- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02075125
Prasugrel a Ticagrelor u infarktu myokardu s elevací ST segmentu
11. července 2017 aktualizováno: Moo Hyun Kim, Dong-A University
Srovnání protidestičkových účinků prasugrelu a tikagreloru u korejských pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu
Porovnat účinnost a bezpečnost prasugrelu a tikagreloru u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu podstupujících primární perkutánní koronární intervenci.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prasugrel a tikagrelor se doporučují u pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu (STEMI), kteří podstupují primární perkutánní koronární intervenci (PCI).
Prasugrel i tikagrelor vykazují rychlejší a silnější protidestičkový účinek ve srovnání s klopidogrelem.
Předchozí zpráva srovnávající účinnost a bezpečnost prasugrelu a tikagreloru u pacientů se STEMI východoasijského etnika však chybí.
Cílem této studie je proto porovnat protidestičkovou účinnost a bezpečnost pomocí laboratorních testů destičkových funkcí a klinické výsledky u pacientů se STEMI léčených buď prasugrelem nebo tikagrelorem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
39
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Busan, Korejská republika, 602-715
- DongA University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s infarktem myokardu s elevací ST segmentu
- Podstupující primární perkutánní koronární intervenci
- Ve věku od 20 do 80 let
Kritéria vyloučení:
- Předchozí podání jakéhokoli antagonisty destičkového adenosindifosfátového (ADP) receptoru P2Y12 (klopidogrel, prasugrel nebo tikagrelor)
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo tranzitorní ischemické ataky
- Předchozí gastrointestinální krvácení během 6 měsíců, krvácivá diatéza, počet krevních destiček < 100 000/mm3 nebo hemoglobin < 10 g/dl
- Chronická perorální antikoagulační léčba
- Kontraindikace protidestičkové léčby
- Těžká renální insuficience (sérový kreatin > 2,5 mg/dl)
- Těžká jaterní dysfunkce (sérový jaterní enzym nebo bilirubin > 3násobek normálního limitu)
- Závažná chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) nebo bradykardie
- Tělesná hmotnost < 50 kg
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prasugrel 60 mg
Prasugrel 60 mg jako nasycovací dávka a následně 10 mg/den jako udržovací dávka
|
Pacientovi se podává prasugrel 60 mg jako nasycovací dávka a následně 10 mg/den jako udržovací dávka.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Ticagrelor 180 mg
Ticagrelor 180 mg jako nasycovací dávka a následně 90 mg dvakrát denně jako udržovací dávka
|
Pacientům je podáván tikagrelor 180 mg jako nasycovací dávka následovaná 90 mg dvakrát denně jako udržovací dávka.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s vysokou reaktivitou krevních destiček
Časové okno: 48 hodin po nasycovací dávce studovaného léku
|
Reaktivita krevních destiček byla měřena pomocí VerifyNow (volumetrics accuretic, San Diego, Kalifornie, USA) a vazodilatačním stimulovaným fosfoproteinem (VASP) fosforylačním testem P2Y12 (BioCytex, Marseille, Francie) průtokovým cytometrem FACSCalibur (BD Biosciences, San Jose, Kalifornie, USA ) použitím.
Časový odstup měření +/- 12 hodin byl povolen.
Vysoká reaktivita destiček (HPR) je definována jako výsledek reakčních jednotek P2Y12 (PRU) >235 a indexu reaktivity destiček (PRI) >50 %.
|
48 hodin po nasycovací dávce studovaného léku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nežádoucí srdeční a cerebrovaskulární příhody
Časové okno: 30 dní
|
Jakékoli závažné nežádoucí srdeční a cerebrovaskulární příhody včetně (smrt, infarkt myokardu nebo revaskularizace a cévní mozková příhoda) do 30. dne.
|
30 dní
|
|
Událost krvácení
Časové okno: 30 dní
|
Jakákoli událost související s krvácením, včetně krvácení v místě vstupu a krvácení v periprocedurální oblasti na základě kritérií Bleeding Academic Research Consortium (BARC).
|
30 dní
|
|
Nežádoucí reakce na léky
Časové okno: 30 dní
|
Jakákoli nežádoucí reakce související se studovaným lékem do 30 dnů po perkutánní koronární intervenci.
|
30 dní
|
|
Předprocedura P2Y12 Reaction Units (PRU)
Časové okno: Základní linie
|
Reaktivita krevních destiček byla měřena pomocí VerifyNow (volumetrics accuretic, San Diego, Kalifornie, USA).
Hodnoty reaktivity krevních destiček byly prezentovány jako reakční jednotky P2Y12 (PRU).
|
Základní linie
|
|
Počet účastníků s nízkou reaktivitou krevních destiček
Časové okno: 48 hodin po nasycovací dávce studovaného léku
|
Reaktivita krevních destiček byla měřena pomocí VerifyNow (volumetrics accuretic, San Diego, Kalifornie, USA) a vazodilatátorem stimulovaného fosfoproteinového (VASP) testu fosforylace P2Y12 (BioCytex, Marseille, Francie) s průtokovým cytometrem FACSCalibur (BD Biosciences, San Jose, Kalifornie, USA ) použitím.
Časový odstup měření +/- 12 hodin byl povolen.
Nízká reaktivita destiček (LPR) je definována jako výsledek reakčních jednotek P2Y12 (PRU) < 85 a indexu reaktivity destiček (PRI) < 16 %.
Hodnota PRU pro LPR, 18 pacientů bylo ve skupinách prasugrel a 19 pacientů ve skupinách tikagrelor, pokud jde o hodnotu PRI pro LPR, 16 pacientů bylo v každé skupině.
|
48 hodin po nasycovací dávce studovaného léku
|
|
Index reaktivity krevních destiček (PRI) před výkonem
Časové okno: Základní linie
|
Reaktivita krevních destiček byla měřena pomocí testu fosforylace P2Y12 vazodilatátorem stimulovaného fosfoproteinu (VASP).
Hodnoty reaktivity destiček byly prezentovány jako index reaktivity destiček (PRI).
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Moo Hyun Kim, M.D., Dong-A University Hospital, Busan, Republic of Korea
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Parodi G, Valenti R, Bellandi B, Migliorini A, Marcucci R, Comito V, Carrabba N, Santini A, Gensini GF, Abbate R, Antoniucci D. Comparison of prasugrel and ticagrelor loading doses in ST-segment elevation myocardial infarction patients: RAPID (Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs) primary PCI study. J Am Coll Cardiol. 2013 Apr 16;61(15):1601-6. doi: 10.1016/j.jacc.2013.01.024. Epub 2013 Mar 22.
- Alexopoulos D, Xanthopoulou I, Gkizas V, Kassimis G, Theodoropoulos KC, Makris G, Koutsogiannis N, Damelou A, Tsigkas G, Davlouros P, Hahalis G. Randomized assessment of ticagrelor versus prasugrel antiplatelet effects in patients with ST-segment-elevation myocardial infarction. Circ Cardiovasc Interv. 2012 Dec;5(6):797-804. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.112.972323. Epub 2012 Nov 20.
- Lee YS, Jin CD, Kim MH, Guo LZ, Cho YR, Park K, Park JS, Park TH, Kim YD. Comparison of Prasugrel and Ticagrelor Antiplatelet Effects in Korean Patients Presenting With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Circ J. 2015;79(6):1248-54. doi: 10.1253/circj.CJ-15-0270. Epub 2015 May 11.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. dubna 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. února 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. února 2014
První zveřejněno (Odhad)
3. března 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. srpna 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. července 2017
Naposledy ověřeno
1. července 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Infarkt myokardu ST elevace
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Ticagrelor
- Prasugrel hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
- PANTASTIC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .