5-aminolevulinsyre (5-ALA) for at forbedre visualisering af ondartet tumor
En multicenterundersøgelse af 5-aminolevulinsyre (5-ALA) for at forbedre visualisering af ondartet tumor hos patienter med nyligt diagnosticeret eller tilbagevendende maligne gliomer: en undersøgelse af sikkerhed, histopatologi og korrelativ biomarkør
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primære mål
- For at bestemme, om Gliolan® (5-ALA)-induceret PPIX-fluorescens korrelerer med malign tumorhistopatologi (i mindst 3-5 serielle biopsier taget fra det røde fluorescerende område af vævsresektion).
- For at bestemme patientsikkerhedsprofilen for både oral Gliolan® (5-ALA) samt brug af fluorescens operative mikroskop. Disse vil omfatte brug af almindeligt accepterede toksicitetsmål samt registrering af kirurgisk relaterede neurologiske mangler inden for de seks uger efter operationen.
- For at bestemme funktionalitet og ydeevne pålidelighed af blå lys excitation mikroskop platforme (Zeiss Pentero, Leica OH4, Leica OH6 og andre).
Sekundære mål
- At korrelere PPIX-holdige ekstracellulære mikrovesikler udvundet fra blod (på flere tidspunkter før og efter tumorresektion) med det præoperative MRI-tumorvolumen.
- At karakterisere tilstedeværelsen og longitudinelle ændringer i mikrovesikelbiomarkører udvundet fra blod, der evaluerer EGFRvIII, IDH1/2 wt og mutationer og andre. Disse mikrovesikulære blodgener vil blive identificeret og korreleret med de samme mikrovesikulære gener identificeret i væv på operationstidspunktet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20037
- George Washington University
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Forenede Stater, 33484
- Delray Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forenede Stater, 83706
- Saint Alphonsus Regional Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Cloud, Minnesota, Forenede Stater, 56303
- CentraCare St. Cloud Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- St. Luke's Marion Bloch Neuroscience Institute
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- University of New Mexico School of Medicine, Department of Neurosurgery
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Forenede Stater, 18015
- St. Luke's University Health Network
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State- Milton S. Hershey Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Allegheny General Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- De inkluderede forsøgspersoner skal have en MR-scanning, der dokumenterer en primær hjernetumor, for hvilken resektion er indiceret og er planlagt. Disse patienter vil omfatte dem med nyligt diagnosticeret eller tilbagevendende maligne gliomer. Standardkriterier for diagnose vil omfatte et distinkt ringlignende mønster af kontrastforstærkning med tykke uregelmæssige vægge på MR for patienter med et formodet nyligt diagnosticeret malignt gliom.
- Alder 18-80.
- Karnofsky>60%.
- Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
Leukocytter >3.000/mL Blodplader >100.000/mL Total bilirubin under øvre grænse for normal AST (SGOT)/ALAT (SGPT) <2,5 X institutionel øvre grænse for normal Kreatinin under øvre grænse for normal ELLER Kreatininclearance >60 ml/min/1,73 m2 til patienter med kreatininniveauer over institutionel normal.
- Virkningerne af 5-aminolevulinsyre (5-ALA) på det udviklende menneskelige foster er ukendt. Af denne grund skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og i hele undersøgelsesdeltagelsens varighed. En graviditetstest vil blive udført for alle kvinder i den fødedygtige evne før operationen (se Eksklusionskriterier nedenfor). Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument. Oversættelse vil blive leveret efter behov af institutionen.
- Inklusion af kvinder og minoriteter: Både mænd og kvinder og medlemmer af alle etniske grupper er berettiget til dette forsøg.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med radiografiske tumorer af eller involverer ikke-operabel midtlinje, basalganglierne eller hjernestammen som vurderet ved MR.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som aminolevulinsyre (ALA). Patienter bør afstå fra at bruge andre potentielle fototoksiske stoffer (f. tetracycliner, sulfonamider, fluorquinoloner, hypericinekstrakter) i 72 timer.
- Personlig eller familiehistorie med porfyri.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav. . Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til behandling af moderen med 5-aminolevulinsyre (5-ALA), bør amning afbrydes, hvis moderen behandles med 5-aminolevulinsyre (5-ALA). .
- Kvinder, der er gravide, vil blive udelukket fra forsøget, da aminolevulinsyre (ALA) er ukendt for at være teratogene eller have abortfremkaldende virkninger. Tidligere historie med GI-perforation, divertikulitis og/eller mavesår.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Gliolan®
Gliolan® præsenteres som et pulver til oral opløsning i 60 ml farveløse hætteglas.
Formuleringen indeholder 1,5 g 5-aminolevulinsyrehydrochlorid svarende til 1,17 g 5-aminolevulinsyre.
Den orale opløsning er beregnet til engangsbrug (delvis).
|
enkeltdosis af oral 5-ALA (20 mg/kg kropsvægt) efter 3 timer (interval 2-5 timer) givet præoperativt
Andre navne:
udføres ved brug af blåt lys.
Der vil blive taget mindst 3-5 fluorescerende vævsprøver.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af tilstedeværelse af diagnostisk væv
Tidsramme: 6 uger
|
Patologisk bekræftelse af tumortype vil blive foretaget af en patolog, som ikke vil blive informeret om vævsprøvernes fluorescensstatus.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse af maligne gliomtumorceller
Tidsramme: 6 uger
|
Patologisk bekræftelse af tumortype vil blive foretaget af en patolog, som ikke vil blive informeret om vævsprøvernes fluorescensstatus.
|
6 uger
|
|
WHO tumortype med gradering
Tidsramme: 6 uger
|
Patologisk bekræftelse af tumortype vil blive foretaget af en patolog, som ikke vil blive informeret om vævsprøvernes fluorescensstatus.
|
6 uger
|
|
Ki-67 spredningsindeks
Tidsramme: 6 uger
|
Ki-67 er en prognostisk markør for kræft
|
6 uger
|
|
Karnofsky Performance Scale
Tidsramme: 6 uger
|
Skala fra 0-100, funktion fra lav til høj, hvor 100 er normal
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bob Carter, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 15-2034-0001
- CGH932015 (Anden identifikator: Clinical Trials Regulatory Compliance Specialists)
- PRMC 15-085 (Anden identifikator: Mount Sinai Hospital)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .