reaktivity krevních destiček (PRI) před výkonem
Časové okno: Základní linie
|
Reaktivita krevních destiček byla měřena pomocí testu fosforylace P2Y12 vazodilatátorem stimulovaného fosfoproteinu (VASP).
Hodnoty reaktivity destiček byly prezentovány jako index reaktivity destiček (PRI).
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Moo Hyun Kim, M.D., Dong-A University Hospital, Busan, Republic of Korea
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Parodi G, Valenti R, Bellandi B, Migliorini A, Marcucci R, Comito V, Carrabba N, Santini A, Gensini GF, Abbate R, Antoniucci D. Comparison of prasugrel and ticagrelor loading doses in ST-segment elevation myocardial infarction patients: RAPID (Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs) primary PCI study. J Am Coll Cardiol. 2013 Apr 16;61(15):1601-6. doi: 10.1016/j.jacc.2013.01.024. Epub 2013 Mar 22.
- Alexopoulos D, Xanthopoulou I, Gkizas V, Kassimis G, Theodoropoulos KC, Makris G, Koutsogiannis N, Damelou A, Tsigkas G, Davlouros P, Hahalis G. Randomized assessment of ticagrelor versus prasugrel antiplatelet effects in patients with ST-segment-elevation myocardial infarction. Circ Cardiovasc Interv. 2012 Dec;5(6):797-804. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.112.972323. Epub 2012 Nov 20.
- Lee YS, Jin CD, Kim MH, Guo LZ, Cho YR, Park K, Park JS, Park TH, Kim YD. Comparison of Prasugrel and Ticagrelor Antiplatelet Effects in Korean Patients Presenting With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Circ J. 2015;79(6):1248-54. doi: 10.1253/circj.CJ-15-0270. Epub 2015 May 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Infarkt myokardu ST elevace
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Ticagrelor
- Prasugrel hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PANTASTIC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .