Letetresgene Autoleucel Engineered T-buňky u NY-ESO -1 pozitivního pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC)
Pilotní otevřená klinická studie hodnotící bezpečnost a účinnost autologních T-buněk exprimujících zesílené TCR specifické pro NY-ESO-1 u subjektů se stádiem IIIb nebo stádiem IV nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- GSK Investigational Site
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- GSK Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- GSK Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníkovi je v den podpisu informovaného souhlasu >=18 let.
- Účastník má diagnózu histologicky nebo cytologicky potvrzeného pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (stádium IIIB nebo IV) nebo recidivujícího onemocnění.
- Účastníci se známými mutacemi receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) nebo přeuspořádáním genu receptoru pro anaplastický lymfom (ALK) nebo ROS1 museli selhat (progrese onemocnění [PD] nebo nepřijatelná toxicita) před inhibitorem tyrosinkinázy EGFR nebo ALK nebo ROS1 (PD nebo nepřijatelná toxicita). Linie předchozí protirakovinné terapie nejsou nijak omezeny.
- Účastník má měřitelnou nemoc podle kritérií RECIST v1.1.
- Účastník je HLA-A*02:01, HLA-A*02:05 a/nebo HLA-A*02:06 pozitivní.
- Nádor účastníka je pozitivní na expresi NYESO a/nebo LAGE-1a v určené centrální laboratoři.
- Účastník má výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Účastník má předpokládanou délku života > 3 měsíce.
- Účastník má ejekční frakci levé komory >=50 procent(%).
- Účastník je způsobilý pro leukaferézu a má adekvátní žilní přístup pro odběr buněk.
- Muž nebo žena. Používání antikoncepce muži nebo ženami by mělo být v souladu s místními předpisy týkajícími se metod antikoncepce pro účastníky klinických studií.
- Účastník musí mít odpovídající orgánovou funkci.
Kritéria vyloučení:
- Současné aktivní onemocnění jater nebo žlučových cest (s výjimkou Gilbertova syndromu nebo asymptomatických žlučových kamenů, jaterních metastáz nebo jinak stabilního chronického onemocnění jater podle hodnocení zkoušejícího).
- Musí být dodrženy vymývací období pro předchozí radioterapii a chemoterapii a další systémovou léčbu.
- Experimentální protirakovinná vakcína během 2 měsíců před leukaferézou při absenci odpovědi nebo podle názoru zkoušejícího odpovídá na experimentální vakcínu podanou během 6 měsíců před leukaferézou.
- Jakákoli předchozí genová terapie s použitím integračního vektoru.
- Toxicita z předchozí protinádorové terapie, která se před zařazením nezvrátila na nižší nebo rovný (<=)stupeň 1 (s výjimkami).
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako cyklofosfamid, fludarabin nebo jiná činidla použitá ve studii.
- Metastázy centrálního nervového systému (CNS).
- Aktivní mozkové metastázy nebo leptomeningeální metastázy.
- Anamnéza chronického nebo rekurentního (během posledního roku před zařazením) závažného autoimunitního nebo aktivního imunitně zprostředkovaného onemocnění vyžadujícího steroidy nebo jinou imunosupresivní léčbu.
- Jiné aktivní malignity kromě NSCLC během 3 let před screeningem nejsou v úplné remisi.
- Nezamýšlený úbytek hmotnosti > 10 % během 6 měsíců před vstupem do studie.
- Opravený interval QT (QTc) >450 milisekund (ms) nebo QTc >480 ms pro účastníky s blokem větvení svazku (BBB).
- Nekontrolované interkurentní onemocnění.
- Účastníci, kteří podle názoru zkoušejícího pravděpodobně nebudou plně splňovat požadavky protokolu.
- Aktivní infekce virem lidské imunodeficience (HIV), virem hepatitidy B (HBV), virem hepatitidy C (HCV) nebo lidským lymfotropním virem T-buněk (HTLV).
- Účastnice je těhotná nebo kojí.
- Velká operace během 4 týdnů před lymfodepleční chemoterapií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: letetresgene autoleucel (GSK3377794)
Způsobilí účastníci budou podrobeni leukaferéze za účelem výroby upravených T-buněk.
Účastníci poté dostanou lettresgen autoleucel (GSK3377794) jako jedinou intravenózní (IV) infuzi po dokončení lymfodepleční chemoterapie.
|
Fludarabin bude použit jako lymfodepleční chemoterapie.
Cyklofosfamid bude použit jako lymfodepleční chemoterapie.
letetresgene autoleucel (GSK3377794) jako IV infuze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nezávažnými nežádoucími příhodami (AE) a vážnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Až 24 měsíců
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinické studie, dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už se považuje za související s intervencí studie či nikoli.
SAE je jakákoli neobvyklá lékařská událost, která při jakékoli dávce vede ke smrti, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci v nemocnici nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek přetrvávající invaliditu/neschopnost, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou nebo je klinicky významná nebo vyžaduje zásah, aby se zabránilo jednomu z výše uvedených výsledků.
Je uveden počet účastníků s běžnými (větší než nebo rovnými [=]5 procent[%]) nezávažnými AE a SAE.
|
Až 24 měsíců
|
|
Počet účastníků s hematologickými výsledky podle maximálního zvýšení stupně po základní linii
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Byly odebrány vzorky krve pro analýzu následujících hematologických parametrů: hemoglobin, lymfocyty, neutrofily, krevní destičky a leukocyty.
Laboratorní parametry byly klasifikovány podle National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) verze 4.03, kde Stupeň 1: mírný; Stupeň 2: střední; Stupeň 3: závažný nebo lékařsky významný; 4. stupeň: život ohrožující následky.
Výchozí hodnota je nejnovější, nescházející hodnota z centrální laboratoře během 7 dnů před lymfodepleční chemoterapií.
Zvýšení stupně je definováno jako zvýšení stupně CTCAE vzhledem k základnímu stupni.
Jsou uvedeny údaje pro jakékoli zvýšení stupně v nejhorším případě po základním stavu
|
Až 24 měsíců
|
|
Počet účastníků s jakýmkoliv stupněm zvýšení v parametrech klinické chemie
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Vzorky krve byly odebrány pro analýzu klinických chemických parametrů: glukóza (Gl), albumin, alkalická fosfatáza (ALP), alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), bilirubin (Bil), kreatinin (Creat), draslík (Pot) , hořčík (Mg), fosforečnan (Ph), sodík (Sod) a vápník.
Laboratorní parametry byly klasifikovány podle NCI-CTCAE verze 4.03, kde Stupeň 1: mírný; Stupeň 2: střední; Stupeň 3: závažný nebo lékařsky významný; 4. stupeň: život ohrožující následky.
Zvýšení stupně je definováno jako zvýšení stupně CTCAE vzhledem k základnímu stupni.
Jsou uvedeny údaje pro jakékoli zvýšení stupně v nejhorším případě po základním stavu.
|
Až 24 měsíců
|
|
Počet účastníků s nejhoršími nálezy abnormálního elektrokardiogramu (EKG) po základním vyšetření
Časové okno: Až 24 měsíců
|
12svodové EKG bylo zaznamenáváno v pololeže na zádech po 5 minutách odpočinku pomocí EKG přístroje, který automaticky vypočítal srdeční frekvenci a změřil trvání PR, RR, QRS a QT korigované na srdeční frekvenci pomocí intervalů podle Fridericia (QTcF).
Byla předložena data pro počet účastníků s abnormálními klinicky nevýznamnými (NCS) a klinicky významnými (CS) nálezy EKG pro nejhorší případ po základním vyšetření.
Klinicky významné abnormální laboratorní nálezy jsou ty, které nejsou spojeny se základním onemocněním, pokud zkoušející neposoudí, že jsou závažnější, než se očekávalo pro stav účastníka.
|
Až 24 měsíců
|
|
Změna od základní hodnoty v saturaci kyslíkem
Časové okno: Výchozí stav, den 1 (před dávkou, 5, 15 a 30 minut, 1, 1,5, 2 a 4 hodiny po dávce), dny 2, 3, 4, 5, 8 a týden 2
|
Saturace kyslíkem měří schopnost krve transportovat kyslík do jiných částí těla.
Nasycení kyslíkem bylo měřeno pomocí pulzního oxymetru.
Výchozí hodnota je nejnovější, nescházející hodnota během 7 dnů před zahájením lymfodepleční chemoterapie.
Změna od výchozího stavu je hodnota návštěvy po základním stavu mínus hodnota výchozího stavu.
|
Výchozí stav, den 1 (před dávkou, 5, 15 a 30 minut, 1, 1,5, 2 a 4 hodiny po dávce), dny 2, 3, 4, 5, 8 a týden 2
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Až 24 měsíců
|
ORR je definováno jako procento účastníků s potvrzenou částečnou odpovědí (PR) nebo úplnou odpovědí (CR) jako nejlepší celkovou odpovědí (BOR), podle hodnocení zkoušejícího podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) verze (v) 1.1.
Interval spolehlivosti (CI) byl vypočten pomocí přesné metody.
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se za referenční součtové průměry výchozí linie považuje.
Kompletní odpověď je definována jako vymizení všech cílových lézí.
Jakékoli patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít zmenšenou krátkou osu na méně než (<)10 milimetrů.
|
Až 24 měsíců
|
|
Čas na odpověď
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Doba do odpovědi je definována jako časový interval (v měsících) mezi datem infuze T-buněk a prvním zdokumentovaným důkazem odpovědi (PR nebo CR) v podskupině účastníků s potvrzenou PR nebo CR jako BOR podle hodnocení vyšetřovatelem podle RECIST v1.1.
|
Až 24 měsíců
|
|
Doba odezvy
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Doba trvání odpovědi (DoR), definovaná jako časový interval v měsících od prvního zdokumentovaného důkazu PR nebo lépe do doby, kdy je zdokumentována progrese onemocnění podle hodnocení RECIST v1.1 nebo úmrtí z jakékoli příčiny mezi účastníky s potvrzenou PR nebo ČR jako BOR.
|
Až 24 měsíců
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Až 24 měsíců
|
DCR je definováno jako procento účastníků se stabilním onemocněním (SD) nebo lepším jako BOR (potvrzená PR, potvrzená CR nebo SD >=12 týdnů), jak bylo hodnoceno zkoušejícím podle RECIST v1.1.
CI byl vypočten pomocí přesné metody.
|
Až 24 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS) podle hodnocení vyšetřovatele
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako časový interval (v měsících) mezi datem infuze T-buněk a datem progrese onemocnění, jak bylo hodnoceno zkoušejícím, a datem úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Progresivní onemocnění (PD) je definováno jako alespoň 20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, přičemž jako reference se bere nejmenší součet ve studii.
Je prezentováno PFS založené na odpovědích hodnocených zkoušejícím podle RECIST v1.1.
Jsou uvedeny mediánové a mezikvartilové rozpětí (první kvartil a třetí kvartil).
|
Až 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 208749
- ADP-0011-004 (Jiný identifikátor: Adaptimmune Therapeutics)
- 2016-002517-21 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .