Studie pembrolizumabu (MK-3475) u dříve léčených účastníků s pokročilým karcinomem jícnu nebo esofagogastrickou junkcí (MK-3475-180/KEYNOTE-180)
Studie fáze II monoterapie pembrolizumabem u dříve léčených subjektů třetí linie s pokročilým/metastatickým adenokarcinomem nebo spinocelulárním karcinomem jícnu nebo pokročilým/metastatickým adenokarcinomem Siewertova typu I esofagogastrické junkce (KEYNOTE-180)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Má výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
- Předpokládaná délka života delší než 3 měsíce
- Histologicky prokázaný pokročilý/metastazující adenokarcinom nebo spinocelulární karcinom jícnu nebo pokročilý/metastazující Siewertův adenokarcinom typu 1 EGJ
- Dokumentovaná objektivní rentgenová nebo klinická progrese onemocnění na dvou předchozích liniích standardní terapie
- Měřitelné onemocnění založené na kritériích hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1
- Může poskytnout buď nově získaný nebo archivovaný vzorek nádorové tkáně pro intratumorální imunitní testování a pro anti-programovanou buněčnou smrt (PD-1)
- Účastnice ve fertilním věku musí být ochotny používat vhodnou antikoncepci po dobu studie po dobu 120 dnů po poslední dávce studovaného léku
- Mužští účastníci musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce počínaje první dávkou až do 120 dnů po poslední dávce studovaného léku
- Přiměřená funkce orgánů
Kritéria vyloučení:
- V současné době se účastní a dostává studijní terapii nebo se účastnil studie zkoumané látky a podstoupil studijní terapii nebo použil hodnocené zařízení do 4 týdnů od první dávky studijního léku
- Má aktivní autoimunitní onemocnění, které vyžadovalo systémovou léčbu během 2 let před první dávkou studovaného léku
- Diagnóza imunodeficience nebo léčba systémovými steroidy nebo jakákoli jiná forma imunosupresivní léčby během 7 dnů před první dávkou studovaného léku
- Známé metastázy centrálního nervového systému (CNS) a/nebo karcinomatózní meningitida
- Předchozí protirakovinná mAb, chemoterapie, cílená terapie malými molekulami nebo radiační terapie během 2 týdnů před první dávkou studovaného léku nebo se nezotavil z nežádoucích účinků v důsledku dříve podané látky
- Předchozí léčba přípravkem anti-PD-1, anti-PD-Ligand 1 (PD-L1) nebo anti-PD-L2 nebo se dříve účastnila studie Merck pembrolizumab (MK-3475)
- Má známou další malignitu, která progredovala nebo vyžadovala aktivní léčbu během posledních 5 let, s výjimkou bazocelulárního karcinomu kůže, spinocelulárního karcinomu kůže, který prošel potenciálně kurativní terapií, in situ rakoviny děložního čípku a in-situ situ nebo intramukózní rakovinu hltanu
- Obdrželi živou vakcínu do 30 dnů od první dávky studovaného léku
- Známá anamnéza infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Známá aktivní hepatitida B nebo C
- Neinfekční pneumonitida v anamnéze, která vyžadovala steroidy, nebo současná pneumonitida
- Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu
- Známé psychiatrické poruchy nebo poruchy související se zneužíváním návykových látek, které by narušovaly spolupráci s požadavky studie
- Těhotné, kojící nebo očekávané početí nebo otce během plánované doby trvání studie, počínaje screeningovou návštěvou do 120 dnů po poslední dávce studovaného léku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pembrolizumab 200 mg
Účastníci budou dostávat pembrolizumab 200 mg intravenózně (IV) každé 3 týdny (Q3W) po dobu až 35 ošetření (přibližně 2 roky).
Způsobilí účastníci, kteří ukončí léčbu pembrolizumabem se stabilním onemocněním (SD) nebo lepším, ale po vysazení progredují, mohou být schopni zahájit druhý cyklus pembrolizumabu po dobu až 17 cyklů (až přibližně 1 další rok) podle uvážení zkoušejícího.
|
IV Q3W
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR) podle kritérií hodnocení odezvy pro solidní nádory verze 1.1 (RECIST 1.1) posouzeno zaslepenou nezávislou centrální revizí (BICR)
Časové okno: Přibližně do 28 měsíců
|
ORR byla definována jako procento účastníků, kteří mají úplnou odpověď (CR: vymizení všech cílových lézí) nebo částečnou odpověď (PR: alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí) na RECIST 1.1 upravený tak, aby následoval maximálně 10 cílových lézí a maximálně 5 cílových lézí na orgán.
Procento účastníků, kteří zažili CR nebo PR na základě modifikovaného RECIST 1.1, bylo hlášeno podle protokolu pro první léčebný cyklus.
|
Přibližně do 28 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zažili nepříznivou událost (AE)
Časové okno: Až přibližně 59 měsíců
|
AE byla definována jako jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí nutně mít příčinnou souvislost s touto léčbou.
AE by tedy mohl být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, příznak nebo onemocnění dočasně spojené s použitím léčivého přípravku nebo postupem specifikovaným protokolem, ať už se považuje za související s léčivým přípravkem nebo postupem stanoveným protokolem, či nikoli.
Nežádoucí událostí bylo také jakékoli zhoršení již existujícího stavu, který byl dočasně spojen s užíváním produktu sponzora.
Počet účastníků, kteří prodělali ≥1 AE, byl hlášen podle protokolu pro první cyklus léčby.
|
Až přibližně 59 měsíců
|
|
Počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu kvůli AE
Časové okno: Do cca 24 měsíců
|
AE byla definována jako jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt, a která nemusí nutně mít příčinnou souvislost s touto léčbou.
AE by tedy mohl být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, příznak nebo onemocnění dočasně spojené s použitím léčivého přípravku nebo postupem specifikovaným protokolem, ať už se považuje za související s léčivým přípravkem nebo postupem stanoveným protokolem, či nikoli.
Nežádoucí událostí bylo také jakékoli zhoršení již existujícího stavu, který byl dočasně spojen s užíváním produktu sponzora.
Počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu kvůli AE, byl hlášen podle protokolu pro první léčebný cyklus.
|
Do cca 24 měsíců
|
|
Doba odezvy (DOR) Podle RECIST 1.1 Posouzeno BICR
Časové okno: Až přibližně 67 měsíců
|
Pro účastníky, kteří prokázali potvrzenou CR (vymizení všech cílových lézí) nebo PR (≥30% snížení součtu průměrů cílových lézí) podle RECIST 1.1, byla DOR definována jako doba od prvního zdokumentovaného důkazu CR nebo PR do progresivní onemocnění (PD) nebo smrt.
Podle RECIST 1.1 byla PD definována jako ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí.
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet také vykazovat absolutní zvýšení ≥5 mm.
Poznámka: Výskyt jedné nebo více nových lézí byl také považován za PD.
Hodnocení DOR bylo založeno na zaslepeném centrálním zobrazení s potvrzením.
DOR na RECIST 1,1 pro všechny účastníky, kteří zaznamenali potvrzenou CR nebo PR, byl hlášen podle protokolu pro první léčebný cyklus.
|
Až přibližně 67 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS) podle RECIST 1.1 Posouzeno BICR
Časové okno: Až přibližně 67 měsíců
|
PFS byla definována jako doba od prvního dne studijní léčby do první zdokumentované PD nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve.
Podle RECIST 1.1 byla PD definována jako ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí.
Kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet také vykazovat absolutní zvýšení ≥5 mm.
Poznámka: Výskyt ≥1 nových lézí byl také považován za PD.
PFS hodnocené zaslepeným nezávislým centrálním přehledem podle RECIST 1,1 bylo hlášeno podle protokolu pro první léčebný cyklus.
|
Až přibližně 67 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až přibližně 67 měsíců
|
OS byl definován jako doba od prvního dne studijní léčby do úmrtí z jakékoli příčiny.
Účastníci bez zdokumentovaného úmrtí v době závěrečné analýzy byli cenzurováni k datu poslední kontroly.
OS bylo hlášeno podle protokolu pro první léčebný cyklus
|
Až přibližně 67 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shah MA, Kojima T, Hochhauser D, Enzinger P, Raimbourg J, Hollebecque A, Lordick F, Kim SB, Tajika M, Lockhart AC, Arkenau HT, El-Hajbi F, Gupta M, Pfeiffer P, Bhagia P, Cao ZA, Lunceford J, Suryawanshi S, Ayers M, J Marton M, Kato K. T cell-inflamed gene expression profile and PD-L1 expression and pembrolizumab efficacy in advanced esophageal cancer. Future Oncol. 2022 Jul 19. doi: 10.2217/fon-2021-1134. Online ahead of print.
- Shah MA, Kojima T, Hochhauser D, Enzinger P, Raimbourg J, Hollebecque A, Lordick F, Kim SB, Tajika M, Kim HT, Lockhart AC, Arkenau HT, El-Hajbi F, Gupta M, Pfeiffer P, Liu Q, Lunceford J, Kang SP, Bhagia P, Kato K. Efficacy and Safety of Pembrolizumab for Heavily Pretreated Patients With Advanced, Metastatic Adenocarcinoma or Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus: The Phase 2 KEYNOTE-180 Study. JAMA Oncol. 2019 Apr 1;5(4):546-550. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5441.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci jícnu
- Karcinom
- Novotvary jícnu
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Pembrolizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 3475-180
- 163188 (Identifikátor registru: JAPIC-CTI)
- MK-3475-180 (Jiný identifikátor: Merck)
- KEYNOTE -180 (Jiný identifikátor: Merck)
- 2015-002427-26 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .