Studio di Pembrolizumab (MK-3475) in partecipanti precedentemente trattati con carcinoma avanzato dell'esofago o della giunzione esofagogastrica (MK-3475-180/KEYNOTE-180)
Uno studio di fase II sulla monoterapia con pembrolizumab in soggetti precedentemente trattati di terza linea con adenocarcinoma avanzato/metastatico o carcinoma a cellule squamose dell'esofago o adenocarcinoma avanzato/metastatico di tipo I di Siewert della giunzione esofagogastrica (KEYNOTE-180)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ha un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0 o 1
- Aspettativa di vita superiore a 3 mesi
- Adenocarcinoma avanzato/metastatico istologicamente provato o carcinoma a cellule squamose dell'esofago o adenocarcinoma Siewert di tipo 1 avanzato/metastatico dell'EGJ
- Progressione radiografica o clinica oggettiva documentata della malattia su due precedenti linee di terapia standard
- Malattia misurabile basata sui criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1
- Può fornire un campione di tessuto tumorale appena ottenuto o archiviato per i test immuno-correlati intratumorali e per la morte cellulare anti-programmata (PD-1)
- Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare un'adeguata contraccezione per il corso dello studio fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
- I partecipanti di sesso maschile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata a partire dalla prima dose fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
- Adeguata funzionalità degli organi
Criteri di esclusione:
- Partecipa attualmente e riceve la terapia in studio o ha partecipato a uno studio su un agente sperimentale e ha ricevuto la terapia in studio o ha utilizzato un dispositivo sperimentale entro 4 settimane dalla prima dose del farmaco in studio
- - Ha una malattia autoimmune attiva che ha richiesto un trattamento sistemico nei 2 anni precedenti la prima dose del farmaco in studio
- Diagnosi di immunodeficienza o ricezione di terapia steroidea sistemica o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio
- Metastasi note del sistema nervoso centrale (SNC) e/o meningite carcinomatosa
- Precedente mAb antitumorale, chemioterapia, terapia mirata a piccole molecole o radioterapia entro 2 settimane prima della prima dose del farmaco in studio o non recuperato da eventi avversi a causa di un agente somministrato in precedenza
- Terapia precedente con un agente anti-PD-1, anti-PD-Ligand 1 (PD-L1) o anti-PD-L2, o precedente partecipazione a uno studio Merck su pembrolizumab (MK-3475)
- Ha un tumore maligno aggiuntivo noto che è progredito o ha richiesto un trattamento attivo negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle, carcinoma a cellule squamose della pelle che è stato sottoposto a terapia potenzialmente curativa, carcinoma cervicale in situ e in- situ o carcinoma faringeo intramucoso
- - Ricevuto un vaccino vivo entro 30 giorni dalla prima dose del farmaco in studio
- Storia nota di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Epatite B o C attiva nota
- Storia di polmonite non infettiva che ha richiesto steroidi o polmonite in corso
- Infezione attiva che richiede una terapia sistemica
- Disturbi psichiatrici o da abuso di sostanze noti che interferirebbero con la cooperazione con i requisiti dello studio
- Gravidanza, allattamento o in attesa di concepire o generare figli entro la durata prevista dello studio, a partire dalla visita di screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pembrolizumab 200 mg
I partecipanti riceveranno pembrolizumab 200 mg, per via endovenosa (IV), ogni 3 settimane (Q3W) per un massimo di 35 trattamenti (circa 2 anni).
I partecipanti idonei che interrompono pembrolizumab con malattia stabile (SD) o migliore ma progrediscono dopo l'interruzione possono essere in grado di iniziare un secondo ciclo di pembrolizumab per un massimo di 17 cicli (fino a circa 1 anno aggiuntivo) a discrezione dello sperimentatore.
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IV Q3W
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) in base ai criteri di valutazione della risposta per i tumori solidi versione 1.1 (RECIST 1.1) valutato dalla revisione centrale indipendente in cieco (BICR)
Lasso di tempo: Fino a circa 28 mesi
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ORR è stata definita come la percentuale di partecipanti che hanno una risposta completa (CR: scomparsa di tutte le lesioni target) o una risposta parziale (PR: riduzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni target) per RECIST 1.1 modificato per seguire un massimo di 10 lesioni bersaglio e un massimo di 5 lesioni bersaglio per organo.
La percentuale di partecipanti che hanno sperimentato una CR o PR basata su RECIST 1.1 modificato è stata riportata per protocollo per il primo ciclo di trattamento.
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Fino a circa 28 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che hanno subito un evento avverso (AE)
Lasso di tempo: Fino a circa 59 mesi
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Un evento avverso è stato definito come qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non doveva necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento.
Un evento avverso potrebbe quindi essere qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato temporalmente all'uso di un medicinale o a una procedura specificata dal protocollo, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al medicinale o alla procedura specificata dal protocollo.
Qualsiasi peggioramento di una condizione preesistente che era temporalmente associata all'uso del prodotto dello Sponsor, era anch'esso un evento avverso.
Il numero di partecipanti che hanno manifestato ≥1 AE è stato riportato per protocollo per il primo ciclo di trattamento.
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Fino a circa 59 mesi
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Numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento dello studio a causa di un evento avverso
Lasso di tempo: Fino a circa 24 mesi
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Un evento avverso è stato definito come qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non doveva necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento.
Un evento avverso potrebbe quindi essere qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato temporalmente all'uso di un medicinale o a una procedura specificata dal protocollo, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al medicinale o alla procedura specificata dal protocollo.
Qualsiasi peggioramento di una condizione preesistente che era temporalmente associata all'uso del prodotto dello Sponsor, era anch'esso un evento avverso.
Il numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento in studio a causa di un evento avverso è stato riportato per protocollo per il primo ciclo di trattamento.
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Fino a circa 24 mesi
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Durata della risposta (DOR) Secondo RECIST 1.1 Valutata dal BICR
Lasso di tempo: Fino a circa 67 mesi
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Per i partecipanti che hanno dimostrato una CR confermata (scomparsa di tutte le lesioni bersaglio) o una PR (diminuzione ≥30% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio) secondo RECIST 1.1, il DOR è stato definito come il tempo dalla prima evidenza documentata di una CR o PR fino al malattia progressiva (PD) o morte.
Secondo RECIST 1.1, la PD è stata definita come un aumento ≥20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio.
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve aver dimostrato anche un aumento assoluto di ≥5 mm.
Nota: anche la comparsa di una o più nuove lesioni è stata considerata PD.
Le valutazioni DOR erano basate su una revisione dell'imaging centrale in cieco con conferma.
Il DOR per RECIST 1.1 per tutti i partecipanti che hanno avuto una CR o PR confermata è stato riportato per protocollo per il primo ciclo di trattamento.
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Fino a circa 67 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) secondo RECIST 1.1 valutata dal BICR
Lasso di tempo: Fino a circa 67 mesi
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La PFS è stata definita come il tempo intercorso tra il primo giorno di trattamento in studio e la prima malattia di Parkinson documentata o decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima.
Secondo RECIST 1.1, la PD è stata definita come un aumento ≥20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio.
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve aver dimostrato anche un aumento assoluto di ≥5 mm.
Nota: anche la comparsa di ≥1 nuove lesioni è stata considerata PD.
La PFS valutata dalla revisione centrale indipendente in cieco secondo RECIST 1.1 è stata riportata per protocollo per il primo ciclo di trattamento.
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Fino a circa 67 mesi
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a circa 67 mesi
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La OS è stata definita come il tempo trascorso dal primo giorno di trattamento in studio al decesso dovuto a qualsiasi causa.
I partecipanti senza morte documentata al momento dell'analisi finale sono stati censurati alla data dell'ultimo follow-up.
L'OS è stata segnalata per protocollo per il primo ciclo di trattamento
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Fino a circa 67 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shah MA, Kojima T, Hochhauser D, Enzinger P, Raimbourg J, Hollebecque A, Lordick F, Kim SB, Tajika M, Lockhart AC, Arkenau HT, El-Hajbi F, Gupta M, Pfeiffer P, Bhagia P, Cao ZA, Lunceford J, Suryawanshi S, Ayers M, J Marton M, Kato K. T cell-inflamed gene expression profile and PD-L1 expression and pembrolizumab efficacy in advanced esophageal cancer. Future Oncol. 2022 Jul 19. doi: 10.2217/fon-2021-1134. Online ahead of print.
- Shah MA, Kojima T, Hochhauser D, Enzinger P, Raimbourg J, Hollebecque A, Lordick F, Kim SB, Tajika M, Kim HT, Lockhart AC, Arkenau HT, El-Hajbi F, Gupta M, Pfeiffer P, Liu Q, Lunceford J, Kang SP, Bhagia P, Kato K. Efficacy and Safety of Pembrolizumab for Heavily Pretreated Patients With Advanced, Metastatic Adenocarcinoma or Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus: The Phase 2 KEYNOTE-180 Study. JAMA Oncol. 2019 Apr 1;5(4):546-550. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5441.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie esofagee
- Carcinoma
- Neoplasie esofagee
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 3475-180
- 163188 (Identificatore di registro: JAPIC-CTI)
- MK-3475-180 (Altro identificatore: Merck)
- KEYNOTE -180 (Altro identificatore: Merck)
- 2015-002427-26 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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