Akupunkturní léčba aktivní Crohnovy choroby
Vliv akupunktury na udržení aktivní střevní homeostázy u Crohnovy choroby prostřednictvím střevní mikroflóry a periferní imunity: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Randomizovaná kontrolovaná studie.
- Akupunktura a moxování, kontrola placebem.
- Pozorovat účinnost a bezpečnost léčby akupunkturou a moxováním oproti placebem kontrolované Crohnově chorobě.
- Pozorovat vliv na regulaci střevní mikrobioty u Crohnovy choroby.
- Sledovat vliv na regulaci periferní imunity u Crohnovy choroby.
- Sledovat vliv na regulaci mozkových funkcí a struktury u Crohnovy choroby.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200030
- Shanghai Institute of Acupuncture, Moxibustion and Meridian
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- splňovat diagnostická kritéria Crohnovy choroby;
- věk 16-70 let;
- pacienti s mírným nebo středně těžkým onemocněním (150
- pacienti, kteří nereagovali, netolerovali, byli závislí nebo odmítli užívat některou z následujících léků: mesalazin, glukokortikoid, imunomodulátor (azathioprin, methotrexát) a anti-TNF-a látky;
- neužíval nebo neužíval jeden nebo více z následujících léků: prednison
- žádná anamnéza užívání anti-TNF-alfa nebo jiných biologických látek během 3 měsíců bezprostředně před zařazením do studie;
- bez předchozí anamnézy akupunktury;
- poskytnutí písemného informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- těhotné nebo kojící ženy a ženy, které si přejí otěhotnět v blízké budoucnosti;
- pacienti se závažnými organickými onemocněními;
- pacienti s duševním onemocněním;
- pacienti užívající antibiotika, probiotika, prebiotika, tradiční čínskou medicínu nebo jiné léky;
- pacienti s více komorbidními stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu léky, což může ovlivnit výsledky;
- pacienti se závažnými extraintestinálními projevy, jako jsou závažná kožní onemocnění, oční onemocnění nebo tromboembolická onemocnění;
- závažná střevní píštěl, abdominální absces, střevní stenóza a střevní obstrukce, perianální absces, gastrointestinální krvácení, perforace střeva nebo jiné komplikace;
- pacienti se syndromem krátkého střeva;
- pacienti s anamnézou břišní nebo gastrointestinální operace v posledních šesti měsících;
- pacientů s kožními onemocněními nebo defekty v místech akupunktury, která brání aplikaci akupunktury.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Akupunkturně-moxibusční skupina
Absolvování akupunkturní a moxovací léčby.
|
Akupunkturní akupunkturní body: CV12, bilaterální ST36, ST37, SP6, SP9, SP4, LR3 a LI3. Bylo použito jednorázové akupunkturní pomocné zařízení a akupunkturní jehly 0,30 x 40 mm nebo 0,30 x 25 mm (hwato, továrna na lékařské potřeby Suzhou, LTD.). Jehly byly přímo vloženy 20-30 mm do kůže a vyvolaly pocit de-qi. Jehla byla ponechána po dobu 30 minut. Moxovací akupunkturní body: bilaterální ST25 a ST36. Použitím mírně teplého moxování byla povrchová teplota akupunkturních bodů udržována na 43 ℃ ± 1 ℃, 30 minut pro každý akutní bod. Moxování a akupunktura byly prováděny současně, jednou obden, třikrát týdně, celkem 12 týdnů léčby. Po léčbě byly subjekty sledovány v týdnech 24, 36 a 48. |
|
Falešný srovnávač: Skupina falešné akupunktury a moxování
Přijímání falešné akupunktury a falešné moxibusce.
|
Použité akupunkturní body jsou stejné jako u experimentální skupiny. Bylo vybráno stejné jednorázové akupunkturní pomocné zařízení a akupunkturní jehla 0,35 * 40 mm (plochý a tupý hrot jehly, Hwato, Suzhou Medical Supplies Factory Co., Ltd.). Když byla jehla píchnuta do akupunkturního bodu, nepronikla do kůže. Subjekt cítil pouze mírnou bolest a neměl pocit de-qi. Falešné moxování: použitím stejné moxa tyčinky. Povrchová teplota akupunkturních bodů byla udržována na 37 ℃ ± 1 ℃, 30 minut pro každý akupunkturní bod. Současně byla provedena simulovaná akupunktura a simulovaná moxování. Byli léčeni jednou obden, třikrát týdně, celkem 12 týdnů. Po léčbě byly subjekty sledovány v týdnech 24, 36 a 48. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s klinickou remisí
Časové okno: 12. týden
|
Definováno jako index aktivity Crohnovy choroby (CDAI) < 150 a pokles > 70
|
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s klinickou remisí
Časové okno: 24., 36. a 48. týden
|
Definováno jako CDAI < 150 a snížení > 70
|
24., 36. a 48. týden
|
|
Podíl pacientů s klinickou odpovědí
Časové okno: Týden 12, 24, 36 a 48
|
Definováno jako pokles CDAI > 70
|
Týden 12, 24, 36 a 48
|
|
průměrná změna CDAI od výchozí hodnoty
Časové okno: Týden 12, 24, 36 a 48
|
Rozdíl v průměrné změně CDAI od výchozí hodnoty mezi skupinami
|
Týden 12, 24, 36 a 48
|
|
Laboratorní testy na aktivitu onemocnění
Časové okno: Týden 12, 24, 36 a 48
|
C-reakční protein, mg/l
|
Týden 12, 24, 36 a 48
|
|
Laboratorní testy na aktivitu onemocnění
Časové okno: Týden 12, 24, 36 a 48
|
Rychlost sedimentace erytrocytů, mm/h
|
Týden 12, 24, 36 a 48
|
|
Laboratorní testy na aktivitu onemocnění
Časové okno: Týden 12, 24, 36 a 48
|
hladina krevních destiček, L
|
Týden 12, 24, 36 a 48
|
|
Kvalita života podle dotazníku pro zánětlivé onemocnění střev (IBDQ)
Časové okno: 12. a 24. týden
|
Hodnocení QOL pro Crohnovu chorobu
|
12. a 24. týden
|
|
Psychologické faktory na stupnici nemocniční úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: 12. a 24. týden
|
Hodnocení úzkosti a deprese pro CD
|
12. a 24. týden
|
|
Průměrná změna endoskopického indexu závažnosti Crohnovy choroby (CDEIS)
Časové okno: 48. týden
|
Výkon střevního zánětu
|
48. týden
|
|
Testy fekálního kalprotektinu na aktivitu onemocnění
Časové okno: 12. týden
|
Hodnocení zánětu střeva
|
12. týden
|
|
Histologické skóre pro patogenní projevy
Časové okno: 48. týden
|
Barvení hematoxylinem-eosinem a histologické skóre
|
48. týden
|
|
Podíl klinických recidiv
Časové okno: Týden 24, 36 a 48
|
Definováno jako CDAI > 150 a zvýšené o ≥ 70 bodů nebo potřeba upravit lék ke kontrole aktivního onemocnění
|
Týden 24, 36 a 48
|
|
Hodnocení bezpečnosti (počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle CTCAE v4.0)
Časové okno: Týden 12, 24, 36 a 48
|
Např. krvácení související s akupunkturou, hematom, jehla na mdloby atd.; popáleniny související s moxováním, puchýře atd
|
Týden 12, 24, 36 a 48
|
|
Analýza podskupiny hlavního výsledného měřítka
Časové okno: 12. týden
|
Porovnejte pomocí chí kvadrát testu se stratifikovanou metodou nebo Fisherovým exaktním testem a jako stratifikační faktory byly použity pohlaví, BMI, skóre CDAI na začátku, souběžná léčba, Montrealská klasifikace, historie biologického užívání a chirurgická anamnéza.
|
12. týden
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střevní mikrobiota
Časové okno: 12. týden
|
Struktura a diverzita fekální mikrobioty
|
12. týden
|
|
Plazmatické hladiny zánětlivých cytokinů
Časové okno: 12. týden
|
IFN-γ, TNF-a, IL-lp IL-17, IL-23 atd.
|
12. týden
|
|
Funkce střevní bariéry
Časové okno: 12. týden
|
Plazmatická diaminoxidáza, lipopolysacharid, hladina D-laktátu
|
12. týden
|
|
Funkční změny mozku
Časové okno: 12. týden
|
Použití fMRI (fMRI v klidovém stavu)
|
12. týden
|
|
Strukturální změny mozku
Časové okno: 12. týden
|
mozková šedá hmota, změny bílé hmoty
|
12. týden
|
|
Korelační analýza změny hladiny CRP a střevní flóry a plazmatických zánětlivých hladin na konci akupunkturní léčby
Časové okno: 12. týden
|
Prozkoumat vztah mezi CRP a střevní flórou a zánětem ovlivněným akupunkturou
|
12. týden
|
|
Korelační analýza změny hladiny CRP a struktury a funkce mozku
Časové okno: 12. týden
|
Prozkoumat vztah mezi střevním zánětem a funkcí mozku ovlivněnou akupunkturou
|
12. týden
|
|
Korelační analýza střevní flóry a struktury a funkce mozku
Časové okno: 12. týden
|
Prozkoumat vztah mezi střevní flórou a osou mozek-střevo
|
12. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Huangan Wu, MD,PhD, Shanghai University of TCM
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ZYS2015-02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .