L'effetto insulinotropico ridotto di un'infusione continua rispetto a un'iniezione in bolo di GIP
L'effetto insulinotropico ridotto di un'infusione continua rispetto a un'iniezione in bolo di polipeptide insulinotropo glucosio-dipendente (GIP) nei pazienti con diabete di tipo 2 non è causato da tachifilassi rapida
Nei pazienti con diabete di tipo 2, il polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP) dell'ormone incretina ha perso la sua attività insulinotropica, ma ancora di più dopo la somministrazione continua rispetto a quella in bolo. Il disegno era un disegno incrociato a due vie che confrontava l'iniezione ripetuta in bolo e l'infusione continua di GIP in condizioni di clamp iperglicemico. I pazienti erano di pari età, sesso e peso con diabete di tipo 2, parenti di primo grado di tali pazienti e soggetti sani. Gli investigatori hanno eseguito un:
- Sfida orale con glucosio;
- clamp iperglicemico (8,5 mmol/l) con due somministrazioni ripetute di GIP in bolo (50 pmol/kg di peso corporeo a 30 e 120 min); E
- clamp iperglicemico con somministrazione continua di GIP (2 pmol.kg-1.min-1 da 30 a 180 minuti).
Per rispondere alla domanda se si verifica una rapida tachifilassi in relazione all'azione insulinotropica del GIP, i ricercatori hanno studiato pazienti diabetici di tipo 2, i loro parenti di primo grado e controlli sani in condizioni di clamp iperglicemico con due iniezioni in bolo di GIP a 90 minuti di distanza e hanno confrontato questo a un'infusione endovenosa continua di GIP.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Esclusione della gravidanza
- Esclusione di alterata tolleranza al glucosio o diabete di tipo 2 in soggetti metabolicamente sani
- attuale diagnosi di diabete di tipo 2 secondo le linee guida della German Diabetes Association (DDG) (Kerner et al. 2001) in soggetti del gruppo diabete
- glicemia a digiuno ≤ 150 mg/dl
- Indice di massa corporea ≥ 20 kg/m²
- Consenso scritto
Criteri di esclusione:
- Diabete di tipo 1
- Alterata tolleranza al glucosio o diabete di tipo 2 in soggetti metabolicamente sani
- Diagnostica delle urine dei corpi chetonici almeno ++
- Acidosi
- Glicemia a digiuno > 150 mg/dl
- Indice di massa corporea < 20 kg/m²
- Nessun consenso scritto
- Gravidanza o contraccezione non sicura nelle donne prima della menopausa
- Malignità attiva
- L'angina come problema clinico attuale e irrisolto
- Ipertensione arteriosa trattata in modo inadeguato o non trattata ( > 160 mmHg sistolica e / o > 95 mmHg diastolica )
- Infezione/febbre > 37,5°C
- Trattamento con glucocorticoidi
- Terapia insulinica negli ultimi tre mesi
- Anemia con un livello di emoglobina < 12 g/dl
- Limitazioni della funzionalità epatica
- Compromissione renale ( creatinina sierica > 1,5 mg/dl )
- Abuso di alcol o droghe
- Partecipazione a studi clinici negli ultimi 3 mesi
- Incapacità o riluttanza a rispettare i requisiti del Protocollo
- Ipersensibilità nota al GIP
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Test orale di tolleranza al glucosio
Una prova di glucosio orale (75 g)
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un test di glucosio orale (75 g)
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Comparatore attivo: GIP Bolo
Clamp iperglicemico (concentrazione di glucosio venoso capillare ~ 8,5 mmol/l) con due iniezioni ripetute in bolo endovenoso di GIP umano sintetico (50 pmol/kg di peso corporeo) somministrato 30 e 120 minuti dopo l'inizio del clamp iperglicemico
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iniezioni in bolo di GIP umano sintetico (50 pmol/kg di peso corporeo) somministrate 30 e 120 minuti dopo l'inizio del clamp iperglicemico
un morsetto iperglicemico (concentrazione di glucosio venoso capillare ~ 8,5 mmol/l)
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Comparatore attivo: GIP Infusione
Pinza iperglicemica con l'infusione endovenosa continua di 2 pmol.kg-1.min-1
GIP umano sintetico tra 30 e 180 min
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un morsetto iperglicemico (concentrazione di glucosio venoso capillare ~ 8,5 mmol/l)
morsetto hyperglycemic con l'infusione endovenosa continua di 2 pmol.kg-1.min-1
GIP umano sintetico tra 30 e 180 min
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Risposta secretoria insulinica dopo bolo o infusione di GIP.
Lasso di tempo: 210 minuti
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210 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael A. Nauck, Prof., Diabeteszentrum Bad Lauterberg
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GIP and Tachyphylaxis
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