Kyselina 5-aminolevulová (5-ALA) pro zlepšení vizualizace maligního nádoru
Multicentrická studie kyseliny 5-aminolevulové (5-ALA) ke zlepšení vizualizace maligního nádoru u pacientů s nově diagnostikovanými nebo recidivujícími maligními gliomy: studie bezpečnosti, histopatologie a korelativních biomarkerů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární cíle
- Stanovit, zda fluorescence PPIX indukovaná Gliolan® (5-ALA) koreluje s histopatologií maligního nádoru (při minimálně 3-5 sériových biopsiích odebraných z červené fluorescenční oblasti resekce tkáně).
- Ke stanovení bezpečnostního profilu pacienta jak perorálního Gliolanu® (5-ALA), tak použití fluorescenčního operačního mikroskopu. Ty budou zahrnovat použití běžně přijímaných měřítek toxicity a rovněž zaznamenávání neurologických deficitů souvisejících s chirurgickým zákrokem během šesti týdnů po operaci.
- Určení funkčnosti a spolehlivosti výkonu platforem excitačních mikroskopů s modrým světlem (Zeiss Pentero, Leica OH4, Leica OH6 a další).
Sekundární cíle
- Korelovat extracelulární mikrovezikuly obsahující PPIX získané z krve (v několika časových bodech před a po resekci nádoru) s předoperačním objemem nádoru MRI.
- Charakterizovat přítomnost a longitudinální změny v mikrovezikulárních biomarkerech získaných z krve hodnotící EGFRvIII, IDH1/2 wt a mutace a další. Tyto mikrovezikulární krevní geny budou identifikovány a korelovány se stejnými mikrovezikulárními geny identifikovanými ve tkáni v době operace.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20037
- George Washington University
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Spojené státy, 33484
- Delray Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Spojené státy, 83706
- Saint Alphonsus Regional Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Cloud, Minnesota, Spojené státy, 56303
- CentraCare St. Cloud Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- St. Luke's Marion Bloch Neuroscience Institute
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87131
- University of New Mexico School of Medicine, Department of Neurosurgery
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Spojené státy, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18015
- St. Luke's University Health Network
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Penn State- Milton S. Hershey Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15212
- Allegheny General Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zařazení jedinci musí mít MRI dokumentující primární mozkový nádor, pro který je indikována a byla plánována resekce. Tito pacienti budou zahrnovat pacienty s nově diagnostikovanými nebo recidivujícími maligními gliomy. Standardní kritéria pro diagnózu budou zahrnovat zřetelný prstencový vzor zesílení kontrastu se silnými nepravidelnými stěnami na MRI u pacientů s předpokládaným nově diagnostikovaným maligním gliomem.
- Věk 18-80 let.
- Karnofského > 60 %.
- Subjekty musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
Leukocyty > 3 000/ml Krevní destičky > 100 000/ml Celkový bilirubin pod horní hranicí normy AST (SGOT)/ALT (SGPT) < 2,5 x institucionální horní hranice normy Kreatinin pod horní hranicí normy NEBO Clearance kreatininu > 60 ml/min/1,73 m2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou.
- Účinky kyseliny 5-aminolevulové (5-ALA) na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku a muži souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii. Těhotenský test bude proveden u všech žen ve fertilním věku před operací (viz kritéria vyloučení níže). Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas. Překlad zajistí podle potřeby instituce.
- Začlenění žen a menšin: Do této studie jsou způsobilí muži i ženy a příslušníci všech etnických skupin.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s radiografickými tumory nebo zahrnujícími neresekabilní střední čáru, bazální ganglia nebo mozkový kmen podle MRI.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako kyselina aminolevulová (ALA). Pacienti by se měli zdržet užívání jiných potenciálně fototoxických látek (např. tetracykliny, sulfonamidy, fluorochinolony, hypericinové extrakty) po dobu 72 hodin.
- Osobní nebo rodinná anamnéza porfyrie.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie. . Protože existuje neznámé, ale potenciální riziko nežádoucích účinků u kojených dětí v důsledku léčby matky kyselinou 5-aminolevulinovou (5-ALA), kojení by mělo být přerušeno, pokud je matka léčena kyselinou 5-aminolevulinovou (5-ALA). .
- Ženy, které jsou těhotné, budou ze studie vyloučeny, protože není známo, že by kyselina aminolevulová (ALA) byla teratogenní nebo měla abortivní účinky. Předchozí anamnéza GI perforace, divertikulitidy a/nebo peptického vředu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Gliolan®
Gliolan® je dodáván jako prášek pro perorální roztok v 60ml lahvičkách z bezbarvého skla.
Přípravek obsahuje 1,5 g hydrochloridu kyseliny 5-aminolevulové, což odpovídá 1,17 g kyseliny 5-aminolevulové.
Perorální roztok je určen pro jednorázové (částečné) použití.
|
jednorázová perorální dávka 5-ALA (20 mg/kg tělesné hmotnosti) za 3 hodiny (rozmezí 2-5 hodin) podaná před operací
Ostatní jména:
provádí pomocí modrého světla.
Bude odebráno alespoň 3-5 vzorků fluorescenční tkáně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt diagnostické přítomnosti tkáně
Časové okno: 6 týdnů
|
Patologické potvrzení typu nádoru provede patolog, který nebude informován o stavu fluorescence vzorků tkáně.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přítomnost nádorových buněk maligního gliomu
Časové okno: 6 týdnů
|
Patologické potvrzení typu nádoru provede patolog, který nebude informován o stavu fluorescence vzorků tkáně.
|
6 týdnů
|
|
WHO typ nádoru s gradingem
Časové okno: 6 týdnů
|
Patologické potvrzení typu nádoru provede patolog, který nebude informován o stavu fluorescence vzorků tkáně.
|
6 týdnů
|
|
Index proliferace Ki-67
Časové okno: 6 týdnů
|
Ki-67 je prognostický marker rakoviny
|
6 týdnů
|
|
Karnofského stupnice výkonu
Časové okno: 6 týdnů
|
Stupnice od 0 do 100, funkce od nízké po vysokou, přičemž 100 je normální
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bob Carter, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GCO 15-2034-0001
- CGH932015 (Jiný identifikátor: Clinical Trials Regulatory Compliance Specialists)
- PRMC 15-085 (Jiný identifikátor: Mount Sinai Hospital)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .