Hodnocení funkčního stavu estrogenových receptorů u karcinomu prsu pomocí pozitronové emisní tomografie
Účelem této studie je vyhodnotit příjem radioaktivního indikátoru 21-18F-fluor-16a,17a-[(R)-(1'-α-furylmethyliden)dioxy]-19-norpregn-4-en-3, Vychytávání 20-dionu (FFNP), který se váže na progesteronové receptory rakoviny prsu (PgR) na PET/CT skenu před a po podání estradiolu po dobu jednoho dne (estrogenová výzva), aby se zjistilo, zda je změna ve vychytávání prediktorem odpovědi na endokrinní terapie (ET) u pacientů s hormonálně senzitivním estrogenovým receptorem pozitivním (ER+), karcinomem prsu s negativním receptorem 2 lidského epidermálního růstového faktoru (HER2-). Estradiol je nejúčinnější z přirozeně se vyskytujících estrogenů a může být podáván k léčbě symptomů menopauzy a někdy také k léčbě metastatického karcinomu prsu. Výzkumníci navrhují studovat pacienty s biopsií prokázanou nově diagnostikovanou, lokálně pokročilou, metastazující nebo recidivující rakovinou prsu, která bude léčena endokrinní terapií (ET) (tamoxifen, inhibitory aromatázy nebo fulvestrant jako standardní léčebná terapie).
Subjekty podstoupí celkem dvě FFNP-PET/CT skenování; jeden před a druhý bezprostředně po jednodenní stimulaci estradiolem před zahájením standardní péče ET. Vyvolání estradiolu bude spočívat v podání celkem 6 mg estradiolu orálně (tři dávky po 2 mg) podávaných v přibližně 8hodinových intervalech a po dobu 24 hodin.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacientka musí být postmenopauzální definovaná jako splňující jednu nebo více z následujících podmínek:
- Věk ≥ 60 let
- Amenorea po dobu nejméně 12 měsíců
- Chirurgicky sterilní – po bilaterální ooforektomii,
- Hladina FSH v postmenopauzálním rozmezí podle institucionálních standardů (povšimněte si, že laboratorní vyšetření folikuly stimulujícího hormonu (FSH) musí být objednáno jako standardní péče k určení optimální léčby a nemělo by být objednáno pouze k potvrzení způsobilosti k této studii)
- NEBO premenopauzální, u které je plánována standardní léčba estradiolem (ET) s ovariální supresí (zobrazení ve studii by mělo být dokončeno před začátkem ovariální suprese)
Pacientka musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzenou rakovinu prsu a musí spadat do jedné z následujících kategorií:
- Nová diagnóza s plány na alespoň 6 měsíců neoadjuvantní ET nebo jakékoli množství neoadjuvantní ET, pokud je plánována operace, protože to bude použito pro hodnocení odpovědi.
- Pacientky s nově diagnostikovaným metastazujícím karcinomem prsu nebo pacientky se známým metastatickým onemocněním, které během léčby progredovalo (není potřeba vymývací období, pokud byla pacientka léčena AI nebo chemoterapií, ale je zapotřebí 2měsíční vymývací období, pokud byla pacientka léčena tamoxifenem) kteří se chystají léčit ET.
Pacientka musí mít některý z následujících typů rakoviny prsu (primární nebo metastazující): ER+/PgR+/HER2- nebo ER+/PgR-/HER2-.
- ER+ je definováno jako Allredovo skóre alespoň 4 a vyšší.
- PgR+ je definováno jako Allredovo skóre alespoň 4 a vyšší.
- Imunohistochemie (IHC) je primární metodologií stanovení HER2. HER2- označuje HER2 0, 1+ podle IHC nebo negativní pomocí fluorescenční in situ hybridizace (FISH)
Pacient musí mít alespoň jednu měřitelnou lézi podle RECIST 1.1 radiologickým vyšetřením (ultrazvuk, mamografie, MRI, CT, PET) nebo fyzikálním vyšetřením.
- Vhodné jsou pacienti s hodnotitelnými kostními metastázami, které jsou lytické nebo smíšené lyticko-sklerotické.
- Pacienti s jaterními lézemi mohou být vhodní za předpokladu, že umístění léze je periferní nebo není příliš blízko jaterních kanálků. Rozhodnutí o způsobilosti jaterních lézí učiní hlavní zkoušející nebo dílčí zkoušející po pečlivém přezkoumání všech dostupných zobrazení, aby bylo zajištěno, že hodnocení léze nebude zakryto normální hepatobiliární exkrecí 18F-FFNP.
- Pacient musí být schopen porozumět a ochoten podepsat písemný informovaný souhlas.
- Je povolena předchozí chemoterapie nebo endokrinní terapie
- Pacient musí mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 nebo, na základě úsudku ošetřujícího onkologa, může tolerovat zobrazování a alespoň 6 měsíců ET.
- Pacient by měl mít očekávanou délku života > 6 měsíců.
Kritéria vyloučení:
- Pacient s jinými invazivními malignitami, s výjimkou nemelanomového kožního karcinomu nebo karcinomu děložního čípku in situ, který měl (nebo má) jakékoli známky jiného karcinomu přítomného během posledních 5 let
- Nelze tolerovat až 60 minut PET zobrazení na jedno zobrazení.
- Pacienti s neměřitelnými nehodnotitelnými lézemi, jako je pleurální výpotek, se nemohou zúčastnit.
- Pacienti s vertebrálními lézemi, které podle názoru hlavního zkoušejícího a ošetřujícího onkologa představují bezprostřední riziko komprese míchy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Diagnostické skenování FFNP-PET/CT
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna ve vychytávání FFNP primárním nádorem před a po čelenži estradiolem měřená procentuální změnou ve standardizované hodnotě vychytávání (SUV)
Časové okno: Dokončení druhého FFNP-PET/CT vyšetření (až 4 týdny)
|
Dokončení druhého FFNP-PET/CT vyšetření (až 4 týdny)
|
|
Změna ve vychytávání FFNP sekundárním nádorem před a po čelenži estradiolem měřená procentuální změnou ve standardizované hodnotě vychytávání (SUV)
Časové okno: Dokončení druhého FFNP-PET/CT vyšetření (až 4 týdny)
|
Dokončení druhého FFNP-PET/CT vyšetření (až 4 týdny)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Heterogenita absorpce FFNP nádorem měřená počtem účastníků s heterogenní odezvou
Časové okno: Dokončení druhého FFNP-PET/CT vyšetření (až 4 týdny)
|
Vizuálně měřeno u známé léze záznamem přítomnosti nebo nepřítomnosti absorpce s poznámkou jakýchkoli změn mezi skeny
|
Dokončení druhého FFNP-PET/CT vyšetření (až 4 týdny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201411005
- 5R01CA195450-03 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
NCT03861221DokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CT
-
NCT07498400Aktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07487519Zatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT04817540NáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 Study
-
NCT02316457DokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT06113016NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04585724StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02364557DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický maligní novotvar v páteři | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT07555210NáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMR
Klinické studie na Estradiol
-
NCT00465192DokončenoMenopauza | Postmenopauzální vaginální atrofie
-
NCT00837616DokončenoHypogonadismus | Turnerův syndrom | Předčasné selhání vaječníků
-
NCT07318337DokončenoPCOS (syndrom polycystických vaječníků)
-
NCT00668603DokončenoKardiovaskulární onemocnění | Postmenopauzální vazomotorické příznaky
-
NCT05723601Aktivní, ne náborOpakující se infekce močových cest
-
NCT01698164NeznámýKardiovaskulární onemocnění | Rakovina prsu | Osteoporóza | Menopauzální syndrom
-
NCT02449902DokončenoMenopauza | Vulvovaginální atrofie | Dyspareunie | Bolestivý styk
-
NCT01085877DokončenoMenopauza | Postmenopauzální vaginální atrofie