Et åbent fase 2-studie af effektiviteten og sikkerheden af ABT-199 (GDC-0199) i patienter med kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) med tilbagefald eller refraktær over for B-cellereceptorsignaleringsvejhæmmerterapi
En fase 2 åben-label undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af ABT-199 (GDC-0199) i patienter med kronisk lymfatisk leukæmi med tilbagefald eller refraktær over for B-cellereceptor signalvejhæmmerterapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Udvidet adgang
Udvidet adgang
Ledig
- Tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket tilgængelig for denne forsøgsbehandling, og patienter, der ikke er deltagere i den kliniske undersøgelse, kan muligvis få adgang til lægemidlet, det biologiske eller medicinske udstyr undersøgt.
- Ikke længere tilgængelig: Udvidet adgang var tilgængelig for denne intervention tidligere, men er ikke tilgængelig i øjeblikket og vil ikke være tilgængelig i fremtiden.
- Midlertidigt ikke tilgængelig: Udvidet adgang er i øjeblikket ikke tilgængelig for denne intervention, men forventes at være tilgængelig i fremtiden.
- Godkendt til markedsføring: Interventionen er blevet godkendt af U.S. Food and Drug Administration til brug for offentligheden.
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- Moores Cancer Center at UC San Diego /ID# 128535
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- University of California, Los Angeles /ID# 127262
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305-2200
- Stanford University School of Med /ID# 126495
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown University Hospital /ID# 127261
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory Midtown Infectious Disease Clinic /ID# 131249
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611-2927
- Northwestern University Feinberg School of Medicine /ID# 126497
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215-5400
- Beth Israel Deaconess Medical Center /ID# 134509
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 126496
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032-3725
- Columbia Univ Medical Center /ID# 128536
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032-3725
- New York Presbyterian Hospital Weill Cornell Medical Center /ID# 129648
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- Univ Rochester Med Ctr /ID# 130011
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University /ID# 127263
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104-5502
- University of Pennsylvania /ID# 126860
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 126498
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112-5500
- University of Utah /ID# 130813
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren skal have en diagnose af kronisk lymfatisk leukæmi (CLL), der opfylder 2008 Modified International Workshop on Chronic Lymfocytic Leukæmi National Cancer Institute-Working Group (IWCLL NCI-WG) kriterier
- Deltager har recidiverende/refraktær sygdom med indikation for behandling
- Deltageren har refraktær sygdom eller udviklet recidiv efter behandling med en B-celle receptor pathway inhibitor (BCR PI)
- Deltageren skal have en resultatscore for Eastern Cooperative Oncology Group på ≤ 2
- Deltageren skal have tilstrækkelig knoglemarvsfunktion ved screening
- Deltageren skal have tilstrækkelig koagulationsprofil, nyre- og leverfunktion i henhold til laboratoriereferenceområdet ved screening
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren har gennemgået en allogen stamcelletransplantation inden for det seneste år
- Deltageren har udviklet Richters transformation bekræftet ved biopsi
- Deltageren har aktiv og ukontrolleret autoimmun cytopeni
- Deltageren har malabsorptionssyndrom eller anden tilstand, der udelukker enteral administrationsvej
- Deltageren er human immundefekt virus (HIV) positiv eller har kronisk hepatitis B eller hepatitis C virus, der kræver behandling
- Deltageren har kendt kontraindikation eller allergi over for både xanthinoxidasehæmmere og rasburicase
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ABT-199 efter ibrutinib-behandling
Deltagere med ibrutinib-resistent eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) modtog venetoclax-tabletter én gang dagligt (QD) indtil sygdomsprogression eller seponering af studielægemidlet; median tid på behandling var 593 dage.
Startdosis var 20 mg dagligt, stigende over en periode på 5 uger op til den daglige dosis på 400 mg.
|
Hver dosis venetoclax skulle tages med ca. 240 ml vand inden for 30 minutter efter afslutningen af morgenmaden eller deltagerens første måltid på dagen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ABT-199 efter idelalisib-terapi
Deltagere med idelalisib-resistent eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) modtog venetoclax-tabletter én gang dagligt (QD) indtil sygdomsprogression eller seponering af studielægemidlet; median tid på behandling var 1023 dage.
Startdosis var 20 mg dagligt, stigende over en periode på 5 uger op til den daglige dosis på 400 mg.
|
Hver dosis venetoclax skulle tages med ca. 240 ml vand inden for 30 minutter efter afslutningen af morgenmaden eller deltagerens første måltid på dagen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ABT-199 efter ibrutinib-behandling: Ekspansionskohorte
Deltagere med ibrutinib-resistent eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) modtog venetoclax-tabletter én gang dagligt (QD) indtil sygdomsprogression eller seponering af studielægemidlet; median tid på behandling var 622 dage.
Startdosis var 20 mg dagligt, stigende over en periode på 5 uger op til den daglige dosis på 400 mg.
Deltagere tilmeldt ekspansionskohorten med omfangsrig sygdom ved studiestart, som var ikke-responderende eller dem, der viste tegn på klinisk progression efter at have gennemført rampen op til 400 mg enten ved klinisk sygdomsvurdering eller ved CT/MRI-scanning mellem uge 6 til uge 12 kan have fået tilladelse til at eskalere venetoclax til en daglig dosis på 600 mg.
|
Hver dosis venetoclax skulle tages med ca. 240 ml vand inden for 30 minutter efter afslutningen af morgenmaden eller deltagerens første måltid på dagen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: ABT-199 efter idelalisib-terapi: Ekspansionskohorte
Deltagere med idelalisib-resistent eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) modtog venetoclax-tabletter én gang dagligt (QD) indtil sygdomsprogression eller seponering af studielægemidlet; median tid på behandling var 1189 dage.
Startdosis var 20 mg dagligt, stigende over en periode på 5 uger op til den daglige dosis på 400 mg.
Deltagere tilmeldt ekspansionskohorten med omfangsrig sygdom ved studiestart, som var ikke-responderende eller dem, der viste tegn på klinisk progression efter at have gennemført rampen op til 400 mg enten ved klinisk sygdomsvurdering eller ved CT/MRI-scanning mellem uge 6 til uge 12 kan have fået tilladelse til at eskalere venetoclax til en daglig dosis på 600 mg.
|
Hver dosis venetoclax skulle tages med ca. 240 ml vand inden for 30 minutter efter afslutningen af morgenmaden eller deltagerens første måltid på dagen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
Samlet responsrate er defineret som procentdelen af deltagere med et samlet svar (ifølge investigators vurdering) 2008 Modified International Workshop for Chronic Lymfocytic Leukæmi (IWCLL) National Cancer Institute-Working Group (NCI-WG) kriterier.
|
Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
DOR er defineret som antallet af dage fra datoen for første respons (komplet respons [CR], komplet respons med ufuldstændig marvgendannelse [CRi], nodulær partiel remission [nPR] eller partiel remission [PR]) til det tidligste recidiv eller progressiv sygdom.
DOR blev analyseret ved Kaplan-Meier (K-M) metodologi.
|
Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
|
Tid til fremskridt (TTP)
Tidsramme: Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
TTP er defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis til datoen for tidligste sygdomsprogression (PD). TTP blev analyseret ved Kaplan-Meier (K-M) metodologi. |
Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
PFS er defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis til datoen for tidligste sygdomsprogression (PD) eller død.
PFS blev analyseret ved Kaplan-Meier metodologi.
|
Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
OS er defineret som antallet af dage fra datoen for første dosis til dødsdatoen for alle doserede deltagere.
For deltagere, der ikke døde, blev deres data censureret på datoen for sidste studiebesøg eller den sidst kendte dato for at være i live, alt efter hvad der var senere.
OS blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metodologi.
|
Ved uge 5, dag 1; Uge 8, Dag 1; Uge 12, Dag 1; uge 16, dag 1; Uge 20, dag 1; uge 24, dag 1; uge 36, dag 1; hver 12. uge efter uge 36; Afsluttende besøg; estimeret mediantid ved opfølgning var 1694 dage for ibrutinib-svigtskohorte og 1942 dage for idelalisib-svigtskohorte
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til næste anti-kronisk lymfatisk leukæmi-behandling (TNNT)
Tidsramme: Indsamles hver 3. måned i en periode på 5 år efter den sidste deltager var tilmeldt undersøgelsen
|
TNNT er defineret som antallet af dage fra datoen for den første dosis venetoclax til datoen for den første dosis af enhver non-protokol anti-leukæmibehandling (NPT) eller død af enhver årsag.
For deltagere, der ikke tog NPT, blev deres data censureret på den sidst kendte dato for at være fri for NPT.
TTNT blev analyseret ved Kaplan-Meier metodologi.
|
Indsamles hver 3. måned i en periode på 5 år efter den sidste deltager var tilmeldt undersøgelsen
|
|
Procentdel af deltagere med minimal Residual Disease (MRD) Negativitetsstatus
Tidsramme: Vurderet i uge 24, dag 1; efter den første fuldstændige respons, fuldstændig remission med ufuldstændig marvgendannelse eller delvis respons; med 12-ugers interval besøg, indtil to på hinanden følgende negative MRD-niveauer blev rapporteret
|
Frekvensen af MRD-respons er defineret som procentdelen af deltagere, der havde MRD negativ status.
|
Vurderet i uge 24, dag 1; efter den første fuldstændige respons, fuldstændig remission med ufuldstændig marvgendannelse eller delvis respons; med 12-ugers interval besøg, indtil to på hinanden følgende negative MRD-niveauer blev rapporteret
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roberts AW, Ma S, Kipps TJ, Coutre SE, Davids MS, Eichhorst B, Hallek M, Byrd JC, Humphrey K, Zhou L, Chyla B, Nielsen J, Potluri J, Kim SY, Verdugo M, Stilgenbauer S, Wierda WG, Seymour JF. Efficacy of venetoclax in relapsed chronic lymphocytic leukemia is influenced by disease and response variables. Blood. 2019 Jul 11;134(2):111-122. doi: 10.1182/blood.2018882555. Epub 2019 Apr 25.
- Coutre S, Choi M, Furman RR, Eradat H, Heffner L, Jones JA, Chyla B, Zhou L, Agarwal S, Waskiewicz T, Verdugo M, Humerickhouse RA, Potluri J, Wierda WG, Davids MS. Venetoclax for patients with chronic lymphocytic leukemia who progressed during or after idelalisib therapy. Blood. 2018 Apr 12;131(15):1704-1711. doi: 10.1182/blood-2017-06-788133. Epub 2018 Jan 5.
- Jones JA, Mato AR, Wierda WG, Davids MS, Choi M, Cheson BD, Furman RR, Lamanna N, Barr PM, Zhou L, Chyla B, Salem AH, Verdugo M, Humerickhouse RA, Potluri J, Coutre S, Woyach J, Byrd JC. Venetoclax for chronic lymphocytic leukaemia progressing after ibrutinib: an interim analysis of a multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2018 Jan;19(1):65-75. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30909-9. Epub 2017 Dec 12.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- M14-032
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .