Leflunomid zur Aufrechterhaltung der Remission bei IgG4-bedingter Erkrankung
Eine Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von Leflunomid zur Aufrechterhaltung der Remission bei IgG4-bedingten Erkrankungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing, China, 100000
- Chinese PLA General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 80 Jahren.
- Diagnose von IgG4-RD entweder gemäß Konsenserklärung zur Pathologie der IgG4-bedingten Erkrankung (für diejenigen, die sich einer Biopsie unterzogen haben) oder 2011 Umfassende Diagnosekriterien für IgG4-bedingte Erkrankungen. Die beiden Diagnosekriterien sind unten angegeben.
(1) Konsenserklärung zur Pathologie der IgG4-bedingten Erkrankung
- Histopathologische Merkmale bestehend aus dichtem lymphoplasmatischem Infiltrat, Fibrose (normalerweise storiformer Natur) und/oder obliterativer Phlebitis in den betroffenen Organen.
- Es ist entweder ein erhöhtes IgG4+/IgG+-Zell-Verhältnis von >40 % innerhalb der betroffenen Organe oder erhöhte IgG4-tragende Plasmazellen pro Hochleistungsfeld erforderlich. Die Cut-off-Zahl von IgG4-tragenden Plasmazellen pro Hochleistungsfeld ist je nach Art der betroffenen Organe und Proben (durch Operation oder Nadelpunktionsbiopsie) unterschiedlich.
(2)2011 Umfassende diagnostische Kriterien für IgG4-bedingte Erkrankungen
- Klinische Untersuchung, die charakteristische diffuse/lokalisierte Schwellungen oder Raumforderungen in einzelnen oder mehreren Organen zeigt.
- Die hämatologische Untersuchung zeigt erhöhte Serum-IgG4-Konzentrationen (135 mg/dl).
Die histopathologische Untersuchung zeigt eine ausgeprägte Lymphozyten- und Plasmazyteninfiltration und Fibrose oder Infiltration von IgG4+-Plasmazellen (Verhältnis von IgG4+/IgG+-Zellen > 40 % und > 10 IgG4+-Plasmazellen/HPF).
Bestimmt: a + b + c, Wahrscheinlich: a + c, Möglich: a + b
- Ausgeschlossen von bösartigen Tumoren jedes Organs (z. Krebs, Lymphom) und ähnlichen Erkrankungen (z. Sjögren-Syndrom, primär sklerosierende Cholangitis, Castleman-Krankheit, sekundäre retroperitoneale Fibrose, Wegener-Granulomatose, Sarkoidose, Churg-Strauss-Syndrom) durch zusätzliche histopathologische Untersuchung.
- Auch wenn Patienten nicht anhand der umfassenden diagnostischen Kriterien diagnostiziert werden können, können sie anhand organspezifischer diagnostischer Kriterien für IgG4-RD diagnostiziert werden, wie z. B. diagnostische Kriterien für die IgG4-Mikulicz-Krankheit.
Ausschlusskriterien:
- Probanden, die in den letzten 3 Monaten Steroide oder Immunsuppressiva erhalten haben, werden ausgeschlossen.
- Patienten, die auf Leflunomid überempfindlich waren, werden ausgeschlossen.
- ALT und/oder AST sind mehr als das Zweifache der Obergrenze des relevanten Referenzwerts zu Studienbeginn.
- WBC liegt bei Baseline unter 3 x 10 x 9/l.
- Weibliche Patienten, die schwanger sind oder stillen.
- Bekannte signifikante gleichzeitige medizinische Erkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Prednison
Prednison-Monotherapie
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Prednison: Eine Anfangsdosis von 0. 5-0.
Es werden 8mg/(kg*d) gegeben.
Nach vier Wochen wird die Dosis bis zum Ende der 12-monatigen Nachbeobachtungszeit schrittweise auf 5 mg/Tag reduziert.
Andere Namen:
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Experimental: Prednison und Leflunomid
Kombinationstherapie mit Prednison und Leflunomid
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Prednison: Eine Anfangsdosis von 0. 5-0.
Es werden 8mg/(kg*d) gegeben.
Nach vier Wochen wird die Dosis bis zum Ende der 12-monatigen Nachbeobachtungszeit schrittweise auf 5 mg/Tag reduziert.
Andere Namen:
Leflunomid: Es wird eine Anfangsdosis von 20 mg/Tag gegeben.
Diese Dosis kann nach Ermessen des behandelnden Arztes auf 10 mg/Tag reduziert werden, wenn geringfügige Nebenwirkungen auftreten (z. B. Leberenzymerhöhungen).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rückfallquote nach 12 Monaten.
Zeitfenster: 12 Monate
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Rückfall bezeichnet das Wiederauftreten früherer klinischer Manifestationen oder Anomalien bei organspezifischen bildgebenden Befunden oder serologischen Tests nach Remission.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rückfallquote nach 6 Monaten.
Zeitfenster: 6 Monate
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Rückfall bezeichnet das Wiederauftreten früherer klinischer Manifestationen oder Anomalien bei organspezifischen bildgebenden Befunden oder serologischen Tests nach Remission.
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6 Monate
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Vollständiges Ansprechen, bewertet anhand des IgG4-RD-Responder-Index (IgG4-RD RI) nach 1, 3, 6 und 12 Monaten.
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Komplettes Ansprechen (CR) ist definiert als IgG4-RD RI <3 nach 1, 3, 6 und 12 Monaten.
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Bis zu 12 Monate
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Partielles Ansprechen, bewertet durch IgG4-RD RI nach 1, 3, 6 und 12 Monaten.
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Partielles Ansprechen (PR) ist definiert als IgG4-RD RI, der nach 1, 3, 6 und 12 Monaten ≥ 3 bleibt.
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Bis zu 12 Monate
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Serum-IgG4-Konzentrationen (mg/dl), gemessen durch Immunnephelometrie nach 1, 3, 6 und 12 Monaten.
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Bis zu 12 Monate
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Anzahl zirkulierender Plasmablasten (Zellzahl/ml), bestimmt durch Durchflusszytometrie durch Gating peripheres Blut nach 1, 3, 6 und 12 Monaten.
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Bis zu 12 Monate
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Ereignisse mit Nebenwirkungen
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Behandlungsbedingte Nebenwirkungen, einschließlich Leberfunktionsstörungen und Leukopenie.
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Bis zu 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jian Zhu, Chinese PLA General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Mit Immunglobulin G4 in Verbindung stehende Krankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Prednisolon
- Prednison
- Leflunomid
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ChinaPLAGH-IgG4
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