Telmisartan ve srovnání s losartanem + hydrochlorothiazidem u pacientů s mírnou až středně těžkou esenciální hypertenzí
Prospektivní randomizovaná otevřená zaslepená koncová studie srovnávající telmisartan 80 mg a losartan 50 mg + hydrochlorothiazid 12,5 mg (fixní kombinace dávek) u pacientů s mírnou až středně těžkou esenciální hypertenzí pomocí ambulantního monitorování krevního tlaku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mírná až středně závažná esenciální hypertenze definovaná jako průměrná hodnota diastolického krevního tlaku vsedě naměřená ≥ 95 mmHg měřená manuálním manžetovým tlakoměrem při návštěvě 2 čtyřtýdenního zaváděcího období s placebem (základní hodnota)
- Průměrný systolický krevní tlak vsedě ≥ 140 mmHg, měřený manuální manžetou na začátku (návštěva 2)
- 24hodinový průměrný diastolický krevní tlak, měřený pomocí ABPM, ≥ 85 mmHg hodnocený na začátku (návštěva 3)
- Věk 18 nebo starší
- Písemný informovaný souhlas pacienta v souladu s GCP (Good Clinical Practice) a místní legislativou
Kritéria vyloučení:
Ženy před menopauzou (poslední menstruace ≤ 1 rok před datem souhlasu):
- kteří nejsou chirurgicky sterilní (hysterektomie, podvázání vejcovodů)
- Kteří NEPRACUJÍ přijatelné způsoby antikoncepce nebo NEPLÁNUJÍ pokračovat v používání přijatelné metody během studie. Mezi přijatelné metody antikoncepce patří IUD (nitroděložní tělísko), perorální, implantabilní nebo injekční antikoncepce
- kteří mají pozitivní těhotenský test z moči
- kteří kojí
- Průměrný diastolický krevní tlak vsedě (DBP) > 114 mmHg nebo průměrný systolický TK vsedě > 200 mmHg, manuální manžetou
Jakákoli známá dysfunkce jater a/nebo ledvin definovaná následujícími laboratorními parametry:
- SGPT (sérová glutamát pyruvát transamináza) (ALT) nebo SGOT (sérová glutamát oxaloacetát transamináza) (AST) vyšší než dvojnásobek horní hranice normálu
- Sérový kreatinin > 1,8 mg/dl (nebo 159 µmol/l)
- Klinicky relevantní hypokalémie
- Známá nebo suspektní sekundární hypertenze
- Známá bilaterální stenóza renální arterie; stenóza renální arterie u solitární ledviny; pacienti po transplantaci ledvin, přítomnost pouze jedné funkční ledviny.
- Městnavé srdeční selhání (CHF) (NYHA (New York Heart Association) třída CHF III-IV)
- Nestabilní angina pectoris během posledních 3 měsíců; stabilní angina pectoris, kde byla nutná změna nitrátové terapie (dávka nebo frekvence) během zaváděcího období
- Mrtvice během posledních 6 měsíců před začátkem období záběhu
- Infarkt myokardu nebo srdeční operace během posledních 3 měsíců před začátkem zaváděcího období
- PTCA (perkutánní transluminální koronární angioplastika) během posledních 3 měsíců před začátkem zaváděcího období
- Předchozí anamnéza angioedému
- Setrvalá ventrikulární tachykardie, fibrilace síní, flutter síní nebo jiné klinicky relevantní srdeční arytmie podle zjištění zkoušejícího
- Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, hemodynamicky relevantní stenóza aortální nebo mitrální chlopně
- Pacienti s nestabilním inzulín-dependentním diabetes mellitus (riziko hypoglykémie nebo HbA1c ≥ 10 % v anamnéze během 6 měsíců před začátkem zaváděcího období)
- Známá závislost na drogách nebo alkoholu během posledních 6 měsíců před začátkem zaváděcího období
- Současné podávání léků, o kterých je známo, že ovlivňují krevní tlak, kromě léků povolených protokolem
- Pacienti, kteří dostávají jakoukoli hodnocenou terapii do jednoho měsíce od podpisu formuláře informovaného souhlasu
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku přípravků
- Jakýkoli klinický stav, který by podle názoru zkoušejícího neumožňoval bezpečné dokončení protokolu a bezpečné podávání zkušebního léku
- Současné užívání lithia nebo cholestyraminu nebo kolestipolových pryskyřic (potenciální lékové interakce s HCTZ)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Telmisartan
4 týdny zavádění placeba, 6 týdnů období s fixní dávkou
|
|
|
Aktivní komparátor: Losartan + Hydrochlorothiazid
4 týdny zavádění placeba, 6 týdnů fixní dávka (losartan 50 mg / HCTZ 12,5 mg)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna 24hodinového průměrného diastolického krevního tlaku měřeného pomocí ABPM od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna 24hodinového průměrného systolického krevního tlaku měřeného pomocí ABPM od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
|
Změna systolického a diastolického krevního tlaku od výchozí hodnoty během jiných časových období během 24hodinového profilu ABPM
Časové okno: Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
|
Změna od výchozí hodnoty (návštěva 2) v minimálním systolickém a diastolickém krevním tlaku měřeném manžetovým sfygmomanometrem
Časové okno: Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: až 10 týdnů
|
až 10 týdnů
|
|
Změny tepové frekvence od základní linie
Časové okno: Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
Výchozí stav (28. den období záběhu) a 42. den
|
|
Změny ve fyzikálním vyšetření
Časové okno: Promítání a den 43
|
Promítání a den 43
|
|
Změny laboratorních parametrů
Časové okno: Promítání a den 43
|
Promítání a den 43
|
|
Změny na 12svodovém elektrokardiogramu (EKG)
Časové okno: Výchozí stav (29. den období záběhu) a 43. den
|
Výchozí stav (29. den období záběhu) a 43. den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Hypertenze
- Esenciální hypertenze
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Natriuretická činidla
- Membránové transportní modulátory
- Diuretika
- Blokátory receptoru angiotenzinu II typu 1
- Antagonisté receptoru angiotensinu
- Inhibitory chloridu sodného Symporter
- Losartan
- Hydrochlorothiazid
- Telmisartan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 502.257
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .