Trénink neurální reakce v BPD (IP5n)

Pacienti s BPD vykazují zvýšenou emoční reaktivitu, pomalý návrat k výchozímu stavu a závažné příznaky dysregulace emocí. Na nervové úrovni pacienti s BPD hyperaktivují amygdalu a hypoaktivují prefrontální kortex v reakci na emocionální podněty. Prefrontální kortex a amygdala jsou klíčovými uzly sítě regulace emocí v mozku, a proto se předpokládá, že dysregulace v této síti je klíčem k symptomům BPD. Psychoterapie specializovaná na BPD učí pacienty sledovat emoční vzrušení a rozvíjet dovednosti regulace emocí. Z dlouhodobého hlediska a navzdory důležitým terapeutickým pokrokům však většina pacientů s BPD po psychoterapii stále hlásí významné poruchy ve fungování.

K prozkoumání nových typů terapie v BPD výzkumníci aplikovali fMRI neurofeedback v reálném čase, kdy je pacientům poskytnuta aktivace mozku prostřednictvím vizuálního displeje. V předchozí práci zjistili, že pacienti s BPD a zdraví účastníci mohou down-regulovat aktivaci amygdaly pomocí neurofeedbacku fMRI v reálném čase a zvýšit konektivitu mezi amygdalou a prefrontálním kortexem. Přesto ještě plně nerozumíme potenciálním účinkům neurofeedbacku amygdaly na emoce.

Pacienti s BPD (n=25) se účastní tří sezení fMRI neurofeedbackového tréninku s 2–7 dny mezi sezeními (během 2 týdnů). Účinek tréninku bude měřen před a po tréninku. Primárně vyšetřovatelé očekávají zlepšení regulace emocí, sekundárně se očekává snížení symptomů BPD.

hypotézy:

S fMRI neurofeedbackem se pacienti s BPD významně zlepšují v self-reportu a psychofyziologických měřeních regulace emocí pomocí fMRI neurofeedback tréninku. Pacienti s BPD vykazují signifikantně sníženou závažnost symptomů v self-report měření s tréninkem neurofeedbacku.