Parameter der zerebralen Perfusion
Blutdruck oder Herzzeitvolumen – der Einfluss auf die zerebrale Perfusion während eines kardiopulmonalen Bypasses
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Utrecht, Niederlande, 3584CX
- UMC Utrecht
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Herz-Lungen-Bypass wegen CABG a
- über ein geeignetes Schläfenbeinfenster für eine zuverlässige TCD-Überwachung verfügen
- pharmakologische Intervention aufgrund von Hypotonie erforderlich, bevor eine CPB durchgeführt werden kann.
Ausschlusskriterien:
- während der Operation eine Unterkühlung erforderlich ist
- eine Notoperation erforderlich ist
- Kontraindikation für Phenylephrin,
- bei bekannter Hirnpathologie (z. B. Zerebraler Gefäßunfall (CVA) oder erhöhter Hirndruck
- wenn Sie in der Vergangenheit eine schwere Stenose der Halsschlagader hatten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Patient für Herzoperation
Alle Patienten durchlaufen die 5 verschiedenen Interventionen in einer randomisierten Angelegenheit.
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Bei diesem Eingriff verabreichen wir dem Patienten 50–100 μg Phenylephrin, bevor mit der CPB begonnen wird.
Dieser Eingriff findet statt, wenn der Patient eine Hypotonie (MAP) aufweist
Bei dieser Intervention werden wir nur eine Komponente der Veränderungen bei der Intervention induzieren (1), nämlich den Anstieg des MAP um etwa 20 mmHg durch die Verabreichung von 50–100 μg Phenylephrin.
Der CPB ermöglicht es uns, einen konstanten CO aufrechtzuerhalten und so den Barorezeptorreflex zu eliminieren.
Während dieses Eingriffs werden NIRS und TCD MCA aufgezeichnet.
Mit diesem Eingriff bewirken wir lediglich eine CO-Änderung, wodurch wir den Einfluss des Blutdrucks eliminieren können.
Wir werden den CPB-Fluss modifizieren, um die CO-Abnahme (in %) zu erreichen, die bei der Intervention gemessen wurde (1), was bedeutet: vor der CPB nach dem Bolus von 50–100 μg Phenylephrin.
Im Falle eines unerwarteten Anstiegs (in %) des CO, gemessen beim Eingriff (1), werden wir den CPB-Fluss trotzdem verringern, sodass wir sowohl die Abnahme als auch den Anstieg des CPB-Flusses analysieren können.
Während dieses Eingriffs werden NIRS und TCD MCA aufgezeichnet.
Bei diesem Eingriff simulieren wir den „normalen“ physiologischen Zustand bei der Verabreichung von Phenylephrin.
Wir werden den CPB-Fluss modifizieren, um die prozentuale CO-Änderung zu erreichen, die während des Eingriffs beobachtet wurde (1), und außerdem 50–100 μg Phenylephrin verabreichen.
Wir erwarten ähnliche Ergebnisse wie bei der Intervention (1).
Während dieses Eingriffs werden NIRS und TCD MCA aufgezeichnet.
Bei diesem letzten Eingriff werden wir eine Erhöhung des MAP ohne den Einsatz von Phenylephrin, sondern nur durch Erhöhung des CO bewirken.
Dies ermöglicht es uns, einen möglichen direkten α1-adrenergen Effekt auf das Gehirngefäßsystem zu eliminieren.
Der MAP wird um etwa 20 mmHg erhöht, indem der CPB-Fluss um 20 % erhöht wird.
Während dieses Eingriffs werden NIRS und TCD MCA aufgezeichnet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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regionale zerebrale Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: Während der Operation
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Während der Operation
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mittlere Blutflussgeschwindigkeit der mittleren Hirnarterie
Zeitfenster: Während der Operation
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Während der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Schutzmittel
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Kardiotonische Mittel
- Atemwegsmittel
- Sympathomimetika
- Vasokonstriktorische Mittel
- Mydriatics
- Nasal abschwellende Mittel
- Adrenerge Alpha-1-Rezeptor-Agonisten
- Phenylephrin
- Oxymetazolin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NL48417.041.14
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