Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prospektivní kontrolovaná randomizovaná studie PAE vs TURP pro léčbu BPH.

11. července 2019 aktualizováno: José A. Guirola, MD, Group of Research in Minimally Invasive Techniques

Prospektivní kontrolovaná randomizovaná studie embolizace prostatických tepen (PAE) vs. transuretrální resekce prostaty (TURP) při léčbě benigní hyperplazie prostaty (BPH).

Účelem této prospektivní randomizované kontrolované studie je porovnat zlepšení symptomů benigní hyperplazie prostaty (BPH) a zlepšení QoL u pacientů podstupujících embolizaci prostatické tepny (PAE) nebo konvenční transuretrální resekci prostaty (TURP).

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Účelem této prospektivní randomizované kontrolované studie je porovnat zlepšení příznaků benigní hyperplazie prostaty (BPH) hodnocené pomocí International Prostate Symptom Score (IPSS) a zlepšení QoL hodnocené dotazníkem QoL u pacientů podstupujících embolizaci prostatické tepny (PAE ) pacientům s podobnými charakteristikami, kteří podstupují konvenční transuretrální resekci prostaty (TURP).

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Zaragoza, Španělsko, 50003
        • Hospital Universitario Lozano Blesa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti hodnoceni v urologické službě kvůli BPH, kandidát na TURP.

  • Podepsaný informovaný souhlas
  • Symptomy dolních močových cest (LUTS) sekundární k BPH po dobu nejméně 6 měsíců před studií A/NEBO výchozí skóre IPSS > 13 A/NEBO akutní retence moči s nemožností odstranit močový katétr A/NEBO symptomy BPH refrakterní na lékařskou léčbu nebo pro koho medikace je kontraindikována, není tolerována nebo odmítána velikost prostaty alespoň 50 gramů měřeno MRI
  • Pacient musí splňovat JEDNO z následujících kritérií:

    1. Výchozí prostatický specifický antigen (PSA) <4 ng/ml (nevyžaduje se biopsie prostaty)
    2. Výchozí PSA >4 ng/ml a ≤10 ng/ml A volné PSA > 15 % celkového PSA (nevyžaduje se biopsie prostaty)
    3. Výchozí PSA >4 ng/ml a ≤10 ng/ml A volné PSA <15 % celkového PSA A negativní výsledek biopsie prostaty (minimálně 12 jádrové biopsie)
    4. Výchozí hodnota PSA >10 ng/ml A negativní biopsie prostaty (minimálně 12 jádrová biopsie)

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní infekce močových cest
  • Pacienti s cystoskopickým nálezem podezřelým na rakovinu močového měchýře musí podstoupit biopsii a mít negativní histopatologickou zprávu, aby byli zařazeni do studie
  • Biopsií prokázaná rakovina prostaty nebo močového měchýře
  • Následující pacienti musí podstoupit biopsii prostaty s minimálně 12 jádry a mít negativní histopatologickou zprávu, aby mohli být zařazeni do studie:

    • Pacienti s nálezem digitálního rektálního vyšetření (DRE) s podezřením na rakovinu prostaty
    • Pacienti s výchozími hladinami PSA > 10 ng/ml
    • Pacienti s výchozími hladinami PSA > 4 ng/ml a < 10 ng/ml A volným PSA < 15 % celkového PSA
  • Atonie močového měchýře, neurogenní porucha močového měchýře nebo jiná neurologická porucha, která ovlivňuje funkci močového měchýře (např. roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, poranění míchy atd.)
  • Striktura močové trubice, kontraktura hrdla močového měchýře, abnormality svěrače, obstrukce moči z jiných příčin než BPH nebo jiné potenciálně matoucí onemocnění nebo stav močového měchýře nebo močové trubice
  • Alergie na jodované kontrastní látky
  • Přecitlivělost na želatinové produkty
  • Předchozí nelékařská léčba BPH, včetně chirurgického zákroku, TURP, ablace jehly, mikrovlnné nebo laserové terapie, balónkové dilatace, implantace stentu nebo jakékoli jiné invazivní léčby prostaty
  • Známé velké okluzivní onemocnění iliakálních arterií nebo jakýkoli známý stav, že katetrizace prostatických tepen nebo je kontraindikací embolizace, jako je vazospasmus, anatomické variace, které znamenají riziko embolizace, krvácení, průměr prostatických tepen menší než profil mikrokatétru, zánětlivé onemocnění pánve
  • Kontraindikace magnetické rezonance
  • Anamnéza prostatitidy v posledních 5 letech, která není zcela pod kontrolou lékařskou léčbou
  • Anamnéza ozáření pánve nebo radikální operace pánve
  • Poruchy koagulace nenormalizované léčbou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Embolizace prostatické tepny
Embolizace prostatické tepny (PAE) K provedení embolizace budou v tomto rameni použity želatinové mikrokuličky (300-500 mikronů).
Embolizace prostaty želatinovými embolizačními kuličkami prostřednictvím mikrokatetrizace prostatických tepen.
Ostatní jména:
  • Embolizace prostatické tepny
  • Embolizace prostatických tepen
  • Embolizace prostaty
Želatinové embolizační mikrokuličky (300-500 mikronů) budou použity jako embolický materiál pro protokol embolizace prostatické tepny (PAE)
Ostatní jména:
  • Embolizační mikrokuličky
Aktivní komparátor: Transuretrální resekce prostaty
Transuretrální resekce prostaty (TURP) K provedení TURP bude použit bipolární elektrochirurgický generátor
Bipolární transuretrální resekce prostaty
Ostatní jména:
  • Transuretrální resekce prostaty
K provedení transuretrální resekce prostaty (TURP) bude použit bipolární elektrochirurgický generátor.
Ostatní jména:
  • Transuretrální resekce prostaty

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení symptomů
Časové okno: 12 měsíců
Zlepšení (změna) symptomů hodnocených podle IPSS skóre (International Prostate Symptom Score)
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zlepšení kvality života
Časové okno: 12 měsíců
Zlepšení (změna) kvality života hodnocené skóre QoL
12 měsíců
Délka hospitalizace po výkonu
Časové okno: 3 týdny
Počet dní hospitalizace po zákroku
3 týdny
Zachování erektilní funkce
Časové okno: 12 měsíců
Změna erektilní funkce od výchozí hodnoty pomocí Mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF)
12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální průtok moči
Časové okno: 12 měsíců
Změna maximálního průtoku moči (Qmax) od výchozí hodnoty
12 měsíců
Postmikční reziduální objem moči
Časové okno: 12 měsíců
Změna pomikčního reziduálního objemu (PVR) od výchozí hodnoty
12 měsíců
Tlak detruzoru
Časové okno: 12 měsíců
Změna tlaku detruzoru od výchozí hodnoty (Pdet)
12 měsíců
Průměrný objem prostaty
Časové okno: 12 měsíců
Změna průměrného objemu prostaty oproti výchozí hodnotě, jak bylo stanoveno transrektálním US
12 měsíců
Strukturální a morfologické změny v MRI
Časové okno: 12 měsíců
Změna středního objemu prostaty od výchozí hodnoty a strukturální a morfologické změny, jak je stanoveno pomocí MRI
12 měsíců
Prostatický specifický antigen
Časové okno: 12 měsíců
Změna od výchozí hodnoty v prostatickém specifickém antigenu (PSA)
12 měsíců
Celkově nežádoucí účinky
Časové okno: 12 měsíců
Celkově nežádoucí účinky
12 měsíců
Nežádoucí příhody související s postupem
Časové okno: 12 měsíců
Nežádoucí příhody související s postupem
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Miguel A De Gregorio, PhD, University of Zaragoza. Chairman of Radiology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. května 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. srpna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. října 2015

První zveřejněno (Odhad)

2. října 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. července 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • GTM-02

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .