Intralymfatická imunoterapie ve zvyšujících se dávkách po subkutánní imunoterapii
Intralymfatická imunoterapie ve zvyšujících se dávkách až do 10 000 SQ-U - Randomizovaná klinická studie na lidech
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Borås, Švédsko, 501 82
- Allergy Unit, Södra Älvsborgs Hospital
-
Malmö, Švédsko, 205 02
- ENT department, Skånes University Hospital Malmö and Lund
-
Stockholm, Švédsko, 141 86
- ENT department, Karolinska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-55
- Přijatý a podepsaný informovaný souhlas.
- Nedávno (během 20 měsíců) byl ukončen úplný 3letý program se subkutánní imunoterapií (SCIT) se zmírněním symptomů, ale ne s úplnou úlevou od symptomů.
Kritéria vyloučení:
- Dříve subkutánní imunoterapie (SCIT) s celkovou úlevou symptomů.
- Dříve SCIT, ale žádné zlepšení symptomů.
- Senzibilizace na roztoče domácího prachu nebo chlupatá zvířata s příznaky.
- Těžká atopická dermatitida.
- Pacienti s jinými významnými onemocněními než je alergická rýma. Významné onemocnění je definováno jako onemocnění, které podle názoru zkoušejícího může vystavit pacienta riziku z důvodu účasti ve studii, nebo onemocnění, které může ovlivnit výsledky studie nebo schopnost pacienta účastnit se studie.
- Pacienti s infekcí dýchacích cest v posledních 4 týdnech před návštěvou 2.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají lékařsky schválené prostředky antikoncepce (tj. perorální antikoncepci, nitroděložní tělíska, bránici nebo subdermální implantáty).
- Známé autoimunitní nebo kolagenové onemocnění
- Kardiovaskulární onemocnění
- Celoroční plicní onemocnění včetně astmatu
- Onemocnění jater
- Známá renální insuficience
- Rakovina
- Hematologické onemocnění
- Chronické infekční onemocnění
- Jakékoli léky s možným vedlejším účinkem narušení imunitní odpovědi
- Předchozí imuno- nebo chemoterapie, kromě SCIT
- Onemocnění nebo stavy ztěžující léčbu anafylaktických reakcí (symptomatická ischemická choroba srdeční, těžká arteriální hypertenze a léčba β-blokátory)
- Závažné metabolické onemocnění
- Známá nebo předpokládaná alergie na zkoumaný produkt
- Obezita s BMI > 30, protože podkožní tuk ztěžuje ultrazvukové zobrazení lymfatických uzlin, což může ohrozit správné umístění injekce.
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího během 2 let před návštěvou 1 zneužívali alkohol nebo drogy.
- Pacienti, kteří před návštěvou 1 užili testovaný lék během 1 měsíce nebo šesti poločasů, podle toho, co je delší.
- Psychická neschopnost zvládnout studium
- Odvolání informovaného souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: ALK ředidlo
Lidský albumin
|
0,3 % lidského albuminu
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: ALK Alutard bříza nebo 5 trav
Suspenze travního pylu nebo suspenze pylu břízy
|
3 injekce s intervalem 4-5 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové denní skóre symptomů a léků
Časové okno: 5-7 měsíců po léčbě
|
Rozdíl mezi aktivní a placebovou skupinou v celkovém denním skóre symptomů a medikace během pylové sezóny.
|
5-7 měsíců po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vylepšení vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: Během pylové sezóny a po pylové sezóně, přibližně 1 rok po zahájení léčby.
|
Rozdíl ve zlepšení VAS mezi aktivní a placebovou skupinou.
|
Během pylové sezóny a po pylové sezóně, přibližně 1 rok po zahájení léčby.
|
|
Změna reaktivity kožního prick testu
Časové okno: 4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
Testováno s ALK Soluprick.
Měřeno jako plocha šrámů v milimetrech pro pyl břízy nebo trávy.
|
4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
|
Změna skóre symptomů po expozici nosnímu alergenu
Časové okno: 4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
Do každé nosní dírky se uloží 0,1 ml ALK Aquagen Birch nebo Timothy 10 000 SQU/ml a zaznamenají se příznaky alergie.
|
4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
|
Rozdíl mezi aktivní a placebovou skupinou v kvalitě života měřené pomocí Juniper Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ)
Časové okno: Až 7 měsíců po léčbě.
|
Ve vrcholné pylové sezóně po léčbě.
|
Až 7 měsíců po léčbě.
|
|
Rozdíl mezi aktivní a placebovou skupinou v kvalitě života měřené pomocí Sino Nasal Outcome Test -22 (SNOT-22)
Časové okno: Až 7 měsíců po léčbě.
|
Ve vrcholné pylové sezóně po léčbě.
|
Až 7 měsíců po léčbě.
|
|
Změna hladin alergen specifických S-protilátek.
Časové okno: 4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
IgE, IgG, IgG4
|
4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
|
Výskyt nežádoucích účinků hodnocených jako mírné-střední-závažné
Časové okno: Od první injekce do 30 dnů po poslední injekci.
|
Od první injekce do 30 dnů po poslední injekci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lars Olaf Cardell, Professor, Karolinska University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hellkvist L, Hjalmarsson E, Weinfeld D, Dahl A, Karlsson A, Westman M, Lundkvist K, Winqvist O, Georen SK, Westin U, Cardell LO. High-dose pollen intralymphatic immunotherapy: Two RDBPC trials question the benefit of dose increase. Allergy. 2022 Mar;77(3):883-896. doi: 10.1111/all.15042. Epub 2021 Aug 29.
- Senti G, Prinz Vavricka BM, Erdmann I, Diaz MI, Markus R, McCormack SJ, Simard JJ, Wuthrich B, Crameri R, Graf N, Johansen P, Kundig TM. Intralymphatic allergen administration renders specific immunotherapy faster and safer: a randomized controlled trial. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Nov 18;105(46):17908-12. doi: 10.1073/pnas.0803725105. Epub 2008 Nov 10.
- Hylander T, Latif L, Petersson-Westin U, Cardell LO. Intralymphatic allergen-specific immunotherapy: an effective and safe alternative treatment route for pollen-induced allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Feb;131(2):412-20. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.056.
- Witten M, Malling HJ, Blom L, Poulsen BC, Poulsen LK. Is intralymphatic immunotherapy ready for clinical use in patients with grass pollen allergy? J Allergy Clin Immunol. 2013 Nov;132(5):1248-1252.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2013.07.033. Epub 2013 Sep 13. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2015-001259-63
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .