Účinky suchého jehlování na pacienty s bolestí kolen
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kat Rethman, DPT
- Telefonní číslo: 614-293-2385
- E-mail: katherine.rethman@osumc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Cody Mansfield, DPT
- Telefonní číslo: 714-609-1904
- E-mail: cody.mansfield@osumc.edu
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43221
- Nábor
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Kontakt:
- John DeWitt, DPT
- Telefonní číslo: 614-293-2385
- E-mail: John.DeWitt@osumc.edu
-
Kontakt:
- Erik Hemenway, PTA
- Telefonní číslo: 614-293-2385
- E-mail: Erik.Hemenway@osumc.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-40 let
- Doporučeno pro fyzikální terapii
- Přítomnost bolesti předního kolena kolem čéšky během stoupání/sestupování do schodů, dřepu a/nebo běhu po dobu nejméně 3 měsíců.
Kritéria vyloučení:
- Nelze poskytnout souhlas
- Syndrom bilaterální patelofemorální bolesti
- Absolvoval předchozí ošetření suchým jehlováním
- Těhotenství
- Historie bolesti méně než 3 měsíce
- Zobrazení prokazující přítomnost matoucí vnitřní abnormality (např. chondrální defekty, poranění vazů a/nebo patologie menisku),
- Patelární nestabilita
- Přítomnost neurologického stavu, který by ovlivnil pohyb
- Kontraindikace technik suchého vpichování (např. anamnéza poruch krvácení, fobie z jehel, aktivní diagnóza rakoviny a přítomnost jiného systémového onemocnění, jako je horečka nebo příznaky infekce)
- Aktivně dostávat léčbu bolesti kolene mimo aktuální protokol studie, když byl zařazen do studie;
- dostávali aktivní a kontrolovanou PT léčbu bolesti kolene během posledních 4 týdnů;
- anamnéza operace kolena před méně než 6 měsíci
- anamnéza chirurgické korekce patelofemorálního komplexu (např. Rekonstrukce MPFL, operace seřízení pately atd.)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Suché vpichování lepku
Kromě standardní fyzikální terapie dostávají suché jehlování do hýžďových svalů.
|
Suché vpichování se skládá z malých monofilních jehel, které se aplikují přímo do tkáně a manipulují se s nimi, aby se sval uvolnil pro úlevu od bolesti.
Tato technika se používá k léčbě dysfunkcí kosterního svalstva a pojivové tkáně, aby pomohla zmírnit bolest, snížit poškození tělesné struktury a obnovit funkci.
Suché vpichování bude provedeno ve skupinách hýžďového nebo čtyřhlavého svalu v závislosti na randomizaci skupiny.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Quad Dry Needling
Dostává suché vpichování do svých čtyřhlavých svalů kromě standardní fyzikální terapie.
|
Suché vpichování se skládá z malých monofilních jehel, které se aplikují přímo do tkáně a manipulují se s nimi, aby se sval uvolnil pro úlevu od bolesti.
Tato technika se používá k léčbě dysfunkcí kosterního svalstva a pojivové tkáně, aby pomohla zmírnit bolest, snížit poškození tělesné struktury a obnovit funkci.
Suché vpichování bude provedeno ve skupinách hýžďového nebo čtyřhlavého svalu v závislosti na randomizaci skupiny.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Glute Sham Dry Needling
Dostává simulované suché vpichování do hýžďových svalů kromě standardní fyzikální terapie.
|
Budou použity stejné celkové postupy jako u "skutečných" skupin suchého jehlování a aplikovány na stejné svalové skupiny (hýžďový nebo čtyřhlavý sval stehenní) v závislosti na randomizaci terénu.
Falešné suché vpichování bude běžně prováděno pomocí komerčně dostupného systému simulovaného vpichování. Tato sestava využívá jehlu s tupým koncem.
Když je falešná jehla stlačena dolů, válec jehly se zasune do rukojeti, takže vypadá jako vpich jehly přes kůži.
To také vytváří tlak na kůži subjektu a zvyšuje pocit suchého jehlování.
Pacientům nebude umožněno pozorovat vpichované oblasti nebo falešné jehly.
|
|
Falešný srovnávač: Quad Sham Dry Needling
Dostává simulované suché vpichování do svých čtyřhlavých svalů vedle standardní fyzikální terapie.
|
Budou použity stejné celkové postupy jako u "skutečných" skupin suchého jehlování a aplikovány na stejné svalové skupiny (hýžďový nebo čtyřhlavý sval stehenní) v závislosti na randomizaci terénu.
Falešné suché vpichování bude běžně prováděno pomocí komerčně dostupného systému simulovaného vpichování. Tato sestava využívá jehlu s tupým koncem.
Když je falešná jehla stlačena dolů, válec jehly se zasune do rukojeti, takže vypadá jako vpich jehly přes kůži.
To také vytváří tlak na kůži subjektu a zvyšuje pocit suchého jehlování.
Pacientům nebude umožněno pozorovat vpichované oblasti nebo falešné jehly.
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Dostává pouze standardní fyzikální terapii.
|
Fyzikální terapie a cvičení stanovené vyšetřujícím lékařem na základě specifických poruch a funkčních omezení pacienta.
Všechny subjekty zařazené do této studie obdrží úvodní hodnocení fyzikální terapie (PT) a poté 2 další PT sezení týdně.
Intervence a předepsaná domácí cvičení budou specifická pro primární individuální postižení pacientů, jak bylo zjištěno během počátečního hodnocení PT.
Tyto intervence odrážejí aktuální důkazy, ale nebudou omezující na konkrétní cvičení; předepsaná cvičení budou považována za vhodná na základě vyšetření ošetřujících PT, zhodnocení a identifikace primárních deficitů, poruch, funkčních omezení a aktuální literatury každého pacienta.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre základní škály bolesti předního kolena (AKPS) na 3 týdny
Časové okno: Základní a následné testování (3. týden)
|
AKPS se běžně používá k hodnocení funkce u pacientů s PFPS.
Jedná se o dotazník o 13 položkách s maximálním skóre 100.
Vyšší skóre svědčí o lepší funkci.
Minimální detekovatelná změna (MDC) a minimální klinicky významný rozdíl (MCID) AKPS byly hlášeny jako 10 a 13 bodů a mají vysokou spolehlivost testu a opakovaného testu (ICC: 0,81 až 0,95).
Standardní chyba měření je 3 a ukázalo se, že je platná (0,92).
|
Základní a následné testování (3. týden)
|
|
Změna skóre základní číselné škály hodnocení bolesti (NPRS) na 3 týdny
Časové okno: Základní a následné testování (3. týden)
|
Bolest bude měřena pomocí numerické stupnice hodnocení bolesti (NPRS).
Pacienti budou požádáni, aby ohodnotili svou bolest na 11bodové (0-10) stupnici, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená extrémní bolest.
NPRS je běžnou mírou bolesti u pacientů s PFPS a ukázalo se, že je spolehlivá a citlivá (minimální klinicky významný rozdíl = 2 body).
|
Základní a následné testování (3. týden)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre testu Baseline Lateral step-down (LSD) na 3 týdny
Časové okno: Základní a následné testování (3. týden)
|
bude také proveden test LSD pro hodnocení kvality pohybu.
Během testu LSD bude provedena dvourozměrná videoanalýza a bodování.
Účastníci budou požádáni, aby stáli s nohou v postoji blízko okraje 20 cm schodu a položili druhý prst na bílou pásku, zatímco jejich končetina, která nestojí v postoji, je mimo schod.
Účastníci budou požádáni, aby drželi obě ruce v pase a pokrčili kolena, dokud se pata jejich nezapojené nohy lehce dotkla podlahy, a poté se okamžitě vrátili do výchozí pozice.
Účastníci budou instruováni, aby provedli 5 pokusů a budou bodováni ve 4. pokusu.
Bezprostředně po testu účastníci ohodnotí jakoukoli bolest kolena, která se během testu objevila, jak je popsáno výše.
Ukázalo se, že test LSD má střední spolehlivost.
|
Základní a následné testování (3. týden)
|
|
Změna z výchozích izometrických hodnot maximálního točivého momentu kolena a kyčle na 3 týdny
Časové okno: Základní a následné testování (3. týden)
|
Izometrický špičkový točivý moment kolena a kyčle bude měřen pro extenzi kolena, flexi kolena, abdukci kyčle a extenzi kyčle pomocí dynamometru Biodex System III (Biodex Medical Systems, Inc. Shirley, New York, USA) u každého subjektu bolesti a bezbolestnosti. končetina .
Bude použito standardizované nastavení a protokol běžně prováděný v klinické péči a založený na pokynech výrobce.
Špičkový točivý moment během každé úlohy bude zaznamenán jako absolutní hodnoty (Nm) a normalizován na tělesnou hmotnost (Nm/kg).
Údaje z testování síly budou použity k podpoře budoucích studií hodnotících účinky suchého jehlování na vytváření svalové síly.
|
Základní a následné testování (3. týden)
|
|
Změna skóre základní funkční škály dolních končetin (LEFS) na 3 týdny
Časové okno: Základní a následné testování (3. týden)
|
LEFS je běžně používaný dotazník k hodnocení funkce u pacientů se syndromem patelofemorální bolesti (PFPS) a dalšími problémy dolních končetin.
|
Základní a následné testování (3. týden)
|
|
Změna ze základního tlaku bolesti na 3 týdny
Časové okno: Základní a následné testování (3. týden)
|
Tlakový práh bolesti (PPT) bude použit k měření citlivosti na bolest a potenciálních abnormalit při zpracování bolesti.
Ukázalo se, že měření PPT mají vynikající intra-rater (ICC=0,94-0,97)
a mezihodnotitelská spolehlivost (ICC=0,72-0,90).
Digitální tlakový algometr bude použit k měření PPT na 5 místech [3 místa kolem čéšky, 1 místo ve středu čéšky a 1 místo na tibialis anterior].
|
Základní a následné testování (3. týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew S Briggs, DPT, PhD, Ohio State University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016H0003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .