Fáze II studie stereotaktické tělesné radioterapie se souběžnou léčbou anti-PD1 u metastatického melanomu.
Předpokládáme, že kombinace anti-PD1 léčby s radioterapií může vést ke zlepšení míry klinické odpovědi a PFS ve srovnání s anti-PD1 léčbou v monoterapii.
Současná studie fáze II si klade za cíl prozkoumat navrhované přínosy kombinace a má za cíl zlepšit lokální a vzdálené odpovědi nádoru využitím proimunogenních účinků radioterapie navíc k léčbě anti-PD1.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
West Vlaanderen
-
Gent, West Vlaanderen, Belgie, 9000
- University Hospital Ghent
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před registrací pacienta musí být udělen písemný informovaný souhlas v souladu s ICH/GCP a národními/místními předpisy.
- Histologicky potvrzená diagnóza melanomu
- Alespoň 3 extrakraniální měřitelné metastatické léze na RECIST v1.1. Všechny radiologické studie musí být provedeny do 28 dnů před registrací
- Léčba první linie anti-PD1.
- Karnofsky Stav výkonu > 60
- Věk 18 let nebo starší
- Účastnice ve fertilním věku musí být ochotny používat 2 metody antikoncepce nebo být chirurgicky sterilní nebo se zdržet heterosexuální aktivity po dobu studie po dobu 120 dnů po poslední dávce studijní léčby
- Účastnice, které kojí nebo kojení plánují, by měly být poučeny, aby během léčby přerušily kojení.
- Mužští účastníci musí souhlasit s používáním adekvátní metody antikoncepce počínaje první dávkou studované terapie do 120 dnů po poslední dávce studované léčby
Prokázat adekvátní funkci orgánu definovanou takto:
- AST a ALT ≤ 2,5 X ULN nebo ≤ 5 X ULN s metastázami v játrech
- Celkový bilirubin v séru ≤ 1,5 X ULN nebo přímý bilirubin ≤ ULN u pacienta s hladinou celkového bilirubinu > 1,5 ULN
- Sérový kreatinin ≤ 1,5 X ULN
- Absolutní počet neutrofilů >1000 /mcL
- Krevní destičky >75 000 /mcL
- Hemoglobin >9 g/dl nebo > 5,6 mmol/l
- Žádná anamnéza aktivního autoimunitního onemocnění vyžadujícího systémovou léčbu během posledních 3 měsíců nebo zdokumentovaná anamnéza klinicky závažného autoimunitního onemocnění nebo syndromu, který vyžaduje systémové steroidy nebo imunosupresiva
- Předchozí malignita: Jedinci, kteří měli jinou malignitu, by měli být bez onemocnění po dobu 5 let nebo by měli mít v anamnéze kompletně resekovaný nemelanomatózní kožní karcinom nebo by měli mít úspěšně léčený in situ karcinom
- Žádný důkaz intersticiálního plicního onemocnění
- Žádné nekontrolované metastázy centrálního nervového systému a/nebo karcinomatózní meningitida.
- Žádná předchozí radioterapie interferující s SBRT.
- Žádná současná léčba IL-2, interferon, jiné režimy imunoterapie, chemoterapie, imunosupresiva nebo chronické užívání systémových kortikosteroidů.
- Žádná aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu
- Žádná známá historie viru lidské imunodeficience (HIV)
- Žádná známá aktivní hepatitida B nebo hepatitida C
- Neobdrželi živou vakcínu během 30 dnů před zahájením studijní léčby
- Žádný duševní stav neumožňující pacientovi pochopit povahu, rozsah a možné důsledky studie
- Není nepravděpodobné, že by pacient dodržel protokol; tj. nespolupracující přístup, neschopnost vrátit se na následné návštěvy a nepravděpodobné dokončení studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba anti-PD1 v kombinaci s SBRT
Pacienti léčení anti-PD1 budou před druhým cyklem systémové terapie léčeni vysokodávkovou radioterapií na jednu lézi ve 3 frakcích.
|
U pacientů s metastatickým melanomem bude léčba anti-PD-1 kombinována se stereotaktickou tělesnou radioterapií (SBRT). Celková dávka 24 Gy SBRT bude podána ve 3 frakcích do jedné měřitelné léze a frakce budou separovány > 48 hodin a |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost
Časové okno: 12 týdnů
|
Objektivní odezvy budou měřeny pomocí RECIST v1.1.
Objektivní odpovědi budou definovány jako počet pacientů s úplnou nebo částečnou odpovědí jako nejlepší odpověď během sledování.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunologické reakce
Časové okno: 12 týdnů
|
Imunologické odpovědi budou hodnoceny pomocí vzorků periferní krve, analyzovány fenotypizací FACS, funkčním testováním a ELISA. Změny imunologických parametrů ve tkáni budou analyzovány pomocí imunohistochemie. |
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EC UZG 2016/0540
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .