Postupná a kombinovaná operace pro pacienty s kataraktou s endoteliální dysfunkcí rohovky
Hodnocení postupné a kombinované fakoemulzifikace s implantací nitrooční čočky (IOL) a descemetovou membránovou endoteliální keratoplastikou (DMEK) u pacientů s kataraktou s endoteliální dysfunkcí rohovky
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná studie zahrnuje zařazení pacientů s kataraktou s endoteliální dysfunkcí rohovky. Všichni pacienti budou náhodně rozděleni se stejnou pravděpodobností do následujících dvou skupin: 1. Stádiová skupina: fakoemulzifikace + implantace IOL se provádí individuálně a DMEK se provádí sekundárně podle stavu rohovky pacientů. Během operace katarakty se k ochraně narušeného endotelu rohovky během fakoemulzifikace používají viskoelastické materiály a pouzdro přední čočky. Po fakoemulzifikaci a odstranění veškerého materiálu čočky se do pouzdra čočky implantuje jednodílná skládací IOL. 2: Kombinovaná skupina: fakoemulzifikace + implantace IOL a DMEK se provádí současně. Standardní postupy fakoemulzifikace + implantace nitrooční čočky jsou stejné jako u skupiny po etapách.
Pacienti zařazení do studie budou sledováni po dobu jednoho roku a budou mít studijní návštěvy 1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po každé operaci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yujuan Wang, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: 8618620717002
- E-mail: yujuanwang2013@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ting Huang, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: 862087331540
- E-mail: thuang@vip.163.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Nábor
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Yujuan Wang, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: 8618620717002
- E-mail: yujuanwang2013@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yizhi Liu, M.D., Ph.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty jsou starší 18 let.
- Subjekty mají endoteliální dysfunkci rohovky kombinovanou s kataraktou.
- Subjekty mají mírnou až střední kortikální a/nebo jadernou kataraktu.
- Subjekty jsou schopny a ochotny poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty mají korneální stromální zákal a/nebo neovaskularizaci.
- Subjekty mají jiné nitrooční onemocnění, které narušuje zrakovou rehabilitaci.
- Subjekty mají rohovkovou infekci, perforaci nebo zjizvení.
- Subjekty jsou těhotné.
- Subjekty mají souběžné onemocnění, které by mohlo zmást odpověď na terapii.
- Je nepravděpodobné, že subjekty budou dodržovat protokol nebo budou pravděpodobně ztraceny při sledování.
- Subjekty mají známou přecitlivělost nebo intoleranci k navrhované terapii.
- Subjekty používají souběžnou terapii, která ovlivňuje buď funkci slz nebo integritu očního povrchu.
- Subjekty podstoupily chirurgickou nebo jinou manipulaci s okem, která by mohla zmást výsledné parametry nebo interferovat s mechanismem účinku navrhované intervence, která má být studována.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Inscenovaná skupina
Výkon/Operace: V I. stupni se provádí fakoemulzifikace + implantace IOL a sekundárně se provádí DMEK.
|
Fáze 1. Fakoemulzifikace se provádí individuálně. Během fakoemulzifikace se k ochraně endoteliálních buněk rohovky používají viskoelastické materiály a pouzdro přední čočky. Etapa 2. DMEK se provádí sekundárně podle stavu rohovky pacientů.
Po fakoemulzifikaci a odstranění veškerého materiálu čočky se do pouzdra čočky implantuje jednodílná IOL.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kombinovaná skupina
Postup/Chirurgie: Fakoemulzifikace + implantace IOL a DMEK se provádí současně.
|
Po fakoemulzifikaci a odstranění veškerého materiálu čočky se do pouzdra čočky implantuje jednodílná IOL.
Rutinní fakoemulzifikace a DMEK se provádějí současně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna zrakové ostrosti od výchozí hodnoty měřená Snellenovým diagramem
Časové okno: 1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
|
Změna tloušťky centrální rohovky od výchozí hodnoty měřená pomocí OCT předního segmentu
Časové okno: 1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
|
Změna hustoty endoteliálních buněk od výchozí hodnoty měřená rohovkovou zrcadlovou mikroskopií
Časové okno: 1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v uchycení endoteliálního štěpu měřená pomocí OCT předního segmentu
Časové okno: 1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
|
Změna průhlednosti rohovky od výchozí hodnoty měřená mikroskopií se štěrbinovou lampou
Časové okno: 1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
1 den, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yizhi Liu, M.D., Ph.D., Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wang Y, Xia Y, Zeng M, Liu X, Luo L, Chen B, Liu Y, Liu Y. Torsional ultrasound efficiency under different vacuum levels in different degrees of nuclear cataract. J Cataract Refract Surg. 2009 Nov;35(11):1941-5. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.05.055.
- Huang T, Wang Y, Ji J, Gao N, Chen J. Deep lamellar endothelial keratoplasty for iridocorneal endothelial syndrome in phakic eyes. Arch Ophthalmol. 2009 Jan;127(1):33-6. doi: 10.1001/archophthalmol.2008.537.
- Luo L, Lin H, He M, Congdon N, Yang Y, Liu Y. Clinical evaluation of three incision size-dependent phacoemulsification systems. Am J Ophthalmol. 2012 May;153(5):831-839.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2011.10.034. Epub 2012 Feb 4.
- Xia Y, Liu X, Luo L, Zeng Y, Cai X, Zeng M, Liu Y. Early changes in clear cornea incision after phacoemulsification: an anterior segment optical coherence tomography study. Acta Ophthalmol. 2009 Nov;87(7):764-8. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01333.x. Epub 2009 Jun 22.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2015MEKY047
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .