Parametry mozkové perfuze
Krevní tlak nebo srdeční výdej – vliv na cerebrální perfuzi při kardiopulmonálním bypassu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Utrecht, Holandsko, 3584CX
- UMC Utrecht
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Absolvování kardiopulmonálního bypassu pro CABG a
- mající vhodné okno spánkové kosti pro spolehlivé monitorování TCD
- vyžadující farmakologickou intervenci kvůli hypotenzi před zahájením CPB.
Kritéria vyloučení:
- vyžadující hypotermii během operace
- vyžadující nouzovou operaci
- kontraindikace pro fenylefrin,
- se známou mozkovou patologií (např. Cerebrální vaskulární nehoda (CVA) nebo zvýšený intrakraniální tlak
- mající v anamnéze těžkou stenózu krční tepny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacient pro kardiochirurgii
Všichni pacienti podstoupí 5 různých intervencí v randomizované záležitosti.
|
Při této intervenci podáme pacientovi 50-100 μg fenylefrinu před zahájením CPB.
Tato intervence se provede, když pacient vykazuje hypotenzi (MAP
V této intervenci vyvoláme pouze 1 složku změn při intervenci (1), a to zvýšení MAP o přibližně 20 mmHg podáním 50-100 μg fenylefrinu.
CPB nám umožňuje udržovat konstantní CO a tím eliminovat baroreceptorový reflex.
Během tohoto zásahu budou zaznamenávány NIRS a TCD MCA.
Tímto zásahem pouze vytvoříme změnu CO, která nám umožní eliminovat vliv krevního tlaku.
Upravíme průtok CPB tak, abychom dosáhli snížení CO (v %) měřeného při intervenci (1), což znamená: před CPB po bolusu 50-100 μg fenylefrinu.
V případě neočekávaného nárůstu (v %) CO naměřeného při zásahu (1) budeme stále snižovat průtok CPB, takže budeme moci analyzovat pokles i nárůst průtoku CPB.
Během tohoto zásahu budou zaznamenávány NIRS a TCD MCA.
V této intervenci budeme simulovat „normální“ fyziologický stav při podávání fenylefrinu.
Upravíme průtok CPB tak, abychom dosáhli procentuální změny CO pozorované během intervence (1), a také podáme 50-100 μg fenylefrinu.
Očekáváme, že uvidíme podobné výsledky jako u intervence (1).
Během tohoto zásahu budou zaznamenávány NIRS a TCD MCA.
V tomto posledním zásahu vytvoříme zvýšení MAP bez použití fenylefrinu, ale pouze zvýšením CO.
To nám umožňuje eliminovat možný přímý α1-adrenergní účinek na mozkovou vaskulaturu.
MAP se zvýší přibližně o 20 mmHg zvýšením průtoku CPB o 20 %.
Během tohoto zásahu budou zaznamenávány NIRS a TCD MCA.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
regionální cerebrální saturace kyslíkem
Časové okno: Během operace
|
Během operace
|
|
střední rychlost průtoku krve střední cerebrální tepnou
Časové okno: Během operace
|
Během operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Ochranné prostředky
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Kardiotonické látky
- Agenti dýchacího systému
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Nosní dekongestanty
- Agonisté adrenergního alfa-1 receptoru
- Fenylefrin
- Oxymetazolin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NL48417.041.14
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .