Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Motivační posilovací terapie ke zlepšení přilnavosti k inhibitorům aromatázy (MI for AIs)

3. prosince 2024 aktualizováno: Tavis S. Campbell, University of Calgary
Navrhovaný výzkum je randomizovaným kontrolovaným šetřením účinnosti motivačního rozhovoru (IM) ke zlepšení adherence k inhibitorům aromatázy (AI) u komunitního vzorku pacientů se špatnou adherencí k AI.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pozadí: Užívání inhibitorů aromatázy (AI) u pacientek s karcinomem prsu (BC) s onemocněním pozitivním na hormonální receptory snižuje recidivu o 41 % a mortalitu o 31 %. Navzdory účinnosti AI jedna čtvrtina přeživších BC neužívá své AI tak, jak je předepsáno během prvního roku, a další jedna pětina léčbu přeruší později. Existuje celá řada důvodů pro nedodržování, včetně nízké motivace, špatné komunikace mezi pacientem a poskytovatelem, nízké vlastní účinnosti, nízkého vnímaného rizika a zkušenosti s vedlejšími účinky. Jedním ze slibných intervencí pro zlepšení adherence k léčbě je motivační rozhovor (MI), široký soubor technik zaměřených na pacienta navržených ke zvýšení motivace ke změně chování. Cíle: Provést paralelní, dvojitě zaslepenou, randomizovanou kontrolovanou studii (RCT) s cílem vyhodnotit účinnost IM při zlepšení 12měsíční adherence k AI ve srovnání s kontrolou pozornosti (AC). Primárním výsledkem je adherence k medikaci měřená pomocí lékárenských záznamů a vypočtená poměrem držení léků (MPR). Sekundární výsledky zahrnují self-reported adherence, motivace a self-efficacy. Metody: Komunitní vzorek nově předepsaných AI přeživších po BC bude získán z místní lékárny centra pro léčbu rakoviny na 6měsíční období sledování dodržování léků. Vyšetřovatelé se rozhodli nábor nových uživatelů AI, protože se očekává, že značný počet (tj. 20–35 %) přeruší léčbu do 12 měsíců. MPR bude vypočítána po období pozorování a pacienti splňující zařazovací kritéria a považovaní za neadherentní (MPR < 80 %) budou zařazeni do studie, náhodně přiřazeni k IM nebo AC a naplánováni na základní vyšetření. Nábor bude pokračovat, dokud nebude identifikováno 128 (64 na skupinu) neadherentních přeživších BC. Čtyři sezení MI nebo AC budou prováděna v 3měsíčních intervalech (0-,3-,6-,9 měsíců), z nichž každé bude trvat 30-45 minut. Konečné hodnocení proběhne za 12 měsíců. Základní a závěrečné hodnocení bude provádět asistent, který není přidružen ke zkoušce. Vzhledem k tomu, že dlouhodobá adherence k AI je špatná, nedostatečná adherence vede ke klinicky významnému zvýšení recidivy BC, morbidity a mortality a dosud byla publikována pouze jedna intervenční studie týkající se AI, naše studie představuje nejvyšší prioritu v prevenci a léčbě BC.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 1N4
        • Behavioural Medicine Laboratory

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Anglicky mluvící ženy, předepsaly svůj první lék na inhibitor aromatázy. Byl identifikován jako neadherentní po 6měsíčním záběhovém období pozorování (fáze 1).

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost dodržovat protokoly; diagnóza kognitivní poruchy; těžká psychopatologie (např. schizofrenie); anamnéza zneužívání drog; terminální stav s nízkou pravděpodobností přežití; žijící v léčebně pro dlouhodobě nemocné.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zacházení
Získejte během 12 měsíců 4 osobní konzultační sezení v oblasti motivačního posílení, které se specificky zaměřují na dodržování léků.
Poradenství určené ke zvýšení motivace a snížení ambivalence ohledně změny, včetně kladení otevřených otázek, vyvolání diskuse o změně a identifikace rozporů mezi současným chováním a hodnoceným chováním.
Ostatní jména:
  • Motivační pohovor
Komparátor placeba: Řízení
Zúčastněte se 4 osobních setkání, kde vyplníte dotazníky a získáte vzdělávací materiály.
Účastníci přijdou do laboratoře a s výzkumníkem osobně vyplní dotazníky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Dodržování léků měřeno pomocí poměru držení léků (MPR)
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Motivace k dodržování léků
Časové okno: 12 měsíců
Změna motivace měřená pomocí dotazníku Treatment Self Regulation Questionnaire
12 měsíců
Self-report dodržování léků
Časové okno: 12 měsíců
Změna v self-report adherenci k léčbě
12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vlastní účinnost pro dodržování léků
Časové okno: 12 měsíců
Změna v self-efficacy pro adherenci k medikaci měřená pomocí Medication Adherence Self Efficacy Scale
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. srpna 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

30. srpna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • REB16-1463

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .