Kwas 5-aminolewulinowy (5-ALA) w celu poprawy wizualizacji nowotworu złośliwego
Wieloośrodkowe badanie kwasu 5-aminolewulinowego (5-ALA) w celu poprawy wizualizacji nowotworu złośliwego u pacjentów z nowo zdiagnozowanymi lub nawracającymi glejakami złośliwymi: badanie bezpieczeństwa, histopatologii i korelacyjnych biomarkerów
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główne cele
- Aby określić, czy fluorescencja PPIX wywołana przez Gliolan® (5-ALA) koreluje z histopatologią nowotworu złośliwego (w co najmniej 3-5 seryjnych biopsjach pobranych z obszaru czerwonej fluorescencji resekcji tkanki).
- Określenie profilu bezpieczeństwa pacjenta zarówno doustnego preparatu Gliolan® (5-ALA), jak i zastosowania fluorescencyjnego mikroskopu operacyjnego. Obejmą one stosowanie powszechnie akceptowanych miar toksyczności, jak również rejestrację deficytów neurologicznych związanych z zabiegiem chirurgicznym w ciągu sześciu tygodni po zabiegu.
- Określenie funkcjonalności i niezawodności działania platform mikroskopów wzbudzanych światłem niebieskim (Zeiss Pentero, Leica OH4, Leica OH6 i inne).
Cele drugorzędne
- Aby skorelować pozakomórkowe mikropęcherzyki zawierające PPIX odzyskane z krwi (w wielu punktach czasowych przed i po resekcji guza) z przedoperacyjną objętością guza MRI.
- Scharakteryzowanie obecności i podłużnych zmian w biomarkerach mikropęcherzyków odzyskanych z krwi, ocena EGFRvIII, IDH1/2 wt i mutacje oraz inne. Te mikropęcherzykowe geny krwi zostaną zidentyfikowane i skorelowane z tymi samymi mikropęcherzykowymi genami zidentyfikowanymi w tkance w czasie operacji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20037
- George Washington University
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33484
- Delray Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
- Saint Alphonsus Regional Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Cloud, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56303
- CentraCare St. Cloud Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
- St. Luke's Marion Bloch Neuroscience Institute
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- University of New Mexico School of Medicine, Department of Neurosurgery
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18015
- St. Luke's University Health Network
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State- Milton S. Hershey Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
- Allegheny General Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą mieć MRI dokumentujący pierwotnego guza mózgu, dla którego resekcja jest wskazana i została zaplanowana. Tacy pacjenci będą obejmować osoby z nowo zdiagnozowanymi lub nawracającymi glejakami złośliwymi. Standardowe kryteria rozpoznania obejmują wyraźny pierścieniowy wzór wzmocnienia kontrastowego z grubymi nieregularnymi ścianami w MRI u pacjentów z przypuszczalnie nowo zdiagnozowanym glejakiem złośliwym.
- Wiek 18-80 lat.
- Karnowskiego>60%.
- Osoby badane muszą mieć prawidłową czynność narządów i szpiku, zgodnie z poniższą definicją:
Leukocyty >3 000/ml Płytki >100 000/ml Bilirubina całkowita poniżej górnej granicy normy AspAT (SGOT)/ALT (SGPT) <2,5 X górna granica normy w placówce Kreatynina poniżej górnej granicy normy LUB Klirens kreatyniny >60 ml/min/1,73 m2 dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy w placówce.
- Wpływ kwasu 5-aminolewulinowego (5-ALA) na rozwijający się ludzki płód jest nieznany. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Test ciążowy zostanie przeprowadzony u wszystkich kobiet w wieku rozrodczym przed operacją (patrz Kryteria wykluczenia poniżej). Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody. Tłumaczenie zostanie zapewnione w zależności od potrzeb przez instytucję.
- Włączenie kobiet i mniejszości: do tej próby kwalifikują się zarówno mężczyźni, jak i kobiety oraz członkowie wszystkich grup etnicznych.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z guzami radiograficznymi lub obejmującymi nieresekcyjną linię środkową, zwoje podstawy mózgu lub pień mózgu, jak oceniono za pomocą MRI.
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do kwasu aminolewulinowego (ALA). Pacjenci powinni powstrzymać się od stosowania innych substancji potencjalnie fototoksycznych (np. tetracykliny, sulfonamidy, fluorochinolony, ekstrakty hiperycyny) przez 72 godz.
- Osobista lub rodzinna historia porfirii.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub aktywna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania. . Ponieważ istnieje nieznane, ale potencjalne ryzyko działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią wtórnych do leczenia matki kwasem 5-aminolewulinowym (5-ALA), należy przerwać karmienie piersią, jeśli matka jest leczona kwasem 5-aminolewulinowym (5-ALA). .
- Kobiety w ciąży zostaną wykluczone z badania, ponieważ nie wiadomo, czy kwas aminolewulinowy (ALA) jest teratogenny lub ma działanie poronne. Wcześniejsza historia perforacji przewodu pokarmowego, zapalenia uchyłków i/lub choroby wrzodowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Gliolan®
Gliolan® jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego w bezbarwnych szklanych fiolkach o pojemności 60 ml.
Preparat zawiera 1,5 g chlorowodorku kwasu 5-aminolewulinowego, co odpowiada 1,17 g kwasu 5-aminolewulinowego.
Roztwór doustny jest przeznaczony do jednorazowego (częściowego) użycia.
|
pojedyncza dawka doustna 5-ALA (20mg/kg m.c.) po 3 godzinach (zakres 2-5 godzin) podana przed operacją
Inne nazwy:
wykonywane przy użyciu światła niebieskiego.
Zostanie pobranych co najmniej 3-5 fluorescencyjnych próbek tkanek.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie obecności tkanki diagnostycznej
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Patologiczne potwierdzenie typu nowotworu zostanie wykonane przez patologa, który nie będzie informowany o stanie fluorescencji próbek tkanek.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność złośliwych komórek nowotworowych glejaka
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Patologiczne potwierdzenie typu nowotworu zostanie wykonane przez patologa, który nie będzie informowany o stanie fluorescencji próbek tkanek.
|
6 tygodni
|
|
Typ guza WHO z klasyfikacją
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Patologiczne potwierdzenie typu nowotworu zostanie wykonane przez patologa, który nie będzie informowany o stanie fluorescencji próbek tkanek.
|
6 tygodni
|
|
Wskaźnik proliferacji Ki-67
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Ki-67 jest markerem prognostycznym raka
|
6 tygodni
|
|
Skala wydajności Karnofsky'ego
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Skala od 0-100, funkcja od niskiego do wysokiego, gdzie 100 jest normalne
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Bob Carter, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GCO 15-2034-0001
- CGH932015 (Inny identyfikator: Clinical Trials Regulatory Compliance Specialists)
- PRMC 15-085 (Inny identyfikator: Mount Sinai Hospital)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .