Snížený inzulinotropní účinek kontinuální infuze ve srovnání s bolusovou injekcí GIP
Snížený inzulinotropní účinek kontinuální infuze ve srovnání s bolusovou injekcí glukózo-dependentního inzulinotropního polypeptidu (GIP) u pacientů s diabetem 2. typu není způsoben rychlou tachyfylaxí
U pacientů s diabetem 2. typu ztratil inkretinový hormon glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid (GIP) svou inzulinotropní aktivitu, ale více po kontinuálním podávání oproti bolusovému podávání. Návrh byl dvoucestný křížený design porovnávající opakovanou bolusovou injekci a kontinuální infuzi GIP za podmínek hyperglykemické svorky. Pacienti byli v souladu s věkem, pohlavím a hmotností s diabetem 2. typu, příbuznými prvního stupně těchto pacientů a zdravými subjekty. Vyšetřovatelé provedli:
- Orální stimulace glukózou;
- hyperglykemický clamp (8,5 mmol/l) se dvěma opakovanými podáními GIP bolusu (50 pmol/kg tělesné hmotnosti ve 30 a 120 min); a
- hyperglykemický clamp s kontinuálním podáváním GIP (2 pmol.kg-1.min-1 od 30 do 180 minut).
Aby bylo možné odpovědět na otázku, zda dochází k rychlé tachyfylaxi s ohledem na inzulinotropní účinek GIP, vyšetřovatelé studovali pacienty s diabetem 2. typu, jejich příbuzné prvního stupně a zdravé kontroly za podmínek hyperglykemické svorky se dvěma bolusovými injekcemi GIP s odstupem 90 minut a porovnávali to k pokračující intravenózní infuzi GIP.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vyloučení těhotenství
- Vyloučení poruchy glukózové tolerance nebo diabetu 2. typu u metabolicky zdravých jedinců
- současná diagnóza diabetu 2. typu podle pokynů Německé diabetologické asociace (DDG) (Kerner et al. 2001) u pacientů ve skupině diabetiků
- glukóza nalačno ≤ 150 mg/dl
- Index tělesné hmotnosti ≥ 20 kg/m²
- Písemný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Diabetes 1. typu
- Zhoršená glukózová tolerance nebo diabetes typu 2 u metabolicky zdravých subjektů
- Ketolátky diagnostika moči minimálně ++
- Acidóza
- Hladina glukózy v krvi nalačno > 150 mg/dl
- Index tělesné hmotnosti < 20 kg/m²
- Bez písemného souhlasu
- Těhotenství nebo nebezpečná antikoncepce u žen před menopauzou
- Aktivní malignita
- Angina jako aktuální, neřešený klinický problém
- Nedostatečně léčená nebo neléčená arteriální hypertenze (> 160 mmHg systolický a/nebo > 95 mmHg diastolický)
- Infekce / horečka > 37,5 °C
- Léčba glukokortikoidy
- Inzulínová terapie během posledních tří měsíců
- Anémie s hladinou hemoglobinu < 12 g/dl
- Omezení funkce jater
- Porucha funkce ledvin (sérový kreatinin > 1,5 mg/dl)
- Zneužívání alkoholu nebo drog
- Účast na klinických studiích v posledních 3 měsících
- Neschopnost nebo neochota splnit požadavky protokolu
- Známá přecitlivělost na GIP
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Orální glukózový toleranční test
Orální glukózový test (75 g)
|
orální glukózový test (75 g)
|
|
Aktivní komparátor: GIP bolus
Hyperglykemická svorka (koncentrace glukózy v kapilární žíle ~ 8,5 mmol/l) se dvěma opakovanými intravenózními bolusovými injekcemi syntetického lidského GIP (50 pmol/kg tělesné hmotnosti) podaných 30 a 120 minut po zahájení hyperglykemické svorky
|
bolusové injekce syntetického lidského GIP (50 pmol/kg tělesné hmotnosti) podávané 30 a 120 minut po zahájení hyperglykemické svorky
hyperglykemická svorka (koncentrace glukózy v kapilárách ~ 8,5 mmol/l)
|
|
Aktivní komparátor: Infuze GIP
Hyperglykemická svorka s kontinuální intravenózní infuzí 2 pmol.kg-1.min-1
syntetický lidský GIP mezi 30 a 180 min
|
hyperglykemická svorka (koncentrace glukózy v kapilárách ~ 8,5 mmol/l)
hyperglykemická svorka s kontinuální intravenózní infuzí 2 pmol.kg-1.min-1
syntetický lidský GIP mezi 30 a 180 min
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Odezva sekrece inzulínu po GIP bolusu nebo infuzi.
Časové okno: 210 minut
|
210 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael A. Nauck, Prof., Diabeteszentrum Bad Lauterberg
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GIP and Tachyphylaxis
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .