Otevřená studie fáze 2 účinnosti a bezpečnosti ABT-199 (GDC-0199) u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) s relapsem nebo refrakterní na léčbu inhibitorem signální dráhy receptoru B-buněk
Otevřená studie fáze 2 účinnosti a bezpečnosti ABT-199 (GDC-0199) u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií s relapsem nebo refrakterní na léčbu inhibitorem signální dráhy receptoru B-buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Rozšířený přístup
Rozšířený přístup
Dostupný
- Dostupné: Pro tuto zkoumanou léčbu je v současné době k dispozici rozšířený přístup a pacienti, kteří nejsou účastníky klinické studie, mohou získat přístup k léku, biologickému nebo lékařskému zařízení. právě se studuje.
- Již není k dispozici: Rozšířený přístup byl pro tento zásah k dispozici dříve, ale v současnosti není dostupný a nebude dostupný ani v budoucnu.
- Dočasně nedostupné: Rozšířený přístup není v současné době pro tento zásah k dispozici, ale očekává se, že bude dostupný v budoucnu.
- Schváleno pro marketing: Zásah byla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro použití veřejností.
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- Moores Cancer Center at UC San Diego /ID# 128535
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- University of California, Los Angeles /ID# 127262
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305-2200
- Stanford University School of Med /ID# 126495
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Georgetown University Hospital /ID# 127261
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory Midtown Infectious Disease Clinic /ID# 131249
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611-2927
- Northwestern University Feinberg School of Medicine /ID# 126497
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215-5400
- Beth Israel Deaconess Medical Center /ID# 134509
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 126496
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032-3725
- Columbia Univ Medical Center /ID# 128536
-
New York, New York, Spojené státy, 10032-3725
- New York Presbyterian Hospital Weill Cornell Medical Center /ID# 129648
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- Univ Rochester Med Ctr /ID# 130011
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University /ID# 127263
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104-5502
- University of Pennsylvania /ID# 126860
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 126498
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112-5500
- University of Utah /ID# 130813
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník musí mít diagnózu chronické lymfocytární leukémie (CLL), která splňuje kritéria 2008 Modified International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia National Cancer Institute-Working Group (IWCLL NCI-WG).
- Účastník má relabující/refrakterní onemocnění s indikací k léčbě
- Účastník má refrakterní onemocnění nebo se u něj objevila recidiva po léčbě inhibitorem B-buněčných receptorů (BCR PI)
- Účastník musí mít výkonnostní skóre Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 2
- Účastník musí mít při screeningu adekvátní funkci kostní dřeně
- Účastník musí mít odpovídající koagulační profil, funkci ledvin a jater podle laboratorního referenčního rozmezí při screeningu
Kritéria vyloučení:
- Účastník prodělal v minulém roce alogenní transplantaci kmenových buněk
- Účastník vyvinul Richterovu transformaci potvrzenou biopsií
- Účastník má aktivní a nekontrolovanou autoimunitní cytopenii
- Účastník má malabsorpční syndrom nebo jiný stav, který vylučuje enterální cestu podání
- Účastník je pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV) nebo má chronickou hepatitidu B nebo hepatitidu C vyžadující léčbu
- Účastník má známou kontraindikaci nebo alergii na inhibitory xantinoxidázy i rasburikázu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ABT-199 po léčbě ibrutinibem
Účastníci s ibrutinib-rezistentní nebo refrakterní chronickou lymfocytární leukémií (CLL) dostávali tablety venetoklaxu jednou denně (QD) až do progrese onemocnění nebo vysazení studovaného léku; medián doby léčby byl 593 dní.
Počáteční dávka byla 20 mg denně, po dobu 5 týdnů se zvyšovala až na denní dávku 400 mg.
|
Každá dávka venetoklaxu se měla užít s přibližně 240 ml vody do 30 minut po dokončení snídaně nebo prvního jídla dne účastníka.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ABT-199 po terapii idelalisibem
Účastníci s idelalisib-rezistentní nebo refrakterní chronickou lymfocytární leukémií (CLL) dostávali tablety venetoklaxu jednou denně (QD) až do progrese onemocnění nebo vysazení studovaného léku; medián doby léčby byl 1023 dní.
Počáteční dávka byla 20 mg denně, po dobu 5 týdnů se zvyšovala až na denní dávku 400 mg.
|
Každá dávka venetoklaxu se měla užít s přibližně 240 ml vody do 30 minut po dokončení snídaně nebo prvního jídla dne účastníka.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ABT-199 po léčbě ibrutinibem: Expanzní kohorta
Účastníci s ibrutinib-rezistentní nebo refrakterní chronickou lymfocytární leukémií (CLL) dostávali tablety venetoklaxu jednou denně (QD) až do progrese onemocnění nebo vysazení studovaného léku; medián doby léčby byl 622 dní.
Počáteční dávka byla 20 mg denně, po dobu 5 týdnů se zvyšovala až na denní dávku 400 mg.
Účastníci zařazení do expanzní kohorty s objemným onemocněním při vstupu do studie, kteří nereagovali nebo ti, kteří vykazovali známky klinické progrese po dokončení náběhu na 400 mg buď klinickým hodnocením onemocnění nebo CT/MRI skenem mezi 6. až 12. týdnem mohlo být povoleno eskalovat venetoklax na denní dávku 600 mg.
|
Každá dávka venetoklaxu se měla užít s přibližně 240 ml vody do 30 minut po dokončení snídaně nebo prvního jídla dne účastníka.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: ABT-199 po terapii idelalisibem: Expanzní kohorta
Účastníci s idelalisib-rezistentní nebo refrakterní chronickou lymfocytární leukémií (CLL) dostávali tablety venetoklaxu jednou denně (QD) až do progrese onemocnění nebo vysazení studovaného léku; medián doby léčby byl 1189 dní.
Počáteční dávka byla 20 mg denně, po dobu 5 týdnů se zvyšovala až na denní dávku 400 mg.
Účastníci zařazení do expanzní kohorty s objemným onemocněním při vstupu do studie, kteří nereagovali nebo ti, kteří vykazovali známky klinické progrese po dokončení náběhu na 400 mg buď klinickým hodnocením onemocnění nebo CT/MRI skenem mezi 6. až 12. týdnem mohlo být povoleno eskalovat venetoklax na denní dávku 600 mg.
|
Každá dávka venetoklaxu se měla užít s přibližně 240 ml vody do 30 minut po dokončení snídaně nebo prvního jídla dne účastníka.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
Celková míra odpovědi je definována jako procento účastníků s celkovou odpovědí (podle hodnocení zkoušejícího) 2008 Modified International Workshop for Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) National Cancer Institute-Working Group (NCI-WG) kritéria.
|
V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
DOR je definován jako počet dní od data první odpovědi (kompletní odpověď [CR], kompletní odpověď s neúplným zotavením dřeně [CRi], nodulární parciální remise [nPR] nebo parciální remise [PR]) do nejčasnější recidivy resp. progresivní onemocnění.
DOR byl analyzován metodou Kaplan-Meier (K-M).
|
V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
|
Čas do progrese (TTP)
Časové okno: V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
TTP je definován jako počet dní od data první dávky do data nejčasnější progrese onemocnění (PD). TTP byl analyzován metodou Kaplan-Meier (K-M). |
V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
PFS je definován jako počet dní od data první dávky do data nejčasnější progrese onemocnění (PD) nebo úmrtí.
PFS bylo analyzováno Kaplan-Meierovou metodologií.
|
V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
OS je definován jako počet dní od data první dávky do data úmrtí pro všechny účastníky, kterým byla dávka podávána.
U účastníků, kteří nezemřeli, byla jejich data cenzurována k datu poslední studijní návštěvy nebo k poslednímu známému datu, kdy byli naživu, podle toho, co bylo později.
OS byl odhadnut pomocí Kaplan-Meierovy metodologie.
|
V 5. týdnu, 1. den; 8. týden, 1. den; 12. týden, 1. den; 16. týden, 1. den; 20. týden, den 1; 24. týden, den 1; 36. týden, den 1; každých 12 týdnů po 36. týdnu; Závěrečná návštěva; odhadovaný medián doby sledování byl 1694 d pro kohortu se selháním ibrutinibu a 1942 d pro kohortu se selháním idelalisibu
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na další léčbu antichronické lymfocytární leukémie (TNNT)
Časové okno: Sbírá se každé 3 měsíce po dobu 5 let poté, co se do studie zapsal poslední účastník
|
TNNT je definován jako počet dní od data první dávky venetoklaxu do data první dávky jakékoli neprotokolové antileukemické terapie (NPT) nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
U účastníků, kteří neabsolvovali NPT, byla jejich data cenzurována k poslednímu známému datu, aby byli bez NPT.
TTNT byl analyzován Kaplan-Meierovou metodologií.
|
Sbírá se každé 3 měsíce po dobu 5 let poté, co se do studie zapsal poslední účastník
|
|
Procento účastníků s negativním stavem minimálního reziduálního onemocnění (MRD).
Časové okno: Hodnoceno v týdnu 24, den 1; po první úplné odpovědi, úplné remisi s neúplnou obnovou dřeně nebo částečné odpovědi; ve 12týdenních intervalech, dokud nebyly hlášeny dvě po sobě jdoucí negativní hladiny MRD
|
Míra MRD odpovědi je definována jako procento účastníků, kteří měli MRD negativní status.
|
Hodnoceno v týdnu 24, den 1; po první úplné odpovědi, úplné remisi s neúplnou obnovou dřeně nebo částečné odpovědi; ve 12týdenních intervalech, dokud nebyly hlášeny dvě po sobě jdoucí negativní hladiny MRD
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Roberts AW, Ma S, Kipps TJ, Coutre SE, Davids MS, Eichhorst B, Hallek M, Byrd JC, Humphrey K, Zhou L, Chyla B, Nielsen J, Potluri J, Kim SY, Verdugo M, Stilgenbauer S, Wierda WG, Seymour JF. Efficacy of venetoclax in relapsed chronic lymphocytic leukemia is influenced by disease and response variables. Blood. 2019 Jul 11;134(2):111-122. doi: 10.1182/blood.2018882555. Epub 2019 Apr 25.
- Coutre S, Choi M, Furman RR, Eradat H, Heffner L, Jones JA, Chyla B, Zhou L, Agarwal S, Waskiewicz T, Verdugo M, Humerickhouse RA, Potluri J, Wierda WG, Davids MS. Venetoclax for patients with chronic lymphocytic leukemia who progressed during or after idelalisib therapy. Blood. 2018 Apr 12;131(15):1704-1711. doi: 10.1182/blood-2017-06-788133. Epub 2018 Jan 5.
- Jones JA, Mato AR, Wierda WG, Davids MS, Choi M, Cheson BD, Furman RR, Lamanna N, Barr PM, Zhou L, Chyla B, Salem AH, Verdugo M, Humerickhouse RA, Potluri J, Coutre S, Woyach J, Byrd JC. Venetoclax for chronic lymphocytic leukaemia progressing after ibrutinib: an interim analysis of a multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2018 Jan;19(1):65-75. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30909-9. Epub 2017 Dec 12.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- M14-032
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .