- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02679105
Intralymfatická imunoterapie ve zvyšujících se dávkách po subkutánní imunoterapii
3. září 2019 aktualizováno: Lars Olaf Cardell, Karolinska Institutet
Intralymfatická imunoterapie ve zvyšujících se dávkách až do 10 000 SQ-U - Randomizovaná klinická studie na lidech
Studie hodnotí bezpečnost a účinek intralymfatické alergen specifické imunoterapie ve zvyšujících se dávkách.
Pacienti, kteří již podstoupili subkutánní imunoterapii, budou léčeni třemi intralymfatickými injekcemi ve zvyšujících se dávkách; 1000 SQ-U, 3000 SQ-U a 10 000 SQ-U nebo placebo.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bylo přijato 38 pacientů se sezónní alergickou rýmou, kteří nedávno (do 20 měsíců) ukončili kompletní protokol subkutánní imunoterapie s alergenem břízy nebo trávy se zlepšením, ale ne s úplnou úlevou od symptomů.
Subjekty studie jsou randomizovány k intralymfatickým injekcím s placebem nebo ALK Alutard 5-trava nebo bříza.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
38
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Borås, Švédsko, 501 82
- Allergy Unit, Södra Älvsborgs Hospital
-
Malmö, Švédsko, 205 02
- ENT department, Skånes University Hospital Malmö and Lund
-
Stockholm, Švédsko, 141 86
- ENT department, Karolinska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 55 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-55
- Přijatý a podepsaný informovaný souhlas.
- Nedávno (během 20 měsíců) byl ukončen úplný 3letý program se subkutánní imunoterapií (SCIT) se zmírněním symptomů, ale ne s úplnou úlevou od symptomů.
Kritéria vyloučení:
- Dříve subkutánní imunoterapie (SCIT) s celkovou úlevou symptomů.
- Dříve SCIT, ale žádné zlepšení symptomů.
- Senzibilizace na roztoče domácího prachu nebo chlupatá zvířata s příznaky.
- Těžká atopická dermatitida.
- Pacienti s jinými významnými onemocněními než je alergická rýma. Významné onemocnění je definováno jako onemocnění, které podle názoru zkoušejícího může vystavit pacienta riziku z důvodu účasti ve studii, nebo onemocnění, které může ovlivnit výsledky studie nebo schopnost pacienta účastnit se studie.
- Pacienti s infekcí dýchacích cest v posledních 4 týdnech před návštěvou 2.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají lékařsky schválené prostředky antikoncepce (tj. perorální antikoncepci, nitroděložní tělíska, bránici nebo subdermální implantáty).
- Známé autoimunitní nebo kolagenové onemocnění
- Kardiovaskulární onemocnění
- Celoroční plicní onemocnění včetně astmatu
- Onemocnění jater
- Známá renální insuficience
- Rakovina
- Hematologické onemocnění
- Chronické infekční onemocnění
- Jakékoli léky s možným vedlejším účinkem narušení imunitní odpovědi
- Předchozí imuno- nebo chemoterapie, kromě SCIT
- Onemocnění nebo stavy ztěžující léčbu anafylaktických reakcí (symptomatická ischemická choroba srdeční, těžká arteriální hypertenze a léčba β-blokátory)
- Závažné metabolické onemocnění
- Známá nebo předpokládaná alergie na zkoumaný produkt
- Obezita s BMI > 30, protože podkožní tuk ztěžuje ultrazvukové zobrazení lymfatických uzlin, což může ohrozit správné umístění injekce.
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího během 2 let před návštěvou 1 zneužívali alkohol nebo drogy.
- Pacienti, kteří před návštěvou 1 užili testovaný lék během 1 měsíce nebo šesti poločasů, podle toho, co je delší.
- Psychická neschopnost zvládnout studium
- Odvolání informovaného souhlasu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: ALK ředidlo
Lidský albumin
|
0,3 % lidského albuminu
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: ALK Alutard bříza nebo 5 trav
Suspenze travního pylu nebo suspenze pylu břízy
|
3 injekce s intervalem 4-5 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové denní skóre symptomů a léků
Časové okno: 5-7 měsíců po léčbě
|
Rozdíl mezi aktivní a placebovou skupinou v celkovém denním skóre symptomů a medikace během pylové sezóny.
|
5-7 měsíců po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vylepšení vizuální analogové škály (VAS)
Časové okno: Během pylové sezóny a po pylové sezóně, přibližně 1 rok po zahájení léčby.
|
Rozdíl ve zlepšení VAS mezi aktivní a placebovou skupinou.
|
Během pylové sezóny a po pylové sezóně, přibližně 1 rok po zahájení léčby.
|
|
Změna reaktivity kožního prick testu
Časové okno: 4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
Testováno s ALK Soluprick.
Měřeno jako plocha šrámů v milimetrech pro pyl břízy nebo trávy.
|
4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
|
Změna skóre symptomů po expozici nosnímu alergenu
Časové okno: 4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
Do každé nosní dírky se uloží 0,1 ml ALK Aquagen Birch nebo Timothy 10 000 SQU/ml a zaznamenají se příznaky alergie.
|
4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
|
Rozdíl mezi aktivní a placebovou skupinou v kvalitě života měřené pomocí Juniper Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ)
Časové okno: Až 7 měsíců po léčbě.
|
Ve vrcholné pylové sezóně po léčbě.
|
Až 7 měsíců po léčbě.
|
|
Rozdíl mezi aktivní a placebovou skupinou v kvalitě života měřené pomocí Sino Nasal Outcome Test -22 (SNOT-22)
Časové okno: Až 7 měsíců po léčbě.
|
Ve vrcholné pylové sezóně po léčbě.
|
Až 7 měsíců po léčbě.
|
|
Změna hladin alergen specifických S-protilátek.
Časové okno: 4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
IgE, IgG, IgG4
|
4-8 týdnů po léčbě, 9-12 měsíců po léčbě
|
|
Výskyt nežádoucích účinků hodnocených jako mírné-střední-závažné
Časové okno: Od první injekce do 30 dnů po poslední injekci.
|
Od první injekce do 30 dnů po poslední injekci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lars Olaf Cardell, Professor, Karolinska University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hellkvist L, Hjalmarsson E, Weinfeld D, Dahl A, Karlsson A, Westman M, Lundkvist K, Winqvist O, Georen SK, Westin U, Cardell LO. High-dose pollen intralymphatic immunotherapy: Two RDBPC trials question the benefit of dose increase. Allergy. 2022 Mar;77(3):883-896. doi: 10.1111/all.15042. Epub 2021 Aug 29.
- Senti G, Prinz Vavricka BM, Erdmann I, Diaz MI, Markus R, McCormack SJ, Simard JJ, Wuthrich B, Crameri R, Graf N, Johansen P, Kundig TM. Intralymphatic allergen administration renders specific immunotherapy faster and safer: a randomized controlled trial. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Nov 18;105(46):17908-12. doi: 10.1073/pnas.0803725105. Epub 2008 Nov 10.
- Hylander T, Latif L, Petersson-Westin U, Cardell LO. Intralymphatic allergen-specific immunotherapy: an effective and safe alternative treatment route for pollen-induced allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Feb;131(2):412-20. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.056.
- Witten M, Malling HJ, Blom L, Poulsen BC, Poulsen LK. Is intralymphatic immunotherapy ready for clinical use in patients with grass pollen allergy? J Allergy Clin Immunol. 2013 Nov;132(5):1248-1252.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2013.07.033. Epub 2013 Sep 13. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2016
Dokončení studie (Aktuální)
1. března 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. ledna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. února 2016
První zveřejněno (Odhad)
10. února 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. září 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. září 2019
Naposledy ověřeno
1. září 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2015-001259-63
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ALK ředidlo
-
ALK-Abelló A/SDokončenoAlergie na pyl břízyFinsko, Holandsko
-
Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; Skane University HospitalDokončenoAlergická rýmaŠvédsko
-
ALK-Abelló A/SErgomed; ACM Pivotal Global Central LaboratoryDokončeno
-
Karolinska InstitutetDokončeno
-
The S.N. Fyodorov Eye Microsurgery State InstitutionDokončenoZákal rohovky | Keratokonus
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...NáborNeléčení pacienti s pokročilým NSCLC | FISH Identified ALK Fusion Positive nebo NegativeČína
-
Lars Olaf CardellDokončenoAlergická rýma způsobená pylem trávyŠvédsko
-
Bispebjerg HospitalALK-Abelló A/SDokončenoAlergická rýma způsobená pyly trávyDánsko