Účinky přípravy rodičů na účast v péči o své dítě v zotavovací místnosti
Účinky předoperačního vzdělávacího DVD na účast rodičů na péči o jejich dítě v zotavovací místnosti v době chirurgického zákroku ve stejný den: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Rodiče mluví, čtou a komunikují se svým dítětem v angličtině nebo francouzštině
- Rodiče, kteří souhlasili s účastí ve studii
- Rodiče, kteří měli dítě ve věku 3 až 10 let, které podstoupilo jednodenní chirurgický zákrok typu ORL (adenoidektomie nebo amygdalektomie nebo kombinace obou) nebo stomatologického typu (prohlídka zubů v celkové anestezii nebo extrakce nebo oprava chrupu v celkové anestezii) byly součástí odběru
Kritéria vyloučení:
- Rodiče a děti, kteří nesplňovali kritéria způsobilosti, byli ze studie vyloučeni.
- Do studie nebyli zařazeni rodiče, kteří před dnem operace vyplnili souhlas a dotazníky a provedli předoperační přípravu, ale nedoprovázeli dítě na dospávacím pokoji.
- Vyloučeny byly také děti, které vykazovaly postanestetické komplikace (např.: respirační tíseň, krvácení, těžká emoční tíseň atd.).
- Ze studie byly také vyloučeny děti s chirurgickými komplikacemi (např.: kardiorespirační tíseň a krvácení).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Předoperační výuková DVD příprava
Po jmenování na kliniku předběžného posouzení (PAC) rodiče v intervenční skupině absolvovali 20minutovou chirurgickou virtuální prohlídku nemocnice v rodinné knihovně nemocnice.
Rodiče v intervenční skupině také sledovali 12minutové DVD s názvem „Vy a vaše dítě v RR“.
Tento předoperační vzdělávací nástroj byl vyvinut a testován v předchozí studii (Chartrand 2014).
Byl navržen tak, aby umožnil rodičům získat znalosti o vybavení a postupech souvisejících s RR ao roli sester a rodičů při podpoře jejich dítěte v RR.
DVD se také zaměřilo na potenciální reakce dětí probouzejících se po celkové anestezii a na strategie, které mohou rodiče využít k podpoře svého dítěte v RR.
DVD obsahovalo obrázky vybavení RR a pozitivní interakce sestra-rodina a rodič-dítě.
|
Docházka na kliniku předanestetického vyšetření a setkání s registrovanou praktickou sestrou a anesteziologem (fyzické vyšetření a anamnéza).
Dokončení virtuální prohlídky ordinace.
|
|
Komparátor placeba: Standardní předoperační příprava
Po jmenování PAC rodiče v kontrolních skupinách absolvovali 20minutovou chirurgickou virtuální prohlídku nemocnice v rodinné knihovně nemocnice.
|
Docházka na kliniku předanestetického vyšetření a setkání s registrovanou praktickou sestrou a anesteziologem (fyzické vyšetření a anamnéza).
Dokončení virtuální prohlídky ordinace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Participační chování rodičů
Časové okno: Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Videozáznamy rodičů a dětí byly pořizovány během pobytu dítěte na zotavovacím pokoji každé 3 minuty po dobu 15 sekund.
Náhodně bylo vybráno maximálně šest segmentů tak, aby zachytily řadu participačních chování rodičů během jejich pobytu v RR.
Maximální délka záznamu byla tedy 1 ½ minuty na rodiče (šest období pozorování x 15 sekund).
Participační chování rodičů bylo měřeno pomocí kontrolního seznamu, Inventaire des conduites parentales (ICP) (Inventář chování rodičů), který zahrnuje různá chování, která mohou mít rodiče během jednodenní chirurgie dítěte (Tourigny et al., 2005).
ICP se skládá z 13 ukazatelů rozdělených do tří kategorií; verbální informace (tj.
poskytování informací dítěti a odpovídání na otázky dítěte), kognitivní strategie (tj.
uplatňování pozitivního posilování a implementace copingových strategií) a postojů (tj.
projevovat dítěti náklonnost a být dítěti nablízku).
|
Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Získávání znalostí rodičů
Časové okno: Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Pro tuto studii byl navržen a ověřen dotazník s více možnostmi výběru a následně použit k měření znalostí rodičů.
Odpovědi rodičů byly zpracovány do tabulky, aby se získalo celkové skóre pro každého rodiče a pro každý test (test 1: před intervencí a test 2: po intervenci).
Maximální počet bodů za každý test byl 10.
Získávání znalostí rodičů bylo měřeno výpočtem rozdílu mezi skóre rodičů v testu 1 a testu 2.
|
Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
|
Úzkost rodičů
Časové okno: Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Definováno tím, že rodiče sami hlásili svou úzkost ve třech časových bodech: 1) bezprostředně před vstupem do RR; 2) 5 minut po vstupu do RR; a 3) 5 minut po opuštění RR s dítětem.
Úzkost rodičů byla měřena pomocí Visual Analogue Scale for Anxiety (VAS-A) (Vogelsang 1988)
|
Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
|
Dětská tíseň v zotavovací místnosti (RR)
Časové okno: Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Definováno jako obličejové, verbální a afektivní projevy a motorické indikátory emočního stresu souvisejícího s úzkostí, hněvem, strachem a bolestí.
Dvojice rodičů a dětí byly digitálně nahrány na video v RR.
Náhodně vybrané video segmenty k měření participačního chování rodičů v RR byly také použity k měření úzkostného chování dětí.
Tísňové chování dětí bylo měřeno pomocí Échelle descriptive du comportement de l'enfant opéré (EDCEO) (observační škála pro hodnocení chování dětí podstupujících chirurgický zákrok) (Tourigny 2000).
|
Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
|
Dětská bolest
Časové okno: Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Pooperační bolest byla hodnocena na jednotce RR a chirurgie denní péče (DCS) a zdokumentována sestrami pomocí skóre bolesti v Modified Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Score (mCHEOPS) (Splinter et al. 1994).
|
Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
|
Požadavky na analgetika u dětí
Časové okno: Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Pooperační analgetika vyžadovaná dětmi v RR a na jednotce DCS zahrnovala opioidní analgetika (např. Fentanyl a Morfin) a neopioidy (např. acetaminofen) |
Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
|
Délka rekonvalescence u dětí
Časové okno: Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Čas (v minutách) uplynul mezi příchodem dětí do RR a jejich odchodem z jednotky DCS.
Doba, kdy byly děti propuštěny z jednotky DCS, byla stanovena na základě dosažení specifických kritérií týkajících se úrovně aktivity a vědomí, vitálních funkcí, krevní perfuze, bolesti a hodnocení ran a krmení.
|
Po ošetření (v průměru 1 až 7 dnů po zákroku)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tourigny J, Chapados C, Pineault R. Determinants of parental behaviour when children undergo day-care surgery. J Adv Nurs. 2005 Dec;52(5):490-7. doi: 10.1111/j.1365-2648.2005.03617.x.
- Vogelsang J. The Visual Analog Scale: an accurate and sensitive method for self-reporting preoperative anxiety. J Post Anesth Nurs. 1988 Aug;3(4):235-9. No abstract available.
- Tourigny J. [A new instrument to measure distress in the operated child]. Infirm Que. 2000 Nov-Dec;8(2):18-26, 28-9. French.
- Splinter, W. M., Semelhago, L. C., et Chou, S. (1994). The reliability and validity of a modified CHEOPS pain score. Anesthesia and Analgesia, 78, S413.
- Chartrand, J. (2014). Effet d'un DVD éducatif pré-opératoire sur les connaissances et les conduites des parents en salle de réveil: une étude clinique randomisée (Doctoral dissertation, Université d'Ottawa). Retrieved from http://hdl.handle.net/10393/31231
- Chartrand J, Tourigny J, MacCormick J. The effect of an educational pre-operative DVD on parents' and children's outcomes after a same-day surgery: a randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2017 Mar;73(3):599-611. doi: 10.1111/jan.13161. Epub 2016 Oct 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 11/55X
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .