Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Katetr Surefire versus standardní mikrokatétr s koncovým otvorem: Pilotní studie

25. července 2022 aktualizováno: Wright State University

Katetr Surefire versus standardní mikrokatétr s koncovými otvory v distribuci yttria-90 a penetraci tkání: pilotní studie

Surefire Infusion System je nový katétr původně vyvinutý k prevenci refluxu embolického materiálu do necílových vaskulárních oblastí. Další výzkum prokázal zlepšenou penetraci a distribuci embolického materiálu do léčených arteriálních oblastí. Účelem této studie je porovnat distribuci skleněných mikrokuliček Y-90 a penetraci do rakovinné tkáně v játrech mezi standardním endhole katetrem a infuzním systémem Surefire.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Radioembolizace yttria-90 (Y-90) je minimálně invazivní transarteriální léčba primárních a sekundárních jaterních malignit, která spočívá v hypervaskularitě nádoru pro koncentraci radioaktivních mikrosfér. Surefire® Infusion System (SIS) (Westminster, CO) byl vyvinut ke snížení necílové embolizace, která může mít za následek morbidní komplikace, zejména ty, které zahrnují radioembolické mikrokuličky nebo mikrokuličky uvolňující léky. Před jeho zavedením byly radioembolizace a další transarteriální terapie prováděny standardními katétry s koncovými otvory. Kromě poskytnutí ochrany proti necílové embolizaci studie prokázaly zlepšenou penetraci embolického materiálu (mikrokuličky tantalu a Tc-99M značené MAA) při použití SIS ve srovnání s konvenčními katetry s koncovými otvory. Dosud žádná studie neprokázala zlepšenou distribuci a penetraci skleněných mikrokuliček yttria-90 při použití katetru Surefire oproti standardnímu katetru s koncovými otvory. Distribuci Y-90 lze vyhodnotit pomocí okamžitého PET/CT zobrazování po dodání, protože vytváří vlastní párovou produkci a lze jej zobrazit v období bezprostředně po dodání. PET/CT prokáže distribuci a lze vypočítat dávku pro nádory. Vyšetřovatelé navrhují pilotní studii srovnávající distribuci a koncentraci tumoru yttria-90 u pacientů s hepatocelulárním karcinomem (HCC) s použitím SIS oproti standardnímu end-hole katétru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Léčba pouze lobární
  • Pacienti s biopsií nebo radiograficky prokázaným hepatocelulárním karcinomem, kteří nejsou kandidáty na transplantaci, chirurgickou resekci nebo ablační terapii
  • Pacienti ve věku 18 let a starší
  • Pacienti, kteří jsou schopni poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s karcinomem jater v Barceloně (BCLC) ve stadiu C,
  • Pacienti s výkonnostním stavem Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥ 3,
  • Pacienti, kteří nejsou schopni tolerovat Y-90,
  • Pacienti s arteriální anatomií nevhodnou pro zavedení katétru Surefire,
  • Pacienti s nekorigovatelnou koagulopatií,
  • Pacienti s počtem krevních destiček méně než 50 (neopravitelné),
  • Bilirubin > 3 mg/dl,
  • AST nebo ALT > 5x horní hranice normálu,
  • Pacienti, kteří nejsou schopni tolerovat angiografii,
  • Pacienti, kterým zbývají méně než 3 měsíce života,
  • Pacienti, kteří splňují standardní vylučovací kritéria Y-90 podle příbalového letáku
  • Pacientky, které jsou těhotné
  • Pacienti mladší 18 let
  • Pacienti, kteří nejsou schopni poskytnout písemný informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DEVICE_FEASIBILITY
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Infuzní systém Surefire®
Pacienti randomizovaní do léčebného ramene infuzního systému Surefire® podstoupí embolizaci skleněnými mikrokuličkami Y-90 katetrem Surefire.
Využití infuzního systému Surefire® pro embolizaci skleněnými mikrokuličkami Y-90
ACTIVE_COMPARATOR: Standardní katétr s koncovým otvorem
Pacienti randomizovaní do léčebného ramene standardního katetru s koncovým otvorem podstoupí embolizaci skleněnými mikrokuličkami Y-90 pomocí standardního katetru s koncovým otvorem.
Využití standardního katétru s koncovým otvorem pro embolizaci skleněnými mikrokuličkami Y-90

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Distribuce a koncentrace Y-90, jak bylo stanoveno postembolizačním PET-CT
Časové okno: Až 12 měsíců
Distribuce a koncentrace Y-90 v rámci cíleného hepatocelulárního karcinomu, jak bylo stanoveno postembolizačním PET-CT.
Až 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sekundární výsledek (délka trvání pro arteriogram)
Časové okno: Až 12 měsíců
délka trvání arteriogramu
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (trvání fluoru)
Časové okno: Až 12 měsíců
doba trvání fluoru
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (počet nádob vyžadujících navíjení)
Časové okno: Až 12 měsíců
počet nádob vyžadujících navíjení
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (odpověď nádoru podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů)
Časové okno: Až 12 měsíců
odpověď nádoru podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (kritéria m-RECIST)
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek – toxicity (podle standardních laboratoří: celkový bilirubin; aspartátaminotransferáza (AST); alaninaminotransferáza (ALT); albumin; mezinárodní normalizovaný poměr (INR); kreatinin; alfa fetoprotein (AFP))
Časové okno: Až 12 měsíců
toxicity (podle standardních laboratoří: celkový bilirubin; aspartátaminotransferáza (AST); alaninaminotransferáza (ALT); albumin; mezinárodní normalizovaný poměr (INR); kreatinin; alfa fetoprotein (AFP))
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (doba do progrese nádoru)
Časové okno: Až 12 měsíců
čas do progrese nádoru
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (poranění cévy)
Časové okno: Až 12 měsíců
poranění cévy
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (MELD)
Časové okno: Až 12 měsíců
Model pro konečné stadium onemocnění jater (MELD)
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (CPS)
Časové okno: Až 12 měsíců
Childs-Pugh skóre (CPS)
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (necílová embolizace)
Časové okno: Až 12 měsíců
necílová embolizace
Až 12 měsíců
Sekundární výsledek (čas do smrti od prvního ošetření)
Časové okno: Až 12 měsíců
čas do smrti od prvního ošetření
Až 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Shannon Kauffman, MD, Wright State University Boonshoft School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. května 2015

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

19. prosince 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

19. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. května 2015

První zveřejněno (ODHAD)

18. května 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

28. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Advarra - 42093

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .