- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02806492
Parametry mozkové perfuze
7. června 2017 aktualizováno: Dr. B. van Zaane, UMC Utrecht
Krevní tlak nebo srdeční výdej – vliv na cerebrální perfuzi při kardiopulmonálním bypassu
Účelem této studie je zjistit, zda průtok krve mozkem a okysličení mozkové tkáně nejvíce závisí na srdečním výdeji nebo na středním arteriálním tlaku u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon s použitím kardiopulmonálního bypassu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
15
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Utrecht, Holandsko, 3584CX
- UMC Utrecht
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Absolvování kardiopulmonálního bypassu pro CABG a
- mající vhodné okno spánkové kosti pro spolehlivé monitorování TCD
- vyžadující farmakologickou intervenci kvůli hypotenzi před zahájením CPB.
Kritéria vyloučení:
- vyžadující hypotermii během operace
- vyžadující nouzovou operaci
- kontraindikace pro fenylefrin,
- se známou mozkovou patologií (např. Cerebrální vaskulární nehoda (CVA) nebo zvýšený intrakraniální tlak
- mající v anamnéze těžkou stenózu krční tepny.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacient pro kardiochirurgii
Všichni pacienti podstoupí 5 různých intervencí v randomizované záležitosti.
|
Při této intervenci podáme pacientovi 50-100 μg fenylefrinu před zahájením CPB.
Tato intervence se provede, když pacient vykazuje hypotenzi (MAP
V této intervenci vyvoláme pouze 1 složku změn při intervenci (1), a to zvýšení MAP o přibližně 20 mmHg podáním 50-100 μg fenylefrinu.
CPB nám umožňuje udržovat konstantní CO a tím eliminovat baroreceptorový reflex.
Během tohoto zásahu budou zaznamenávány NIRS a TCD MCA.
Tímto zásahem pouze vytvoříme změnu CO, která nám umožní eliminovat vliv krevního tlaku.
Upravíme průtok CPB tak, abychom dosáhli snížení CO (v %) měřeného při intervenci (1), což znamená: před CPB po bolusu 50-100 μg fenylefrinu.
V případě neočekávaného nárůstu (v %) CO naměřeného při zásahu (1) budeme stále snižovat průtok CPB, takže budeme moci analyzovat pokles i nárůst průtoku CPB.
Během tohoto zásahu budou zaznamenávány NIRS a TCD MCA.
V této intervenci budeme simulovat „normální“ fyziologický stav při podávání fenylefrinu.
Upravíme průtok CPB tak, abychom dosáhli procentuální změny CO pozorované během intervence (1), a také podáme 50-100 μg fenylefrinu.
Očekáváme, že uvidíme podobné výsledky jako u intervence (1).
Během tohoto zásahu budou zaznamenávány NIRS a TCD MCA.
V tomto posledním zásahu vytvoříme zvýšení MAP bez použití fenylefrinu, ale pouze zvýšením CO.
To nám umožňuje eliminovat možný přímý α1-adrenergní účinek na mozkovou vaskulaturu.
MAP se zvýší přibližně o 20 mmHg zvýšením průtoku CPB o 20 %.
Během tohoto zásahu budou zaznamenávány NIRS a TCD MCA.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
regionální cerebrální saturace kyslíkem
Časové okno: Během operace
|
Během operace
|
|
střední rychlost průtoku krve střední cerebrální tepnou
Časové okno: Během operace
|
Během operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2016
Primární dokončení (Aktuální)
17. března 2017
Dokončení studie (Aktuální)
17. března 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. června 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. června 2016
První zveřejněno (Odhad)
20. června 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. června 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. června 2017
Naposledy ověřeno
1. června 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Ochranné prostředky
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Kardiotonické látky
- Agenti dýchacího systému
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Nosní dekongestanty
- Agonisté adrenergního alfa-1 receptoru
- Fenylefrin
- Oxymetazolin
Další identifikační čísla studie
- NL48417.041.14
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kardiopulmonální bypass
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityDokončenoKardiopulmonální bypass | Bypass koronární tepnyČína
-
Università Vita-Salute San RaffaeleDokončenoOperace srdce | Bypass koronární tepny | Aortokoronární bypassChorvatsko, Itálie, Čína, Malajsie, Ruská Federace, Portugalsko, Bahrajn, Brazílie, Bulharsko, Česko, Egypt, Saudská arábie, Srbsko
-
Mayo ClinicDokončenoRoux-en-Y žaludeční bypass | Žaludeční bypass | Bariatrické chirurgieSpojené státy
-
The Medicines CompanyDokončenoKardiopulmonální bypass | Koronární arteriální bypass
-
Baxter Healthcare CorporationDokončenoKardiopulmonální bypass | Sternotomie | Kardiochirurgická operace vyžadující kardiopulmonální bypass a střední sternotomiiSpojené státy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterChildren's Medical Center DallasStaženo
-
Weill Medical College of Cornell UniversityUkončeno
-
University of EdinburghNHS LothianDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkončenoKardiopulmonální bypassFrancie
-
University Hospital Inselspital, BerneUkončenoKardiopulmonální bypassŠvýcarsko