Elektrická stimulace zlepšuje toleranci cvičení u pacientů s pokročilým srdečním selháním při kontinuálním užívání dobutaminu
Neuromuskulární elektrická stimulace zlepšuje toleranci cvičení u pacientů s pokročilým srdečním selháním při kontinuálním užívání dobutaminu – Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sao Paulo, Brazílie, 04024-002
- Federal University of São Paulo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pokročilé srdeční selhání (fáze D – ejekční frakce levé komory <30 %)
- New York Heart Association třída III-IV
- Standardní léčebná terapie pro léčbu srdečního selhání
- Kontinuální inotropní infuze
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní angina pectoris
- Nedávný (6 měsíců) akutní koronární syndrom
- Arytmie
- Chronické selhání ledvin
- Diabetes Mellitus
- Onemocnění periferních cév
- Neschopnost chodit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Obvyklá péče
Pacienti v této skupině byli v nemocnici pravidelně podrobeni fyzikálním terapiím a každé sezení sestávalo z dechových cvičení a globálního aktivního cvičení horních a dolních končetin na lůžku.
Léčba byla aplikována dvakrát denně po dobu hospitalizace.
Protokol byl přerušen, pokud měl pacient známky nebo příznaky naznačující špatnou toleranci cvičení.
|
každé sezení se skládalo z dechových cvičení a globálního aktivního cvičení horních a dolních končetin na lůžku.
Léčba byla aplikována dvakrát denně po dobu hospitalizace.
Protokol byl přerušen, pokud měl pacient známky nebo příznaky naznačující špatnou toleranci cvičení: 1) cyanóza, bledost, závratě, nevolnost nebo presynkopa; 2) bolest na hrudi; 3) bradykardie; 4) pokles systolického krevního tlaku >15 mmHg ve srovnání s výchozí hodnotou; 5) nadměrné zvýšení systolického krevního tlaku definovaného jako >200 mmHg; 6) vzestup diastolického krevního tlaku při zátěži >110 mmHg; 7) únava hodnocená ≥6/10 na Borgově stupnici vnímané námahy (PEB); a/nebo 8) elektrokardiografické známky srdeční ischemie nebo ventrikulární arytmie.
|
|
Experimentální: Neuromuskulární elektrický stimulátor
Svaly dolních končetin obou nohou byly simultánně stimulovány pomocí samolepicích povrchových obdélníkových elektrod.
Během celého období sezení byli pacienti udržováni v poloze 45º Fowler na zádech.
Intenzita stimulace se postupně zvyšovala podle tolerance pacienta, dokud nebyla pozorována svalová kontrakce.
Stimulace byla prováděna dvakrát denně; délka sezení byla 60 min.
U všech pacientů byla v průběhu sezení sledována srdeční frekvence, krevní tlak, dechová frekvence a pulzní oxymetrie.
|
Quadriceps a lýtkové svaly obou nohou byly simultánně stimulovány pomocí samolepicích povrchových obdélníkových elektrod.
Během celého období sezení byli pacienti udržováni v poloze 45º Fowler na zádech.
Parametry stimulace byly nastaveny následovně: dvoufázový proud 40 Hz, trvání pulsu 400 µs, režim "on-time" 10s a "off-time" 20s a maximální amplituda 60 mA.
Intenzita stimulace se postupně zvyšovala podle tolerance pacienta, dokud nebyla pozorována svalová kontrakce.
Stimulace byla prováděna dvakrát denně; délka sezení byla 60 min.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční kapacita hodnocená pomocí 6minutového testu chůze (6MWT)
Časové okno: Změna od hodnocení při příjmu a při propuštění pacienta
|
Funkční kapacita byla vyhodnocena pomocí 6minutového testu chůze (6MWT), jedním hodnotitelem, který nebyl zaslepen do skupinového rozdělení, v souladu s kritérii American Thoracic Society.
|
Změna od hodnocení při příjmu a při propuštění pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna dávkování intravenózní inotropní podpory
Časové okno: Změna od prvního dne protokolu a propuštění pacienta
|
U všech pacientů byla inotropní intravenózní dávka denně upravována jedním klinickým lékařem (předepisujícím lékařem), který byl zaslepený vůči rozdělení do skupin.
Odvykání od inotropní podpory provedl předepisující lékař na základě zlepšení klinických příznaků (úroveň vědomí, periferní perfuze a krevní tlak).
|
Změna od prvního dne protokolu a propuštění pacienta
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patricia Forestieri, PT, Federal University of São Paulo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 13132413.0.0000.5505
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .