Moderate Hypothermie bei neonataler hypoxischer ischämischer Enzephalopathie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Eine klinische Indikation einer hypoxisch-ischämischen Verletzung
- Schnurgas pH ≤ 7,0 oder Basendefizit ≥13,
- pH-Wert des anfänglichen Säuglingsgases < 7,1,
- Apgar-Score ≤5 bei 10 Minuten,
- Fortsetzung der Reanimation nach 5 min,
- fötale Bradykardie mit Herzfrequenz < 80 Schlägen pro Minute, die ≥ 15 min dauert,
- postnatales Ereignis O2 saß < 70 % oder arterieller O2 < 35 für 20 min mit Ischämie
Und zwei neurologische Befunde der neonatalen Enzephalopathie, Anomalien von:
- Ton,
- Reflexe,
- Bewusstseinszustand,
- Anfälle,
- Posieren,
- autonome Dysfunktion
Ausschlusskriterien:
- Mütterliche Chorioamnionitis,
- Sepsis bei der Geburt,
- Geburtsgewicht oder Kopfumfang < 10 %,
- vermutete Chromosomenanomalie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Unterkühlung
Bei randomisierter Hypothermie wurden mit Eis gefüllte Plastiktüten, die in einen Waschlappen gewickelt waren, etwa 2 Stunden lang auf Kopf und Körper gelegt, dann wurde der Säugling auf eine Kühldecke in Erwachsenengröße mit Wasserzirkulation gelegt (Cincinnati Sub-Zero Blanketrol II ®, Cincinnati, OH), servogesteuert auf eine rektale Temperatur von 33 ± 0,5 °C für 48 Stunden im teilnehmenden tertiären Versorgungszentrum.
Nach 48 Stunden Hypothermie wurde mit der Wiedererwärmung um 0,5°C pro Stunde begonnen.
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Systemische Hypothermie durch Cincinnati Sub-Zero Blanketrol II®, servogesteuert auf 33,0 Grad C rektale Temperatur, begann innerhalb von 6 Stunden nach der hypoxisch-ischämischen Geburt und dauerte 48 Stunden
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Normothermie
Bei Randomisierung auf Normothermie wurden die Rektaltemperaturen bei 37 ± 0,5 °C gemäß der Standardpraxis auf der Neugeborenen-Intensivstation gehalten, unter Verwendung einer Kühldecke in Erwachsenengröße mit Wasserzirkulation (Cincinnati Sub-Zero Blanketrol II®, Cincinnati, OH), Servo- kontrolliert auf eine rektale Temperatur von 37 ± 0,5, wenn das Baby fieberhaft war.
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Die Rektaltemperaturen bei Neugeborenen, die Normothermie erhielten, wurden bei 37,0 + oder -0,5 °C gehalten, wobei ein Überkopfwärmer oder Cincinnati Sub-Zero Blanketrol II® verwendet wurde, das servogesteuert auf eine Rektaltemperatur von 37,0 °C eingestellt wurde.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Tod oder stark abnormale Psychomotorische Entwicklung Index-Scores auf Bayley II
Zeitfenster: 12 Monate
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Tod oder schwerwiegende Folgen
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bradykardie
Zeitfenster: 0-96 Stunden
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Anzahl der Patienten mit einer Herzfrequenz < 80 bpm
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0-96 Stunden
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Koagulopathie
Zeitfenster: 1-4 Tage Leben
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Mittlere Prothrombinzeit
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1-4 Tage Leben
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Tod
Zeitfenster: mit 12 Monaten
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Zahl der Patienten, denen die Unterstützung entzogen wird oder die an Multiorgansystemversagen sterben
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mit 12 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dorothea D JENKINS, MD, Medical University of South Carolina
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Eicher DJ, Wagner CL, Katikaneni LP, Hulsey TC, Bass WT, Kaufman DA, Horgan MJ, Languani S, Bhatia JJ, Givelichian LM, Sankaran K, Yager JY. Moderate hypothermia in neonatal encephalopathy: efficacy outcomes. Pediatr Neurol. 2005 Jan;32(1):11-7. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2004.06.014.
- Eicher DJ, Wagner CL, Katikaneni LP, Hulsey TC, Bass WT, Kaufman DA, Horgan MJ, Languani S, Bhatia JJ, Givelichian LM, Sankaran K, Yager JY. Moderate hypothermia in neonatal encephalopathy: safety outcomes. Pediatr Neurol. 2005 Jan;32(1):18-24. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2004.06.015.
- Jenkins DD, Lee T, Chiuzan C, Perkel JK, Rollins LG, Wagner CL, Katikaneni LP, Bass WT, Kaufman DA, Horgan MJ, Laungani S, Givelichian LM, Sankaran K, Yager JY, Martin R. Altered circulating leukocytes and their chemokines in a clinical trial of therapeutic hypothermia for neonatal hypoxic ischemic encephalopathy*. Pediatr Crit Care Med. 2013 Oct;14(8):786-95. doi: 10.1097/PCC.0b013e3182975cc9.
- Jenkins DD, Rollins LG, Perkel JK, Wagner CL, Katikaneni LP, Bass WT, Kaufman DA, Horgan MJ, Languani S, Givelichian L, Sankaran K, Yager JY, Martin RH. Serum cytokines in a clinical trial of hypothermia for neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. J Cereb Blood Flow Metab. 2012 Oct;32(10):1888-96. doi: 10.1038/jcbfm.2012.83. Epub 2012 Jul 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Änderungen der Körpertemperatur
- Hypoxie, Gehirn
- Ischämie des Gehirns
- Ischämie
- Erkrankungen des Gehirns
- Hypoxie
- Unterkühlung
- Hypoxie-Ischämie, Gehirn
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NS38062
- R01NS038062 (NIH)
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