- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02416609
Nízkodávková radioterapie plus chemoterapie s dublety na bázi drahokamů a stereotaktická radioterapie pro pokročilou rakovinu pankreatu (ORCHESTRATE)
8. prosince 2022 aktualizováno: Bruno Meduri, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena
Nízkodávková radioterapie jako chemo-potenciátor režimu indukční chemoterapie s dublety na bázi drahokamů a stereotaktickou tělesnou radioterapií pro lokálně pokročilou rakovinu pankreatu
Cílem této studie je zhodnotit, zda nízkodávková radioterapie (LDR) může zesílit lokální účinek chemoterapeutického režimu s dublety na bázi Gem podávaných následně se stereotaktickou tělesnou radioterapií (SBRT) a posoudit bezpečnost a účinnost této kombinované léčby u pacientů postižený lokálně pokročilým adenokarcinomem pankreatu (LAPC).
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
44
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Bruno Meduri, MD
- Telefonní číslo: +393388878319
- E-mail: brunomeduri@gmail.com
Studijní místa
-
-
MO
-
Modena, MO, Itálie, 41121
- Nábor
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
-
Kontakt:
- Bruno Meduri, MD
- Telefonní číslo: +393388878319
- E-mail: brunomeduri@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Bruno Meduri, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky potvrzený adenokarcinom pankreatu
- Pacienti s neresekovatelným onemocněním na základě ústavně standardizovaných kritérií neresekovatelnosti nebo pacienti, jejichž onemocnění se zdálo být potenciálně resekovatelné na axiálním CT zobrazení, ale bylo zjištěno, že je neresekovatelné při operaci
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2. Věk ≥ 18
- Pacienti s biliární nebo gastroduodenální obstrukcí musí mít před zahájením léčby drenáž nebo chirurgický bypass
- Pacienti s rentgenologicky hodnotitelným onemocněním
- Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin: -Hemoglobin >10,0 g/dl, absolutní počet neutrofilů > 1,5 x 10^9/l, počet krevních destiček > 100 x 10^9/l. -Aspartáttransamináza (AST nebo SGOT) a alanintransamináza (ALT nebo SGPT) by měly být ≤ 3 x horní hranice normálu (ULN). - Celkový bilirubin < 2 mg/dl. Pacienti se zvýšeným bilirubinem v důsledku obstrukce by měli být stentováni a jejich bilirubin by se měl před vstupem do studie snížit na < 2 mg/dl. - Kreatinin < 3 mg/dl nebo clearance kreatininu > 40 ml/min (vypočteno podle Cockrofta a Gaulta)
Kritéria vyloučení:
- Důkazy o metastatickém onemocnění hlavních útrob nebo peritoneálních výsevů nebo ascitu
- Obstrukce žaludku nebo dvanáctníku
- Předchozí periferní neuropatie
- Předchozí ozáření na plánované pole; předchozí chemoterapie rakoviny slinivky břišní
- Malignita (během posledních dvou let) kromě nemelanomatózní rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku, dělohy nebo močového měchýře
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dublety na bázi drahokamů s LDR a sekvenčním SBRT
Souběžně s LDR budou podávány čtyři cykly dubletů na bázi drahokamů.
Pokud nedojde k progresi, budou podávány tři frakce SBRT.
|
LDR bude dodáno během každého cyklu dubletů na bázi drahokamů
Ostatní jména:
4 cykly dubletů na bázi drahokamů
Pokud nedojde k progresi, bude SBRT podáván po čtvrtém cyklu dobletů na bázi drahokamů; budou podávány tři frakce
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 1 rok
|
definována jako doba od zahájení terapie do doby první příhody (lokální, regionální nebo vzdálená progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny).
Pacienti bez jakékoli takové události v době analýzy dat budou cenzurováni k poslednímu datu, kdy bylo známo, že jsou bez událostí.
Pacienti bez hodnocení nádoru po výchozím stavu budou cenzurováni v den 1
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita (hodnoceno podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (v4.0) National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events)
Časové okno: každé 3 měsíce až do 1 roku
|
Akutní gastrointestinální toxicita je definována jako nežádoucí účinky vyskytující se < 3 měsíce po SBRT; dlouhodobá toxicita byla definována jako toxicita vyskytující se po 3 měsících.
Toxicita se hodnotí podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (verze 4.0) National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events.
|
každé 3 měsíce až do 1 roku
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 1 rok
|
definován jako čas od data zahájení terapie do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Pacienti, kteří byli k datu poslední kontroly naživu, byli k tomuto datu cenzurováni
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruno Meduri, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Mantini G, Valentini V, Meduri B, Margaritora S, Balducci M, Micciche F, Nardone L, De Rose F, Cesario A, Larici AR, Maggi F, Calcagni ML, Granone P. Low-dose radiotherapy as a chemo-potentiator of a chemotherapy regimen with pemetrexed for recurrent non-small-cell lung cancer: a prospective phase II study. Radiother Oncol. 2012 Nov;105(2):161-6. doi: 10.1016/j.radonc.2012.09.006. Epub 2012 Oct 12.
- Regine WF, Hanna N, Garofalo MC, Doyle A, Arnold S, Kataria R, Sims J, Tan M, Mohiuddin M. Low-dose radiotherapy as a chemopotentiator of gemcitabine in tumors of the pancreas or small bowel: a phase I study exploring a new treatment paradigm. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 May 1;68(1):172-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.11.045. Epub 2007 Feb 2.
- Mahadevan A, Jain S, Goldstein M, Miksad R, Pleskow D, Sawhney M, Brennan D, Callery M, Vollmer C. Stereotactic body radiotherapy and gemcitabine for locally advanced pancreatic cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Nov 1;78(3):735-42. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.08.046. Epub 2010 Feb 18.
- Valentini V, Massaccesi M, Balducci M, Mantini G, Micciche F, Mattiucci GC, Dinapoli N, Meduri B, D'Agostino GR, Salvi G, Nardone L. Low-dose hyperradiosensitivity: is there a place for future investigation in clinical settings? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Feb 1;76(2):535-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.02.075. Epub 2009 Jun 18.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2014
Primární dokončení (Očekávaný)
1. listopadu 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
1. listopadu 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. dubna 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. dubna 2015
První zveřejněno (Odhad)
15. dubna 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
12. prosince 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. prosince 2022
Naposledy ověřeno
1. prosince 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BMed1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na LDR
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUkončeno
-
CivaTech OncologyDokončeno
-
British Columbia Cancer AgencyNáborRakovina prostatyKanada
-
Lawson Health Research InstituteNábor
-
LDR Spine USAUkončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
British Columbia Cancer AgencyBC Cancer FoundationAktivní, ne náborRakovina prostatyKanada
-
Kuopio University HospitalNeznámýBrachyterapie LDR versus SBRT pro pacienty s nízkým a středním rizikem rakoviny prostaty (BRAVEROBO)Rakovina prostatyFinsko
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustDokončenoNovotvary prostaty | Rakovina prostatySpojené království
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterColumbia University; Icahn School of Medicine at Mount Sinai; Weill Medical College...Aktivní, ne náborRakovina ledvin | Rakovina prsu | Rakovina vaječníků | Rakovina plic | Rakovina prostaty | Rakovina močového měchýře | Rakovina tlustého střevaSpojené státy
-
Case Comprehensive Cancer CenterAktivní, ne náborRenální buněčná rakovina | Uroteliální rakovina ledvinové pánvičky | Kožní maligní melanomSpojené státy