MicroRNA välittää haihtuvia anestesia-aineita, jotka esikäsittelevät indusoimaa valtimosuojaa
Anestesiologian osasto, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Kuusikymmentä potilasta, joille oli suunniteltu sepelvaltimon ohitusleikkaus pumpun ulkopuolella, jaettiin satunnaisesti isofluraanin pesu-/huuhteluryhmään (S-I-ryhmä, n = 30) tai propofolin suonensisäinen anestesiaryhmä (P-ryhmä, n = 30).
- Anestesia ja seurantamenetelmä Kaikkia potilaita seurattiin American Society of Anesthesia -ohjeistuksen mukaisesti ja heille tehtiin tavallinen yleinen anestesian induktio.
- SI-ryhmä: 10 minuuttia intuboinnin jälkeen, aloita isofluraanin pesu/huuhtelutoiminto: isofluraanin anto keskeytettiin vähintään 10 minuutiksi huuhtelemalla korkealla tuorekaasuvirralla (10 l/min) MAC-arvon saavuttamiseksi alle 0,2 . Keskeytyksen jälkeen sevofluraani pestiin uudelleen sisään suurella tuorekaasuvirralla (6 l/min), jotta saavutettiin 1 MAC-lopetusvesipitoisuus mahdollisimman pian, ja toistettiin kahdesti 10 minuutin välein. Halogenoidun aineen käyttö keskeytettiin vähintään 15 minuuttia viimeisen pesun aikana.
- P-ryhmä: propofoli-infuusio 3-5 μg/kg/h.
- Kun isofluraaniinhaloitava anestesia-infuusio lopetetaan. Jos tämän tauon aikana BIS-arvo nousi >50,0,5 mg/kg, propofolia annettiin toistuvasti boluksina, kunnes BIS-arvo palasi arvoon <50.
6,1 tuntia isofluraanin esikäsittelyn jälkeen tallennetaan näytteet sisäisestä rintarauhasvaltimosta (ylimääräinen valtimokudos saadaan korjaavasta sisäisestä rintavaltimosta) ja nousevasta aortasta (kanto nousevan aortan lyönnin jälkeen) ja ennen isofluraanin esikäsittelyä, 1 h, 3 h, 5 tunnin kuluttua isofluraanin esikäsittelyssä otetaan myös keskuslaskimoverinäytteitä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100038
- Rekrytointi
- Beijing Anzhen Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä > 18 vuotta
- kirjallinen tietoinen suostumus;
- aikataulutetut menettelyt;
- suunniteltu eristetty OPCABG (useita ohituksia sallitaan; suunniteltu yhdistetty toimenpide, kuten CABG ja venttiilileikkaus, eivät ole sallittuja);
- poistofraktio > 50 %;
- NYHA-luokka Ⅱ~Ⅲ;
- seerumin kreatiniini <150 μmol / l;
- leikkausta edeltävä verihiutalepitoisuus > 100 × 109 / l;
- ennen leikkausta hemoglobiini > 120 g/l
Poissulkemiskriteerit:
- raskaus;
- suunniteltu venttiilileikkaus tai aortan leikkaus;
- vasemman pääsepelvaltimon ahtauma > 75 %;
- kaikukardiografinen tutkimus paljasti kohtalaisen tai vaikean mitraalisen, kolmikulmaisen tai aortan regurgitaation tai ahtauman;
- epävakaa tai jatkuva angina;
- äskettäinen (< 1 kuukausi) tai meneillään oleva akuutti sydäninfarkti;
- sulfonyyliurean, teofylliinin tai allopurinolin käyttö;
- aiempi epätavallinen vaste anestesia-aineelle;
- sisällyttäminen muihin satunnaistettuihin kontrolloituihin tutkimuksiin edellisten 30 päivän aikana; (10) viimeisten 30 päivän aikana tehty yleisanestesia;
- hätätoiminto (ei aikataulutettu);
- munuais- tai maksansiirto sairaushistoriassa, maksakirroosi (lapsi B tai C);
- krooninen hengitystiesairaus (kuten krooninen obstruktiivinen keuhkoemfyseema)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: haihtuvien anestesia-aineiden ryhmä
10 minuuttia intuboinnin jälkeen aloita sevofluraanin pesu-/huuhtelutoiminto: sevofluraanin anto keskeytettiin vähintään 10 minuutiksi huuhtelemalla korkealla tuorekaasuvirralla (10 l/min), jotta saavutettiin MAC-arvo alle 0,2.
Keskeytyksen jälkeen sevofluraani pestiin uudelleen suurella tuorekaasuvirralla (6 l/min), jotta saavutettiin 1 MAC-lopullinen vuorovesipitoisuus mahdollisimman pian, ja toistettiin kahdesti 10 minuutin jaksoissa.
Halogenoidun aineen käytön lopettaminen 15 minuutiksi viimeisen pesun aikana.
|
haihtuvien anestesia-aineiden pesu-/huuhteluoperaatio
|
|
Placebo Comparator: propofolin laskimonsisäinen anestesiaryhmä
propofoli-infuusio 3-5 μg / kg / h
|
propofoli-infuusio 3-5 μg / kg / h
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
mikroRNA
Aikaikkuna: 1h isofluraanihoidon jälkeen (näytteet sisäisestä rintavaltimosta ja nousevasta aortan kannosta tallennetaan)
|
1h isofluraanihoidon jälkeen (näytteet sisäisestä rintavaltimosta ja nousevasta aortan kannosta tallennetaan)
|
|
NOS3 mRNA, adheesiomolekyyliselektiivin mRNA-tasot -E, vaskulaaristen solujen adheesiomolekyyli -1, verisuonten endoteelin kasvutekijä -1, solujen välinen adheesiomolekyyli, RhoA ja ROK
Aikaikkuna: 1h isofluraanihoidon jälkeen (näytteet sisäisestä rintavaltimosta ja nousevasta aortan kannosta tallennetaan)
|
1h isofluraanihoidon jälkeen (näytteet sisäisestä rintavaltimosta ja nousevasta aortan kannosta tallennetaan)
|
|
fosfatidyyli-inositoli-3-kinaasi, alaniiniaminotransferaasi, endoteelin typpioksidisyntaasi
Aikaikkuna: 1h isofluraanihoidon jälkeen (näytteet sisäisestä rintavaltimosta ja nousevasta aortan kannosta tallennetaan)
|
1h isofluraanihoidon jälkeen (näytteet sisäisestä rintavaltimosta ja nousevasta aortan kannosta tallennetaan)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos mikroRNA:sta
Aikaikkuna: ennen isofluraanihoitoa, 1 h, 3 h, 5 h isofluraanihoidon jälkeen (otetaan keskuslaskimoverinäytteet)
|
ennen isofluraanihoitoa, 1 h, 3 h, 5 h isofluraanihoidon jälkeen (otetaan keskuslaskimoverinäytteet)
|
|
Muutos ON-pitoisuudesta seerumissa, verisuonisolujen adheesiomolekyylissä-1, solujen välisessä adheesiomolekyylissä-1, adheesiomolekyylissä selektii- ni-E, monosyyttikemoattraktanttiproteiini-1 ja verisuonten endoteelin kasvutekijä-1
Aikaikkuna: ennen isofluraanihoitoa, 1 h, 3 h, 5 h isofluraanihoidon jälkeen (otetaan keskuslaskimoverinäytteet)
|
ennen isofluraanihoitoa, 1 h, 3 h, 5 h isofluraanihoidon jälkeen (otetaan keskuslaskimoverinäytteet)
|
|
Muutos tuumorinekroositekijästä a, interleukiini 1β, IL-6, IL-8 ja IL-10
Aikaikkuna: ennen isofluraanihoitoa, 1 h, 3 h, 5 h isofluraanihoidon jälkeen (otetaan keskuslaskimoverinäytteet)
|
ennen isofluraanihoitoa, 1 h, 3 h, 5 h isofluraanihoidon jälkeen (otetaan keskuslaskimoverinäytteet)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2015017X
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .