Charakterizace a modulace slizniční imunity pro prevenci HIV u žen (MIP)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této studii se výzkumník snaží porozumět imunitním buňkám v cervikální tekutině HIV-negativních zdravých dobrovolnic a zjistit, zda lze tyto buňky modifikovat pomocí kombinovaného antivirového a protizánětlivého léku zvaného maravirok, léku používaného v léčba infekce HIV. Maravirok působí tak, že brání HIV proniknout do lidských imunitních buněk tím, že blokuje protein na vnější straně těchto buněk nazývaný receptor chemokinového receptoru C-C typu 5 (CCR5). Když je maravirok navázán na tento protein, virus nemůže vstoupit do buňky. Výzkumník se domnívá, že antagonisté CCR5 by mohli být zvláště dobrými léky pro preexpoziční profylaxi HIV (PrEP) a mohli by být potenciálně dávkováni způsoby, které jsou snazší než současné léky používané pro PrEP.
Aby bylo možné dále vyhodnotit tuto strategii PrEP, bude výzkumník nejprve studovat imunitní buňky v krvi a genitálním traktu HIV-negativních zdravých dobrovolnic v průběhu 3 měsíců, aby zjistil, jak se tyto buňky v průběhu času mění a jak jsou ovlivněny faktory, jako jsou jako věk, menstruační cyklus a genitální infekce.
Množství maraviroku ve srovnání s léčivy v současných lécích používaných k PrEP (tenofovir/emtricitabin) v krvi a genitálním traktu HIV-negativních zdravých dobrovolnic žen před, během a po podání maraviroku versus tenofovir/emtricitabin po dobu 7 dnů se bude měřit. Budeme také studovat imunitní buňky z krve a genitálního traktu těchto žen, abychom zjistili, zda maravirok, tenofovir nebo emtricitabin mají na tyto buňky účinek, který by zabránil jejich infekci HIV.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Grady Infectious Diseases Clinic (Ponce Clinic)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-44 let
- Musí to být biologicky žena (definováno jako pohlaví při narození)
HIV negativní ženy s alespoň jedním z následujících rizikových faktorů v posledních 5 letech
- Injekční užívání drog nebo užívání cracku, kokainu, heroinu nebo metamfetaminu
- Diagnostikována sexuálně přenosná infekce
- Nechráněný sex se 3 nebo více muži
- Sex za drogy, peníze nebo přístřeší
- Sex se známým HIV pozitivním mužem
- Mít partnera, který splňuje kterékoli z předchozích kritérií
- Normální menstruace (v intervalech 22-35 dnů) po dobu nejméně 3 cyklů
- Podle názoru zkoušejícího nemá v anamnéze žádné zneužívání alkoholu, srdeční onemocnění nebo onemocnění jater nebo jakýkoli jiný zdravotní stav, který by narušoval provádění studie
- Žádná anamnéza smyčkové elektrochirurgické excize procedury (LEEP), konizace nebo kryochirurgie
Normální chemie, funkce jater a kompletní krevní obraz při screeningu, včetně:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 750/mm3
- Hemoglobin ≥ 10,0 g/dl
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm3
- Aspartátaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT) a alkalická fosfatáza ≤ 3 x horní hranice normálu (ULN)
- Celkový bilirubin ≤ 2,5 x ULN
- Clearance kreatininu (CrCl) ≥ 60 ml/min podle odhadu Cockcroft-Gaultovy rovnice
- Negativní povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg)
- Žádné známky nebo příznaky ortostázy
- Žádné známky nebo příznaky vaginální infekce nebo genitálního vředového onemocnění při screeningu nebo neléčená vaginální infekce za posledních 30 dnů
- Neužívat souběžně léky, které interagují s maravirokem (MVC) nebo jakýmikoli antiretrovirovými léky (jako je tenofovir/emtricitabin [Truvada®]) za účelem prevence HIV
- Ochota používat po dobu studie kondomy a zdržet se pohlavního styku po dobu 48 hodin před každým odběrem vzorků genitálního traktu
Kritéria vyloučení:
- Mužské pohlaví (definované jako pohlaví při narození)
- Těhotné nebo kojící
- Současné užívání systémové hormonální antikoncepce
- Symptomatická vaginální infekce nebo vředová choroba genitálií při screeningu nebo léčbě vaginální infekce v posledních dvou týdnech
- Aktivní malignita, pro kterou účastník prochází hodnocením a/nebo léčbou
- Imunosupresivní léky (tj. systémové steroidy)
- Jakákoli operace v předchozích 2 měsících
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Truvada qd
Ženám bude náhodně přidělena Truvada 1 tableta PO denně
|
Truvada 1 tableta PO denně po dobu 7 dnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Maraviroc 300 qd
Ženám bude náhodně přidělen Maraviroc 300 mg PO denně
|
Maravirok 300 mg PO denně po dobu 7 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet celkových buněk získaných ze vzorků cervikovaginální laváže
Časové okno: Výchozí stav, den 7, den 14, den 21
|
Počet CCR5+CD4+ T buněk v genitálním traktu před zahájením studijní léčby, po 7 dnech léčby a během období eliminace léku po léčbě.
Přesná role CCR5+CD4+ T buněk v ženském genitálním traktu není známa, nicméně vyšší počty buněk mohou naznačovat potenciál pro více cílových buněk HIV v genitálním traktu.
|
Výchozí stav, den 7, den 14, den 21
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oblast ustáleného stavu pod křivkou plazmatické koncentrace-čas studovaného léku
Časové okno: 7 dní
|
Koncentrace studovaného léku budou měřeny z krve.
|
7 dní
|
|
Oblast ustáleného stavu pod křivkou koncentrace ženského genitálního traktu-čas studovaného léku
Časové okno: 7 dní
|
Koncentrace studovaného léčiva budou měřeny z ženského genitálního traktu.
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anandi Sheth, MD, Emory University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory fúze HIV
- Inhibitory virové fúze proteinů
- Antagonisté receptoru CCR5
- Emtricitabin, tenofovir-disoproxil-fumarát, kombinace léčiv
- Maraviroc
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00074767
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .