MicroRNA zprostředkovává těkavou anestetikum předkondicionovanou ochranu tepny
Klinika anesteziologie, nemocnice Beijing Anzhen, Capital Medical University
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Šedesát pacientů, u kterých byla plánována operace bypassu koronární artérie mimo pumpu, bylo náhodně rozděleno do skupiny s promytím/vymytím isofluranem (skupina S-I, n=30) nebo do skupiny s intravenózní anestezií propofolem (skupina P, n=30).
- Anestezie a způsob monitorování Všichni pacienti byli sledováni podle pokynů Americké společnosti pro anestezii a byla jim standardní celková indukce anestezie.
- Skupina SI: 10 minut po intubaci, zahájení operace proplachování/vymytí isofluranem: podávání isofluranu bylo přerušeno alespoň na 10 minut, promytím vysokým průtokem čerstvého plynu (10 l/min) k dosažení hodnoty MAC pod 0,2 . Po přerušení byl sevofluran znovu promyt vysokým průtokem čerstvého plynu (6 l/min), aby se co nejdříve dosáhlo 1 MAC koncové koncentrace, a opakovalo se dvakrát po 10 minutách. 15 minut během posledního vymývacího času.
- P Skupina:propofol infuze 3-5μg/kg/h.
- Při inhalačním anestetiku isofluranu se infuze propofolu zastaví. Pokud se během tohoto přerušení zvýšila hodnota BIS na >50,0,5 mg/kg, byl propofol opakovaně podáván v bolusech, dokud se hodnota BIS nevrátila na <50.
6,1 h po předkondicionování isofluranem budou uloženy vzorky vnitřní prsní arterie (přebytečná arteriální tkáň se získá z reparační vnitřní prsní arterie) a vzestupné aorty (pahýl po vzestupném aortálním děrování) a před předkondicionováním isofluranem, 1h,3h,5h po předkondicionování isofluranem budou také odebrány vzorky centrální žilní krve.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100038
- Nábor
- Beijing Anzhen Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk >18 let
- písemný informovaný souhlas;
- plánované postupy;
- plánovaná izolovaná OPCABG (vícenásobný bypass je povolen; plánovaná kombinovaná intervence jako CABG plus operace chlopně nejsou povoleny);
- ejekční frakce > 50 %;
- třída NYHA Ⅱ~Ⅲ;
- sérový kreatinin <150μmol / l;
- předoperační obsah trombocytů > 100 × 109 / l;
- předoperační hemoglobin > 120 g/l
Kritéria vyloučení:
- těhotenství;
- plánovaná operace chlopně nebo operace na aortě;
- stenóza levé hlavní koronární tepny > 75 %;
- echokardiografické vyšetření odhalilo středně těžkou až těžkou mitrální, trikuspidální nebo aortální regurgitaci nebo stenózu;
- nestabilní nebo probíhající angina pectoris;
- nedávný (< 1 měsíc) nebo probíhající akutní infarkt myokardu;
- použití sulfonylmočoviny, theofylinu nebo alopurinolu;
- předchozí neobvyklá reakce na anestetikum;
- zařazení do jiných randomizovaných kontrolovaných studií v předchozích 30 dnech; (10) jakákoli celková anestezie provedená v předchozích 30 dnech;
- nouzový provoz (neplánovaný);
- transplantace ledvin nebo jater v anamnéze, cirhóza jater (dítě B nebo C);
- chronické respirační onemocnění (jako je chronický obstrukční plicní emfyzém)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: skupina těkavých anestetik
10 minut po intubaci začněte operaci proplachování/vymytí sevofluranem: podávání sevofluranu bylo přerušeno alespoň na 10 minut promytím vysokým průtokem čerstvého plynu (10 l/min) k dosažení hodnoty MAC pod 0,2.
Po přerušení byl sevofluran znovu promyt vysokým průtokem čerstvého plynu (6 l/min), aby se co nejdříve dosáhlo 1 MAC koncové koncentrace, a opakoval se dvakrát po 10 minutách.
Přerušení podávání halogenovaného činidla na 15 minut během posledního vymývacího času.
|
operace proplachování/vymytí těkavých anestetik
|
|
Komparátor placeba: skupina intravenózní anestezie propofolu
infuze propofolu 3-5 μg / kg / h
|
infuze propofolu 3-5 μg / kg / h
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
mikroRNA
Časové okno: 1 h po léčbě isofluranem (vzorky vnitřní mamární tepny a pahýlu ascendentní aorty jsou uloženy)
|
1 h po léčbě isofluranem (vzorky vnitřní mamární tepny a pahýlu ascendentní aorty jsou uloženy)
|
|
NOS3 mRNA,mRNA hladiny adhezní molekuly selektin -E,adhezní molekula cévních buněk -1,vaskulární endoteliální růstový faktor -1,intercelulární adhezní molekula,RhoA a ROK
Časové okno: 1 h po léčbě isofluranem (vzorky vnitřní mamární tepny a pahýlu ascendentní aorty jsou uloženy)
|
1 h po léčbě isofluranem (vzorky vnitřní mamární tepny a pahýlu ascendentní aorty jsou uloženy)
|
|
fosfatidylinositol-3-kináza,alaninaminotransferáza,endoteliální syntáza oxidu dusnatého
Časové okno: 1 h po léčbě isofluranem (vzorky vnitřní mamární tepny a pahýlu ascendentní aorty jsou uloženy)
|
1 h po léčbě isofluranem (vzorky vnitřní mamární tepny a pahýlu ascendentní aorty jsou uloženy)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna z mikroRNA
Časové okno: před léčbou isofluranem 1h,3h,5h po léčbě isofluranem (odběry centrální žilní krve)
|
před léčbou isofluranem 1h,3h,5h po léčbě isofluranem (odběry centrální žilní krve)
|
|
Změna obsahu ON v séru, vaskulární buněčná adhezní molekula-1, intercelulární adhezní molekuly-1, adhezní molekula selektin-E, monocytový chemoatraktant protein-1 a vaskulární endoteliální růstový faktor-1
Časové okno: před léčbou isofluranem 1h,3h,5h po léčbě isofluranem (odběry centrální žilní krve)
|
před léčbou isofluranem 1h,3h,5h po léčbě isofluranem (odběry centrální žilní krve)
|
|
Změna z tumor nekrotizujícího faktoru-a, interleukinu 1β,IL-6,IL-8 a IL-10
Časové okno: před léčbou isofluranem 1h,3h,5h po léčbě isofluranem (odběry centrální žilní krve)
|
před léčbou isofluranem 1h,3h,5h po léčbě isofluranem (odběry centrální žilní krve)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2015017X
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .