Leflunomid pro udržení remise u onemocnění souvisejících s IgG4
Studie bezpečnosti a účinnosti leflunomidu pro udržení remise u onemocnění souvisejících s IgG4
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100000
- Chinese PLA General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 80 lety.
- Diagnóza IgG4-RD buď podle konsenzuálního prohlášení o patologii onemocnění souvisejícího s IgG4 (pro ty, kteří podstoupili biopsie), nebo 2011 Komplexní diagnostická kritéria pro onemocnění související s IgG4. Obě dvě kritéria pro diagnózu jsou specifikována níže.
(1) Prohlášení o shodě o patologii onemocnění souvisejících s IgG4
- Histopatologické znaky sestávající z hustého lymfoplasmacytického infiltrátu, fibrózy (obvykle storiformního charakteru) a/nebo obliterativní flebitidy v postižených orgánech.
- Je nutný buď zvýšený poměr IgG4+/IgG+buněk >40 % v postižených orgánech, nebo zvýšené plazmatické buňky nesoucí IgG4 na vysoce výkonné pole. Hraniční počet plazmatických buněk nesoucích IgG4 na vysoce výkonné pole se liší v závislosti na typech postižených orgánů a vzorků (pomocí chirurgického zákroku nebo biopsie jehlou).
(2)2011 Komplexní diagnostická kritéria pro onemocnění související s IgG4
- Klinické vyšetření ukazující charakteristický difuzní/lokalizovaný otok nebo masy v jednom nebo více orgánech.
- Hematologické vyšetření ukazuje zvýšené koncentrace IgG4 v séru (135 mg/dl).
Histopatologické vyšetření ukazuje výraznou infiltraci lymfocytů a plazmocytů a fibrózu nebo infiltraci IgG4+ plazmatických buněk (poměr IgG4+/IgG+ buněk > 40 % a >10 IgG4+ plazmatických buněk/HPF).
Určité: a + b + c, Pravděpodobné: a + c, Možné: a + b
- Vyloučeno z maligních nádorů každého orgánu (např. rakovina, lymfom) a podobná onemocnění (např. Sjögrenův syndrom, primární sklerotizující cholangitida, Castlemanova choroba, sekundární retroperitoneální fibróza, Wegenerova granulomatóza, sarkoidóza, Churg-Straussův syndrom) dalším histopatologickým vyšetřením.
- I když pacienty nelze diagnostikovat pomocí Komplexních diagnostických kritérií, mohou být diagnostikováni pomocí orgánově specifických diagnostických kritérií pro IgG4-RD, jako jsou Diagnostická kritéria pro IgG4-Mikuliczovu chorobu.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které v posledních 3 měsících dostávaly steroidy nebo imunosupresiva, budou vyloučeny.
- Jedinci, kteří byli přecitlivělí na leflunomid, budou vyloučeni.
- ALT a/nebo AST je více než dvojnásobek horní hranice relevantní referenční hodnoty na počátku.
- WBC je na začátku nižší než 3×10*9/l.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
- Známé významné souběžné lékařské onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Prednison
Monoterapie prednisonem
|
Prednison: Počáteční dávka 0,5-0.
bude podáno 8 mg/(kg*d).
Po čtyřtýdenním období bude dávka postupně snižována na 5 mg/den až do konce 12měsíčního období sledování.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Prednison a Leflunomid
Kombinovaná léčba prednisonem a leflunomidem
|
Prednison: Počáteční dávka 0,5-0.
bude podáno 8 mg/(kg*d).
Po čtyřtýdenním období bude dávka postupně snižována na 5 mg/den až do konce 12měsíčního období sledování.
Ostatní jména:
Leflunomid: Bude podávána počáteční dávka 20 mg/den.
Tato dávka může být podle uvážení ošetřujícího lékaře snížena na 10 mg/den, pokud se objeví menší nežádoucí účinky (např. zvýšení jaterních enzymů).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence relapsů po 12 měsících.
Časové okno: 12 měsíců
|
Relaps označuje recidivu předchozích klinických projevů nebo abnormalitu orgánově specifických zobrazovacích nálezů nebo sérologických testů po remisi.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence relapsů po 6 měsících.
Časové okno: 6 měsíců
|
Relaps označuje recidivu předchozích klinických projevů nebo abnormalitu orgánově specifických zobrazovacích nálezů nebo sérologických testů po remisi.
|
6 měsíců
|
|
Kompletní odpověď hodnocená pomocí IgG4-RD Responder Index (IgG4-RD RI) po 1, 3, 6 a 12 měsících.
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Kompletní odpověď (CR) je definována jako IgG4-RD RI <3 po 1, 3, 6 a 12 měsících.
|
Až 12 měsíců
|
|
Částečná odpověď hodnocená pomocí IgG4-RD RI po 1, 3, 6 a 12 měsících.
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Částečná odpověď (PR) je definována jako IgG4-RD RI zbývající ≥3 po 1, 3, 6 a 12 měsících.
|
Až 12 měsíců
|
|
Koncentrace IgG4 v séru (mg/dl) měřené imunonefelometrií po 1, 3, 6 a 12 měsících.
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
|
Počet cirkulujících plazmablastů (počet buněk/ml) hodnocený průtokovou cytometrií hradlováním periferní krve v 1., 3., 6. a 12. měsíci.
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
|
Události s nežádoucími účinky
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Nežádoucí účinek související s léčbou, včetně abnormální funkce jater a leukopenie.
|
Až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jian Zhu, Chinese PLA General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění související s imunoglobulinem G4
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Prednisolon
- Prednison
- Leflunomid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ChinaPLAGH-IgG4
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .