Otevřená randomizovaná multicentrická klinická studie fáze III porovnávající bezpečnost a účinnost Algeronu (Cepeginterferon Alfa-2b) a PegIntronu (Peginterferon Alfa-2b) v kombinaci s Ribavirinem jako kombinovaná léčba chronické hepatitidy C u pacientů infikovaných virem lidské imunodeficience-1
Multicentrická otevřená randomizovaná, srovnávací klinická studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti Algeronu (Cepeginterferon Alfa-2b, CJSC "BIOCAD", Rusko) s ribavirinem ve srovnání s PegIntronem (Peginterferon Alfa-2b, Schering-Plough Labo N.V., Belgie) s ribavirinem v léčbě chronické hepatitidy C u pacientů infikovaných virem lidské imunodeficience-1
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nizhny Novgorod, Ruská Federace, 603005
- State Institution of Nizhny Novgorod region "Regional Center for Prevention and Control of AIDS and other infectious diseases"
-
Sankt-Petersburg, Ruská Federace, 190103
- State Healthcare Institution Center for the Prevention and Control of AIDS and infectious diseases of the city, St.Petersburg CityHealth Department
-
Saratov, Ruská Federace, 410012
- State Budgetary Higher Vocational Education Institution V.I. Razumovsky Saratov State University of medicine
-
Vladivostok, Ruská Federace, 690002
- State Budgetary Higher Vocational Education Institution Pacific State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation
-
Volgograd, Ruská Federace, 400040
- State Healthcare Institution "Volgograd Regional Center for the Prevention and Control of AIDS and infectious diseases"
-
-
Republic Of Tatarstan
-
Kazan, Republic Of Tatarstan, Ruská Federace, 420097
- State Public Healthcare Institution National Center for the Prevention and Control of AIDS and other infectious diseases of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu.
- Chronická hepatitida C (genotypy 1а, 1b, 2, 3, 4) potvrzená pozitivním výsledkem ribonukleové kyseliny viru hepatitidy C během > 6 měsíců před screeningovou návštěvou nebo doprovázená zvýšením hladiny alaninaminotransferázy (ALT) > 6 měsíců před screeningovou návštěvou.
- Potvrzená infekce virem lidské imunodeficience-1 založená na enzymatickém imunosorbentním testu a výsledcích imunitního blotu.
- Klinicky setrvalá fáze infekce virem lidské imunodeficience-1 s nepřítomností aktivních oportunních onemocnění souvisejících s virem lidské imunodeficience po dobu alespoň 30 kalendářních dnů před zařazením do studie.
- Hladina CD4+-lymfocytů není nižší než 500 buněk/mm3 u pacientů, kteří nevyžadují vysoce aktivní antiretrovirovou terapii a kteří nebudou během období studie zařazeni do antiretrovirové terapie.
- U pacientů, kteří dostávají trvalou vysoce aktivní antiretrovirovou terapii po dobu nejméně 12 týdnů a plánují pokračovat v dodržování tohoto léčebného režimu během následujících 24 týdnů, hladina CD4+-lymfocytů ≥300 buněk/mm3, ribonukleová kyselina viru lidské imunodeficience ≤50 kopií/ml .
- Muži a ženy ve věku od 18 do 70 let včetně.
- Index tělesné hmotnosti v rozmezí 18 - 30 kg/m2 včetně.
- Zachovaná jaterní funkce syntetizující protein (International Normalized Ratio < 1,7, albumin > 35 g/l).
- Absence známek jaterní encefalopatie a ascitu dle klinického vyšetření a ultrazvukového vyšetření.
- Pacientky se zachovanou fertilitou a jejich partneři souhlasí s používáním bariérové metody antikoncepce po celou dobu léčby a 7 měsíců po jejím ukončení.
- Dokumentárně potvrzené výsledky jaterní elastografie (fibroscan) v průběhu loňského roku před zařazením do studie nebo souhlasem pacienta podstoupit toto vyšetření při screeningu.
Kritéria vyloučení:
- Nesnášenlivost alfa-interferonů, ribavirinu nebo jakékoli složky testovaného léku na základě anamnézy.
- Přítomnost markerů hepatitidy B, A, E.
- Přítomnost dokumentárně potvrzených klinicky významných souběžných onemocnění jater (alkoholická jaterní cirhóza, poléková jaterní cirhóza, autoimunitní hepatitida, hemochromatóza, Wilsonova choroba, nealkoholická steatohepatitida, biliární cirhóza aj.).
- Předchozí léčba virem hepatitidy C interferonem alfa nebo pegylovaným interferonem alfa.
- U pacientů, kteří dostávají trvalou vysoce aktivní antiretrovirovou terapii - přítomnost nevirapinu, stavudinu, zidovudinu, didanosinu v léčebném režimu.
- Použití injekčních a neinjikovatelných interferonů alfa/induktorů interferonu pro jakoukoli indikaci (kromě hepatitidy C), radioterapii, cytotoxickou chemoterapii po dobu jednoho měsíce před zařazením do studie.
- Cholestická hepatitida (hladina přímého bilirubinu, alkalické fosfatázy, gama glutamyltransferázy, více než 5krát překročení horní normální hranice).
- Dekompenzovaná jaterní cirhóza potvrzená výsledky laboratorních analýz (Child-Pugh třída B, C) nebo ultrazvukového vyšetření.
- Jakákoli dokumentárně potvrzená autoimunitní onemocnění (jako je Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, systémový lupus erythematodes, idiopatická trombocytopenická purpura, sklerodermie, autoimunitní hemolytická anémie, těžká psoriáza).
- Odchylky hematologické (hemoglobin nižší než dolní normální mez; neutrofily < 1,5 x 10^9/l; trombocyty < 90 x 10^9/l) a biochemické (hladina kreatininu > 1,5krát vyšší horní normální mez, ALT > 10krát vyšší horní normální limit) parametry.
- Dokumentárně potvrzená diagnóza hemoglobinopatie (například talasémie, srpkovitá anémie).
- Těžká deprese, schizofrenie, jakékoli jiné duševní poruchy, které jsou podle zkoušejícího kontraindikací antivirové léčby.
- Epilepsie a/nebo porucha centrálního nervového systému.
- Porucha funkce štítné žlázy (hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu mimo normální rozmezí).
- Dokumentární potvrzený nebo suspektní hepatocelulární karcinom na základě výsledků stanovení alfa-fetoproteinu (AFP) ≥ horní normální hranice.
- Titr antinukleárních protilátek (ANA) naměřený při screeningu není menší než 1:640 nebo dokumentárně potvrzené známky autoimunitní hepatitidy na základě výsledků biopsie.
- Dokumentárně potvrzené zhoubné novotvary.
- Dokumentárně potvrzená plicní onemocnění spojená s respiračním selháním.
- Léčba viru lidské imunodeficience-1 imunoterapeutickými vakcínami během 90 dnů před screeningem.
- Nezbytnost při přiřazení antimykobakteriální terapie.
- Těhotenství, období kojení.
- Dokumentárně potvrzená retinopatie (například cytomegalovirová retinitida, makulární degenerace).
- Závažná souběžná onemocnění (např. těžká arteriální hypertenze, závažná ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, dekompenzovaný diabetes mellitus a další), která jsou podle názoru zkoušejícího kontraindikací antivirové léčby.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Algeron
Algeron v dávce 1,5 µg/kg tělesné hmotnosti subkutánně jednou týdně a Rebetol perorálně v denní dávce 800 mg (pro tělesnou hmotnost <65 kg), 1 000 mg (pro tělesnou hmotnost 65 - 85 kg) , 1 200 mg (pro tělesnou hmotnost 86 - 105 kg) nebo 1 400 mg (pro tělesnou hmotnost > 105 kg)
|
1,5 µg/kg tělesné hmotnosti subkutánně, jednou týdně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: PegIntron
PegIntron v dávce 1,5 µg/kg tělesné hmotnosti subkutánně jednou týdně a Rebetol perorálně v denní dávce 800 mg (pro tělesnou hmotnost <65 kg), 1 000 mg (pro tělesnou hmotnost 65 - 85 kg) , 1 200 mg (pro tělesnou hmotnost 86 - 105 kg) nebo 1 400 mg (pro tělesnou hmotnost > 105 kg).
|
1,5 µg/kg tělesné hmotnosti subkutánně, jednou týdně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Včasná virologická odpověď
Časové okno: 12 týdnů
|
Podíl randomizovaných pacientů dosahujících časné virologické odpovědi – negativní výsledek polymerázové řetězové reakce pro ribonukleovou kyselinu viru hepatitidy C (< 15 IU/ml) nebo ≥ 2log10 snížení virové zátěže po 12 týdnech studijní léčby
|
12 týdnů
|
|
Časná virologická odpověď u pacientů s různými genotypy viru hepatitidy C
Časové okno: 12 týdnů
|
Podíl randomizovaných pacientů s různými genotypy viru hepatitidy C (HCV), kteří dosáhli časné virologické odpovědi – negativní výsledek polymerázové řetězové reakce pro HCV ribonukleovou kyselinu (< 15 IU/ml) nebo ≥ 2log10 snížení virové zátěže po 12 týdnech studijní léčby
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlá virologická odezva
Časové okno: 4 týdny
|
Podíl randomizovaných pacientů dosahujících rychlé virologické odpovědi – negativní výsledek polymerázové řetězové reakce pro ribonukleovou kyselinu viru hepatitidy C (< 15 IU/ml) po 4 týdnech léčby
|
4 týdny
|
|
Rychlá virologická odpověď u pacientů s různými genotypy viru hepatitidy C
Časové okno: 4 týdny
|
Podíl randomizovaných pacientů s různými genotypy viru hepatitidy C (HCV) dosahujících rychlé virologické odpovědi – negativní výsledek polymerázové řetězové reakce pro HCV ribonukleovou kyselinu (< 15 IU/ml) po 4 týdnech léčby
|
4 týdny
|
|
Virový průlom
Časové okno: screeningové údaje a po 4 nebo 12 týdnech léčby.
|
Podíl pacientů v každé skupině s hladinou ribonukleové kyseliny viru hepatitidy C > 15 IU/ml poté, co nebyla přítomna ribonukleová kyselina viru hepatitidy C nebo byla ribonukleová kyselina viru hepatitidy C zvýšena o více než 1log10 oproti výchozí hodnotě po 4 nebo 12 týdnech léčby
|
screeningové údaje a po 4 nebo 12 týdnech léčby.
|
|
Biochemická odezva
Časové okno: 12 týdnů
|
Podíl pacientů v každé skupině s hladinou alaninaminotransferázy ≤ horní normální hranice po 12 týdnech léčby
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gregory Moshkovich, M.D., State Institution of Nizhny Novgorod region "Regional Center for Prevention and Control of AIDS and other infectious diseases"
- Vrchní vyšetřovatel: Firaya Nagimova, PhD, State Public Healthcare Institution National Center for the Prevention and Control of AIDS and other infectious diseases of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan
- Vrchní vyšetřovatel: Oleg Kozyrev, PhD, State Healthcare Institution "Volgograd Regional Center for the Prevention and Control of AIDS and infectious diseases"
- Vrchní vyšetřovatel: Andrey Shuldyakov, M.D., PhD, State Budgetary Higher Vocational Education Institution V.I. Razumovsky Saratov State University of medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Vadim Rassokhin, PhD, State Healthcare Institution Center for the Prevention and Control of AIDS and infectious diseases of the city, St.Petersburg CityHealth Department
- Vrchní vyšetřovatel: Lidia Sklar, M.D., PhD, State Budgetary Higher Vocational Education Institution Pacific State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Onemocnění imunitního systému
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Hepatitida, chronická
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida C
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Hepatitida C, chronická
- Koinfekce
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Peginterferon alfa-2b
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BCD-016-4
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .