Nízkodávková radioterapie plus chemoterapie s dublety na bázi drahokamů a stereotaktická radioterapie pro pokročilou rakovinu pankreatu (ORCHESTRATE)
Nízkodávková radioterapie jako chemo-potenciátor režimu indukční chemoterapie s dublety na bázi drahokamů a stereotaktickou tělesnou radioterapií pro lokálně pokročilou rakovinu pankreatu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Bruno Meduri, MD
- Telefonní číslo: +393388878319
- E-mail: brunomeduri@gmail.com
Studijní místa
-
-
MO
-
Modena, MO, Itálie, 41121
- Nábor
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
-
Kontakt:
- Bruno Meduri, MD
- Telefonní číslo: +393388878319
- E-mail: brunomeduri@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Bruno Meduri, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky potvrzený adenokarcinom pankreatu
- Pacienti s neresekovatelným onemocněním na základě ústavně standardizovaných kritérií neresekovatelnosti nebo pacienti, jejichž onemocnění se zdálo být potenciálně resekovatelné na axiálním CT zobrazení, ale bylo zjištěno, že je neresekovatelné při operaci
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2. Věk ≥ 18
- Pacienti s biliární nebo gastroduodenální obstrukcí musí mít před zahájením léčby drenáž nebo chirurgický bypass
- Pacienti s rentgenologicky hodnotitelným onemocněním
- Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin: -Hemoglobin >10,0 g/dl, absolutní počet neutrofilů > 1,5 x 10^9/l, počet krevních destiček > 100 x 10^9/l. -Aspartáttransamináza (AST nebo SGOT) a alanintransamináza (ALT nebo SGPT) by měly být ≤ 3 x horní hranice normálu (ULN). - Celkový bilirubin < 2 mg/dl. Pacienti se zvýšeným bilirubinem v důsledku obstrukce by měli být stentováni a jejich bilirubin by se měl před vstupem do studie snížit na < 2 mg/dl. - Kreatinin < 3 mg/dl nebo clearance kreatininu > 40 ml/min (vypočteno podle Cockrofta a Gaulta)
Kritéria vyloučení:
- Důkazy o metastatickém onemocnění hlavních útrob nebo peritoneálních výsevů nebo ascitu
- Obstrukce žaludku nebo dvanáctníku
- Předchozí periferní neuropatie
- Předchozí ozáření na plánované pole; předchozí chemoterapie rakoviny slinivky břišní
- Malignita (během posledních dvou let) kromě nemelanomatózní rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku, dělohy nebo močového měchýře
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dublety na bázi drahokamů s LDR a sekvenčním SBRT
Souběžně s LDR budou podávány čtyři cykly dubletů na bázi drahokamů.
Pokud nedojde k progresi, budou podávány tři frakce SBRT.
|
LDR bude dodáno během každého cyklu dubletů na bázi drahokamů
Ostatní jména:
4 cykly dubletů na bázi drahokamů
Pokud nedojde k progresi, bude SBRT podáván po čtvrtém cyklu dobletů na bázi drahokamů; budou podávány tři frakce
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 1 rok
|
definována jako doba od zahájení terapie do doby první příhody (lokální, regionální nebo vzdálená progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny).
Pacienti bez jakékoli takové události v době analýzy dat budou cenzurováni k poslednímu datu, kdy bylo známo, že jsou bez událostí.
Pacienti bez hodnocení nádoru po výchozím stavu budou cenzurováni v den 1
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita (hodnoceno podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (v4.0) National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events)
Časové okno: každé 3 měsíce až do 1 roku
|
Akutní gastrointestinální toxicita je definována jako nežádoucí účinky vyskytující se < 3 měsíce po SBRT; dlouhodobá toxicita byla definována jako toxicita vyskytující se po 3 měsících.
Toxicita se hodnotí podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (verze 4.0) National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events.
|
každé 3 měsíce až do 1 roku
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 1 rok
|
definován jako čas od data zahájení terapie do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Pacienti, kteří byli k datu poslední kontroly naživu, byli k tomuto datu cenzurováni
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruno Meduri, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mantini G, Valentini V, Meduri B, Margaritora S, Balducci M, Micciche F, Nardone L, De Rose F, Cesario A, Larici AR, Maggi F, Calcagni ML, Granone P. Low-dose radiotherapy as a chemo-potentiator of a chemotherapy regimen with pemetrexed for recurrent non-small-cell lung cancer: a prospective phase II study. Radiother Oncol. 2012 Nov;105(2):161-6. doi: 10.1016/j.radonc.2012.09.006. Epub 2012 Oct 12.
- Regine WF, Hanna N, Garofalo MC, Doyle A, Arnold S, Kataria R, Sims J, Tan M, Mohiuddin M. Low-dose radiotherapy as a chemopotentiator of gemcitabine in tumors of the pancreas or small bowel: a phase I study exploring a new treatment paradigm. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 May 1;68(1):172-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.11.045. Epub 2007 Feb 2.
- Mahadevan A, Jain S, Goldstein M, Miksad R, Pleskow D, Sawhney M, Brennan D, Callery M, Vollmer C. Stereotactic body radiotherapy and gemcitabine for locally advanced pancreatic cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Nov 1;78(3):735-42. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.08.046. Epub 2010 Feb 18.
- Valentini V, Massaccesi M, Balducci M, Mantini G, Micciche F, Mattiucci GC, Dinapoli N, Meduri B, D'Agostino GR, Salvi G, Nardone L. Low-dose hyperradiosensitivity: is there a place for future investigation in clinical settings? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Feb 1;76(2):535-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.02.075. Epub 2009 Jun 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BMed1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na LDR
-
NCT03836196Nábor
-
NCT04718987Nábor
-
NCT02068768UkončenoDegenerativní onemocnění plotének
-
NCT01936883Aktivní, ne nábor
-
NCT02895854Neznámý
-
NCT00579514Aktivní, ne náborRakovina ledvin | Rakovina prsu | Rakovina vaječníků | Rakovina plic | Rakovina prostaty | Rakovina močového měchýře | Rakovina tlustého střeva
-
NCT02632669DokončenoNovotvary prostaty | Rakovina prostaty
-
NCT04620603Aktivní, ne náborRenální buněčná rakovina | Uroteliální rakovina ledvinové pánvičky | Kožní maligní melanom