Střední hypotermie u neonatální hypoxické ischemické encefalopatie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Jedna klinická známka hypoxicko-ischemického poškození
- pH šňůrového plynu ≤ 7,0 nebo deficit báze ≥13,
- počáteční pH kojeneckého plynu < 7,1,
- Apgar skóre ≤5 za 10 minut,
- pokračování v resuscitaci po 5 minutách,
- fetální bradykardie se srdeční frekvencí < 80 tepů za minutu trvající ≥ 15 minut,
- postnatální příhoda O2 sat <70 % nebo arteriální O2 <35 po dobu 20 minut s ischemií
A dva neurologické nálezy neonatální encefalopatie, abnormality:
- tón,
- reflexy,
- stav vědomí,
- záchvaty,
- pózování,
- autonomní dysfunkce
Kritéria vyloučení:
- chorioamnionitida matky,
- sepse při porodu,
- porodní hmotnost nebo obvod hlavy <10 %,
- předpokládaná chromozomální abnormalita
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Podchlazení
V případě náhodného podchlazení byly na hlavu a tělo přiloženy plastové sáčky naplněné ledem zabalené do žínky po dobu přibližně 2 hodin, poté bylo dítě umístěno na chladící přikrývku velikosti pro dospělé s cirkulací vody (Cincinnati Sub-Zero Blanketrol II ®, Cincinnati, OH), servořízené na rektální teplotu do 33 ± 0,5 °C po dobu 48 hodin v zúčastněném centru terciární péče.
Ohřívání o 0,5 °C za hodinu začalo po 48 hodinách hypotermie.
|
Systémová hypotermie pomocí Cincinnati Sub-Zero Blanketrol II®, servořízená na rektální teplotu 33,0 stupňů C, začala během 6 hodin po hypoxickém ischemickém porodu a pokračovala po dobu 48 hodin
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Normotermie
Pokud byly randomizovány k normotermii, rektální teploty byly udržovány na 37 ± 0,5 °C na standardní neonatální jednotce intenzivní péče s použitím chladící přikrývky velikosti pro dospělé s cirkulací vody (Cincinnati Sub-Zero Blanketrol II®, Cincinnati, OH), servomotoru. kontrolovaná na rektální teplotu 37 ± 0,5, pokud bylo dítě febrilní.
|
Rektální teploty u novorozenců dostávajících normotermii byly udržovány na 37,0+ nebo -0,5 stupňů C pomocí horního ohřívače nebo Cincinnati Sub-Zero Blanketrol II®, servořízeného na rektální teplotu 37,0 stupňů C.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Smrt nebo vážně abnormální skóre indexu psychomotorického vývoje na Bayley II
Časové okno: 12 měsíců
|
Smrt nebo vážné následky
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
bradykardie
Časové okno: 0-96 hodin
|
počet pacientů se srdeční frekvencí < 80 tepů/min
|
0-96 hodin
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
koagulopatie
Časové okno: 1-4 dny života
|
Střední protrombinový čas
|
1-4 dny života
|
|
Smrt
Časové okno: do 12 měsíců věku
|
počet pacientů, kteří byli staženi z podpory nebo zemřeli na selhání multiorgánového systému
|
do 12 měsíců věku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dorothea D JENKINS, MD, Medical University of South Carolina
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Eicher DJ, Wagner CL, Katikaneni LP, Hulsey TC, Bass WT, Kaufman DA, Horgan MJ, Languani S, Bhatia JJ, Givelichian LM, Sankaran K, Yager JY. Moderate hypothermia in neonatal encephalopathy: efficacy outcomes. Pediatr Neurol. 2005 Jan;32(1):11-7. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2004.06.014.
- Eicher DJ, Wagner CL, Katikaneni LP, Hulsey TC, Bass WT, Kaufman DA, Horgan MJ, Languani S, Bhatia JJ, Givelichian LM, Sankaran K, Yager JY. Moderate hypothermia in neonatal encephalopathy: safety outcomes. Pediatr Neurol. 2005 Jan;32(1):18-24. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2004.06.015.
- Jenkins DD, Lee T, Chiuzan C, Perkel JK, Rollins LG, Wagner CL, Katikaneni LP, Bass WT, Kaufman DA, Horgan MJ, Laungani S, Givelichian LM, Sankaran K, Yager JY, Martin R. Altered circulating leukocytes and their chemokines in a clinical trial of therapeutic hypothermia for neonatal hypoxic ischemic encephalopathy*. Pediatr Crit Care Med. 2013 Oct;14(8):786-95. doi: 10.1097/PCC.0b013e3182975cc9.
- Jenkins DD, Rollins LG, Perkel JK, Wagner CL, Katikaneni LP, Bass WT, Kaufman DA, Horgan MJ, Languani S, Givelichian L, Sankaran K, Yager JY, Martin RH. Serum cytokines in a clinical trial of hypothermia for neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. J Cereb Blood Flow Metab. 2012 Oct;32(10):1888-96. doi: 10.1038/jcbfm.2012.83. Epub 2012 Jul 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Změny tělesné teploty
- Hypoxie, mozek
- Ischemie mozku
- Ischemie
- Onemocnění mozku
- Hypoxie
- Podchlazení
- Hypoxie-ischémie, mozek
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NS38062
- R01NS038062 (NIH)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .